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表现为脑缺血的永存原始三叉动脉1例报告
永存原始三叉动脉(persistent primitive trigeminal artery,PPTA) 是颈内动脉与基底动脉间的异常吻合,属于罕见的血管变异. 目前大多学者认为 PPTA 多无明显的临床表现[1],临床不易发现,多因行头颅 MRA、CTA 或 DSA 偶然发现.
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3D TOF MRA在永存原始三叉动脉诊断中的应用
目的 分析永存原始三叉动脉的MR血管成像(MRA)表现,以提高对该血管变异的认识.方法 回顾性分析12例经3D TOF MRA诊断为永存原始三叉动脉的病例.结果 12例PPTA患者中,7例位于左侧,5例位于右侧.按照Saltzman分型:Ⅰ型6例,其中4例伴吻合点近端基底动脉发育不良,2例基底动脉发育正常,1例合并PPTA动脉瘤;Ⅱ型2例,均伴吻合点近端基底动脉发育不良;Ⅲ型4例,均为PPTA供应左侧大脑后动脉、右侧后交通动脉供应右侧大脑后动脉,其中3例伴吻合点近端基底动脉发育不良,1例基底动脉发育正常.结论 3D TOF MRA能清楚显示和诊断永存原始三叉动脉,为外科手术提供必要的血管评估.
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基于头颈部CT动脉成像的永存原始三叉动脉分型
目的 利用头颈部CT动脉成像方法探讨永存原始三叉动脉(PPTA)的科学分型方法及其临床意义.方法 回顾性分析经头颈部CT动脉成像检查诊断为PPTA的25例患者的图像,依据Weon法和Salas法将其分型,并对PPTA合并基底动脉发育不良的程度进行分级.结果 25例PPTA,左侧13例,右侧12例.起源于颈内动脉海绵窦段(C4段)24例,1例起源于颈内动脉终末段(C1段).起源于颈内动脉C4段的24例中,依据Salas法分型,外侧型23例,中间型1例;依据Weon法分型,1型11例,2型3例,3型5例,4型3例,5型2例.PPTA合并基底动脉发育不良的分级为0度5例,1度6例,2度4例,3度7例,4度3例.结论 PPTA的Weon分型和Salas分型辅以基底动脉发育不良程度分级能够更加全面地涵盖PPTA的各种解剖特点,准确地评价PPTA的各种变异,清晰地揭示临床症状和外科手术风险,具有临床推广应用价值.
