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手术治疗重症急性胰腺炎的预后影响因素分析
目的 探讨手术治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果及影响因素.方法 将141例重症急性胰腺炎患者根据病因分为胆源性SAP组和非胆源性SAP组,比较两组早期和延期手术存活率,以及生存患者与死亡患者年龄、Ranson’s评分、Binder评分、手术距发病平均天数.结果 胆源性SAP组早期手术存活率为71.4%,延期手术存活率为70.6%,两组差异无统计学意义(P>0.05).非胆源性SAP组患者早期手术存活率为77.8%,延期手术存活率为81.1%,两组差异无统计学意义(P>0.05).胆源性SAP组中死亡患者与存活患者年龄、手术距发病时间无统计学差异,死亡患者术前Ranson's评分、Binder评分偏高;非胆源性SAP组中死亡患者年龄、Ranson’s评分、术前Binder评分偏高,手术距发病时间较短.结论 手术早晚不是决定外科治疗重症急性胰腺炎的主要因素,而Binder评分可以作为一项评价重症急性胰腺炎手术治疗预后的良好指标.
关键词: 重症急性胰腺炎 Ranson's评分 手术预后 Binder评分 -
急性胰腺炎细胞因子检测及Binder评分临床分析
目的了解细胞因子及器官功能和代谢合并症Binder评分在急性胰腺炎的变化从而早期识别重症急性胰腺炎(SAP)以利治疗.方法应用化学发光免疫分析法检测83例急性胰腺炎及正常对照组30例的血清细胞因子IL6、IL8和TNF-α,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IL10的含量,结合Binder评分作出临床分析.结果重症和轻症急性胰腺炎(MAP)细胞因子较正常对照组F明显增高(P<0.05),SAP组又较MAP组增高(P<0.05),Binder评分相应升高(P<0.01),差别有显著意义.结论细胞因子检测结合Binder评分有助临床识别轻、重症急性胰腺炎且简捷易行.