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髓内高分化骨肉瘤
目的:评价髓内高分化骨肉瘤的临床特点及组织学特征.方法:通过对与该肿瘤有关的文献回顾,归纳总结髓内高分化骨肉瘤的临床、影像和病理学特点,以及诊断、治疗要点和患者预后.结果:其发病年龄较典型骨肉瘤稍大,30~40岁多见;病损多位于长骨干骺端,特别是股骨和胫骨;组织学没有特征性.由于认识不足,50%的患者于初诊时误诊为纤维结构不良或动脉瘤样骨囊肿等良性病损.骨皮质破坏和软组织肿块是重要的鉴别诊断线索.广泛切除可获很好的疗效.结论:对该病的诊断,强调组织病理学与影像学的互参;不恰当的手术将导致肿瘤的复发和转移.
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髓内高分化骨肉瘤的诊断和鉴别诊断
目的 探讨髓内高分化骨肉瘤的临床、病理、放射学(X线、CT、MRI)特点及鉴别诊断.方法 通过对1例髓内高分化骨肉瘤的分析,结合该肿瘤有关的文献回顾,归纳总结髓内高分化骨肉瘤的临床、放射和病理学诊断要点.结果 发病年龄30~40岁多见,病损范围较大.肿瘤多位于长骨干骺端,特别是股骨下端和胫骨上端,表现为骨髓腔内破坏和修复同时存在的肿物.肿瘤由纤维及骨组织构成,细胞分化良好,核分裂相少见.50%的患者于初诊时误诊为良性病变.结论 该病早期诊断较困难,了解其病理、免疫组化特点,结合临床将有助于做出正确的诊断.