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经尿道电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎30例
目的 探讨经尿道电切术联合术后吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效.方法 选取经病理诊断为腺性膀胱炎的患者60例,随机分成两组,各30例.观察组采用经尿道电切术和术后吡柔比星膀胱内灌注治疗,对照组采取单纯经尿道电切术治疗,随访6个月,观察比较两组的临床疗效.结果 观察组临床症状改善总有效率为100％,对照组为83.6％,两组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论 经尿道电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效显著,值得推广.
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吡柔比星在Ⅲ期原发性乳腺癌新辅助化疗中的近期效果观察
目的 探讨以蒽环类药物吡柔比星(THP)为主的联合新辅助化疗对Ⅲ期原发性乳腺癌新辅助化疗的近期临床效果.方法 对138例手术前确诊的Ⅲ期原发性乳腺癌采用以吡柔比星为主的CTF方案化疗1～4个周期,观察临床疗效、保乳手术率和毒副反应.结果 全组总有效率为75.4%(104/138);其中完全病理缓解1例,临床完全缓解1例(0.7%),部分缓解102例(73.9%),无变化32例(23.2%),进展2例(1.4%).实施保乳手术7例(5.1%).施行化疗3+4周期的疗效和保乳手术率均明显高于1+2周期者(均P＜0.05).该方案的脱发反应轻,Ⅰ度脱发28例(20.3%);心脏毒性较小,室性期外收缩发生率1.4%(2/138),无充血性心衰病例.但骨髓抑制较明显,总发生率55.8%(77/138),其中Ⅱ度骨髓抑制发生率为27.5%(38/138),Ⅲ度骨髓抑制发生率为21.0%(29/138),Ⅳ度骨髓抑制发生率为7.2%(10/138).结论 以吡柔比星为主的CTF方案用于乳腺癌新辅助化疗心脏毒性小,近期疗效较满意;但骨髓抑制发生率高,治疗期间应予支持治疗.
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吡柔比星联合化疗缓解成人高危急性白血病的疗效观察
目的探讨吡柔比星(T)联合化疗缓解成人高危急性白血病的疗效.方法采用含T药物治疗方案联合化疗治疗高危急性白血病29例,其中急性非淋巴细胞白血病(ANLL)18例、急性淋巴细胞白血病(ALL)8例、混合型白血病3例,选择治疗前条件类同、应用常规化疗方案的配对病例作为对照.实验组给予T+A、V+T+P/V+T+L+P、T+A+V+P(A:阿糖胞苷、V:长春新碱、P:强的松、L:左旋门冬酰胺酶)等联合化疗,对照组给予常规联合化疗.结果实验组ANLL患者治疗有效率显著高于对照组(77.78%vs 44.44%,P=0.031).实验组的骨髓抑制重于对照组,化疗后白细胞平均低值、红细胞平均输注量和感染发生率在两组间均存在显著性差异(P分别为0.033、0.049和0.012).结论含吡柔比星的药物治疗联合化疗较常规药物联合化疗治疗ANLL有更好的效果,但骨髓抑制明显,感染的发生率高.
