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“理筋通痹”针刺法治疗膝痹的临床疗效分析
目的:观察分析“理筋通痹”针刺法应用于临床膝痹患者的疗效.方法:40例门诊膝痹患者,随机分为门诊试验组和门诊对照组,各20例.另选取60例义诊膝痹患者,随机分为义诊试验组和义诊对照组,各30例.对照组采用常规钟刺治疗,试验组采用“理筋通痹”针刺治疗.比较各组疗效.结果:门诊试验组治疗后VAS疼痛评分低于门诊对照组(P＜0.05);义诊门诊组治疗后VAS疼痛评分低于义诊对照组(P＜0.05).结论:“理筋通痹”针刺法治疗膝痹具有重要的临床价值.
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推拿手法治疗膝痹的临床研究概况
目的:探讨膝骨性关节炎(KOA)近年来推拿手法的治疗概况.方法:查阅近年有关文献,简述KOA发病机制、推拿手法作用机理、及单纯运用推拿手法治疗、推拿与中药、针灸、针刀、自身康复等结合的综合疗法.并对每一种治疗作了简要的分析.结果与结论:传统医学推拿手法在治疗KOA中显示出巨大的发展空间.
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中医药治疗膝骨性关节炎研究概况
从病因病机(古代、现代)、中医证候、治疗(内服、外用、针灸推拿、综合疗法、其它)、实验研究等方面,介绍中医药治疗膝骨性关节炎研究概况.指出未来期望中医药治疗膝骨性关节炎应朝着更规范、更系统的深层次研究方向努力,充分发挥中医药独特优势.
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中医综合疗法治疗膝痹浅探
从病因病机、诊断依据、中医治疗(骨质增生汤,针灸理疗,“三九”、“三伏”中药穴位贴敷,针刀疗法)等方面时中医治疗膝痹进行了论述,阐明了中医综合治疗膝痹可提高疗效.
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石膏铁丝固定法建立兔膝痹模型
背景：目前国内外均有采用石膏固定法复制膝痹动物模型，但存在实验动物选择不佳、石膏选取不合适、单纯石膏固定不稳定等问题，影响后续实验结果。
目的：采用石膏铁丝固定法建立兔膝痹模型。
方法：将20只新西兰大白兔随机均分为2组，模型组在应用树脂石膏屈曲位固定的基础上外层缠绕铁丝以保护石膏，建立右侧膝痹模型；对照组为正常对照。固定后8周，进行右膝关节大体观察与病理组织学观察。
结果与结论：对照组膝关节半透明，光滑，有光泽，无软骨缺损，软骨弹性及硬度好，软骨细胞排列正常，关节囊内未见炎细胞浸润；模型组膝关节无光泽，不透明，关节软骨变薄，弹性较差，关节软骨退变，关节面变粗糙，部分有缺损，关节内仅有少量关节液或无关节液，软骨细胞萎缩或消失，数量减少，软骨变性、坏死，软骨下骨组织骨质硬化，骨小梁增生，软骨细胞紊乱无序，玻璃样变，滑膜绒毛肥大，细胞成簇现象，可见大量淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润，呈现典型的膝痹病理改变。表明采用石膏铁丝固定法能成功建立兔膝痹模型，具有简单易行、固定牢固、无创伤等优点。 -
温针配合膝关节运动疗法治疗膝痹75例临床观察
目的:观察温针配合膝关节运动疗法治疗膝痹的临床疗效.方法:将确诊为膝痹的155例患者,随机分成温针配合膝关节运动疗法治疗组75例,温针组50例和膝关节运动疗法组30例进行临床疗效对照.结果:温针配合膝关节运动疗法治疗组的近期治愈率及临床疗效明显优于其它两组,温针组疗效也高于膝关节运动疗法组.结论:传统温针疗法配合一定的膝关节运动疗法可明显提高膝痹患者的治愈率及临床疗效.
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姚新苗运用"治未病"思想防治膝痹经验
姚新苗是浙江省名中医,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.长期从事骨伤临床、教学、科研工作,在骨伤科疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验,其对膝痹病的论治则更有其独到的见解,尤其是强调"治未病"思想在早期膝骨性关节炎的干预,笔者有幸随姚师临证,受益颇多,现将有关经验介绍如下.
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艾条灸结合正清风痛宁注射液治疗膝痹的疗效观察
膝痹在西医学中被称为膝关节骨性关节炎，是一种因关节软骨退行性病变所引起的以骨质增生为主的关节病变，主要临床表现有膝关节疼痛及压痛、关节僵硬、关节肿大、骨摩擦音、关节无力、活动障碍。而膝痹一词源于《内经》“病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，名曰骨痹”。祖国医学认为膝痹的发病基础为肝肾亏虚，发病诱因为风寒湿邪侵袭或者跌扑扭伤。阳虚寒凝型是膝痹的主要中医证型之一。相关资料表明，艾条灸的温热作用可以改善阳虚寒凝型的症状。笔者对部分膝痹患者应用艾条灸结合正清风痛宁注射液治疗，现报告如下。
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宣氏推拿手法治疗膝痹25例
目的:观察宣氏推拿手法治疗膝痹的临床疗效.方法:选取25例符合条件者,采用宣氏推拿手法,每次推拿的总时间为20-40分钟.一般2-3天治疗1次,10次为一疗程,治疗2个疗程后观察疗效.结果:显效率60.00％,总有效率88.00％ (P＜0.05).结论:宣氏推拿手法治疗膝痹有较好疗效.
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中医辩证护理措施应用于膝痹患者的效果探讨
选择收治的62例膝痹患者为研究对象，随机分为试验组与对照组各31例，试验组采用中医辨证施护的方式进行护理，对照组采用常规护理。分析两组临床医疗情况，并进行综合护理效果评定。护理结束后，试验组护理满意度、健康知识达标率及3个月再住院率均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；此外，试验组住院天数及疼痛评分也明显少于对照组(P<0.05)。中医辨证施护对于膝痹患者具有很好的临床医疗效果，可以有效缓解患者的病情，在膝痹病护理过程中值得参考。
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独活寄生汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎60例
目的:观察独活寄生汤内服外用治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将确诊病例60例采用独活寄生汤加减辨证治疗,日1次,10 d为1个疗程.结果:经1～3个疗程后,60例病人中治愈21例,有效32例,未愈7例.结论:独活寄生汤内服外用治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎疗效显著.
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中西医综合治疗膝骨性关节炎研究述评
目的:探讨中西医综合治疗膝骨性关节炎的研究进展.方法:归纳、总结和分析近年来相关文献.结果:膝骨性关节炎以膝关节僵直、畸形、疼痛为主要表现,治疗在西医常规治疗的基础上加用中医药辨证施治可明显改善预后.膝骨性关节炎在临床治疗上尚无特效方法,采用单一治疗方法能取得满意的临床疗效,但仍有一定的局限性,故对治疗方案行创新性制定,是提高临床效果的关键.结论:采用中西医综合治疗的方法,可起到内外结合、优势互补、标本兼顾的治疗目的,且能显著改善患者生活质量.
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邓晋丰教授诊治膝痹经验
邓晋丰教授是广东省名中医,全国第3批名中医学术经验继承工作指导老师,现任广东省中医药学会骨伤科委员会主任,中华中医药学会骨伤科委员会理事.
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腹针结合体针治疗膝痹(肝肾亏虚证)30例
目的:探讨腹针结合体针治疗膝痹病(肝肾亏虚证)的临床价值.方法:将60例合格受试者随机分为治疗组(腹针结合体针组)和对照组(体针组)各30例,治疗组采用腹针结合体针疗法,对照组只采用体针治疗,分别在治疗前和治疗2个疗程后记录VAS疼痛评分、Lyshlom膝关节功能评分、中医证候积分及临床总体疗效,进行数据统计学分析,以评价临床总体疗效.结果:临床总体疗效判定结果显示治疗组总有效率为96.67％,优于对照组的总有效率73.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);VAS疼痛评分、Lyshlom膝关节功能评分、中医证候积分多项观察指标改善程度,治疗组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对于肝肾亏虚型膝痹的治疗,腹针结合体针疗法疗效较好,且优于单纯体针疗法.
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独活寄生汤治疗膝痹现状
独活寄生汤首见于《备急千金要方》,为唐代医家孙思邈所创之经效良方,标本兼顾,补虚宣痹,用于治疗肝肾两亏、气血不足、风寒湿邪凝滞之痹症.目前独活寄生汤在骨科临床中被广泛应用,就近年来独活寄生汤治疗膝痹的研究进展进行总结.
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155例退行性膝痹的辨证施护效果观察
目的 探讨退行性膝痹患者辨证施护的效果.方法 对155例退行性膝关节病(膝痹病)患者采用辨证施护的方法,即运用望、闻、问、切四诊及八纲辨证方法制定施护措施,结合情志护理及饮食调护对患者进行护理.结果 治疗前关节功能评定中优1例,良47例,可55例,差52例,采用辨证施护后,达到优136例,良8例,可7例,差4例,治愈率达98.9%.结论 运用中医护痹的理论与经验施护可获良效.
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江氏正骨治疗膝痹验案举隅
膝痹又称膝关节骨性关节炎,是一种多发于老年人的慢性进行性骨关节病,是中医骨科为常见的膝部疼痛疾病,属于中医学“痹证”的范畴.随着我国社会人口的老龄化,膝痹的发病率也随之升高,日益引起人们的重视.《内经》中记载:“膝为筋之府.”《张氏医通》中也记载:“膝为筋之府,膝痛无有不因肝肾虚者,虚则风寒湿气袭之.”明代医家张景岳云:“盖痹者闭也,以气血为邪所闭,不得通行而病也.”“风痹之证,大抵因虚者多,惟气血不充,故风寒得以入之,惟阴邪留滞,故经脉为之不利.”
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从脾论治膝痹
膝痹,即常说的“膝骨关节炎”,中医常归之于“骨痹”范畴[1].国家中医药管理局发布的2010年中医临床路径中,称之为“膝痹病(膝骨关节炎)”.《素问·痹论》载:“风寒湿三气杂至,合而为痹也”,《症因脉治·卷三》载:“痹者闭也,经络闭塞,麻痹不仁,或攻注作痛,或凝结关节,或重著难移……故名曰痹”[2].可见,“骨痹”是由于风、寒、湿等外邪侵袭关节,闭阻经络,气血凝滞从而出现关节疼痛、麻木、活动受限[3].
关键词： 膝痹 从脾论治 脏-腑-经-筋-穴系统 理论探讨 -
仇湘中教授从肝论治膝骨关节炎经验
仇湘中教授认为膝骨关节炎临床表现为虚实夹杂之症，主要病机为肝虚、血瘀，治疗上强调补肝通络，针对此病总结出“补肝健膝方”，为膝骨关节炎的临床治疗提供有效的方法。
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145例退行性膝痹的辨证施护效果观察
目的 探讨退行性膝痹患者辨证施护的效果.方法 对145例退行性膝关节病(膝痹)患者采用辨证施护的方法,即运用望、闻、问、切四诊及八纲辨证方法制定施护措施,结合情志护理及饮食调护对患者进行护理.结果 治疗前关节功能评定中优0例,良37例,可52例,差56例,采用辨证施护后,达到优131例,良5例,可6例,差3例,治愈率达98%.结论 运用中医护痹的理论与经验施护可获良效.
