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直肠肌鞘内结肠拖出肛门成形术治疗高位肛门直肠闭锁33例
1992年3月至2000年8月,我院采用直肠肌鞘内结肠拖出肛门成形术,治疗高位肛门直肠闭锁病人33例,随访半年至1年,效果满意,报告如下.1 临床资料本组33例,男18例,女15例;年龄2 d者9例,6个月者11例,1岁者13例.新生儿期结肠造瘘二期手术24例,家长坚决拒绝结肠造瘘一期手术9例.患儿均有呕吐、无肛及腹胀.倒立侧位腹部平片及结肠造瘘者远端12.5%碘化钠造形,根据肛门畸形Wingspread分类法(1984年),33例患儿直肠盲端均位于PC线以上或平PC线,同时合并泌尿系瘘和直肠阴道瘘13例.均采用直肠肌鞘内结肠拖出肛门成形术.
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骶尾路肛门成形术治疗肛门闭锁直肠前庭痿和阴道瘘23例分析
先天性肛门直肠闭锁,约90%的女性病儿合并有直肠瘘,其中以前庭瘘和阴道瘘为多见(1、2).通过会阴切口进行成形术,术后常有创口裂开,疤痕狭窄,大便失禁或瘘管复发.作者采用骶尾路肛门成形术(3)治疗前庭瘘和中,低位阴道瘘29例,无手术死亡,效果较好.
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先天性肛门直肠闭锁的护理难点及对策
先天性肛门直肠闭锁是小儿外科常见的疾病,肛门直肠畸形的发生是由于胚胎7~8周时,泄殖腔发育缺陷形成肛门闭锁、狭窄并瘘管[1].
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高频超声诊断先天性肛门直肠闭锁合并瘘道
先天性肛门直肠闭锁是一种先天性的肠道畸形,国内报道发生率约1/1500-5000,男女发病无差异[1].患婴出生后如不及时手术治疗,可引起结肠梗阻,严重者可导致死亡.2004年5月~2009年11月间,我们应用高频超声探头对13例先天性肛门直肠闭锁合并直肠会阴瘘,直肠泌尿系瘘和直肠阴道瘘的患儿进行超声定位检查,取得满意的诊断效果,现报告如下.
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肛门直肠闭锁伴消化道其他畸形10例