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抗HPV蛋白辅料配合单磷酸阿糖腺苷对宫颈上皮内瘤变锥切术后人乳头瘤病毒清除率的影响
目的 探讨抗人乳头瘤病毒(HPV)蛋白辅料配合单磷酸阿糖腺苷治疗宫颈上皮内瘤变锥切术后HPV持续感染的临床疗效.方法 选取行宫颈冷刀锥切术后仍存在HPV感染的子宫上皮内瘤变患者76例,随机分为对照组和治疗组,每组38例.对照组患者给予抗HPV蛋白辅料治疗,治疗组在对照组基础上给予单磷酸阿糖腺苷静脉滴注,观察2组患者治疗3、6、12个月后病毒转阴率及临床有效率,并记录治疗期间不良反应.结果 2组患者治疗3、6、12个月后临床总有效率比较,差异无统计学意义;但治疗组患者在治疗6、12个月后病毒转阴率高于对照组,差异有统计学意义.2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义.结论 采用抗HPV蛋白辅料和单磷酸阿糖腺苷联合用药可有效降低病毒载量,大限度清除锥切术后HPV的持续感染,改善患者预后.
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血清循环 miR-375检测对宫颈癌早期诊断及术后监测的意义
目的：检测循环 miR-375在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变（CIN）患者血清中的表达水平，探讨其对宫颈癌早期诊断及术后监测等的临床意义。方法采用实时荧光定量 PCR （RT-qPCR）法分别检测64例宫颈癌患者（宫颈癌组）、64例 CIN 患者（CIN 组）及50例健康对照组血清中循环 miR-375表达水平，同时检测血清糖抗原125（CA125）水平，分析二者对宫颈癌早期诊断、术后监测的意义及血清循环 miR-375与宫颈癌临床病理参数间的关系。结果宫颈癌组血清循环 miR-375表达水平明显低于健康对照组和 CIN 组（P 均＜0．05）；同时 CIN 组血清循环 miR-375表达水平也明显低于健康对照组（P ＜0．05）。受试者工作曲线（ROC 曲线）分析显示，血清循环miR-375诊断宫颈癌的曲线下面积（AUC）为0．782（95％CI：0．714，0．840），灵敏度为73．4％，特异度为78．9％，其诊断价值高于 CA125的0．677（95％CI：0．603，0．745），P ＜0．05。相比于宫颈癌术前，血清循环 miR-375的表达水平在术后显著升高（P ＜0．05）。宫颈癌组患者血清循环 miR-375表达水平与 FIGO 分期及局部淋巴结转移密切相关（P 均＜0．05），而与患者年龄、组织形态及细胞分化无关（P 均＞0．05）。结论血清循环 miR-375表达水平检测有助于宫颈癌及癌前病变的早期发现及术后监测，并且可以作为宫颈癌病情进展以及淋巴结转移的辅助判断指标。
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经阴道超声弹性成像在宫颈癌诊断及分期中的应用效果评价
目的:评价经阴道超声弹性成像在宫颈癌诊断和分期中的作用.方法:回顾我院2015年10月-2018年10月期间收治的26例宫颈癌及30例宫颈上皮内瘤变患者病历资料,所有患者均行经阴道超声弹性成像及病理检查,比较两种检查结果.结果:当以成像评分3分为临界值时,>3分为宫颈癌、≤3分为宫颈癌前病变,此时,经阴道超声弹性成像诊断准确率为89.28％、敏感性为96.15％、特异度为93.33％.结论:经阴道超声弹性成像在宫颈癌及其癌前病变的诊断中有重要的意义,可为宫颈癌的临床诊断和治疗提供重要依据.
