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门诊药师调配处方审核要点及建议分析
目的:探究门诊药师调配处方审核要点,并提出相关的建议.方法:将2016年1月-2017年12月的360例门诊药剂师调配处方纳入研究范围,将2016年1月-2016年12月未加强审核的180例处方纳入对照组,将2017年1月-2017年12月加强审核的180例处方纳入实验组,对两组处方用药和理性进行分析.结果:实验组出现用药不合理的概率为2.22%,对照组为12.78%,差异显著,P<0.05.结论:加强对处方的审核,把握处方审核要点,能够提升门诊要是调配处方应用的合理性,有利于减少医患纠纷,效果显著.
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醋氯芬酸缓释片致视物模糊伴严重肿胀1例
病例:患者,女,51岁.因"手腕关节疼痛1月余"于2013年1月3日到我院骨科门诊就诊.查体:体温(T)36.2℃,血压(BP) 120/78mmHg,脉博(P)82次/min,呼吸(R)18次/min.辅助检查:血常规、肝肾功能均正常,尿酸307mmol·L-1,类风湿因子9IU· mL-1,抗链球菌溶血素41.59IU· mL-1,超敏CRP 3.19mg· L-1,血沉28ng· L-1;摄X线正位片示:腰椎、腕关节正侧位片未见明显异常.初步诊断:骨关节炎.给予醋氯芬酸缓释片(浙江尖峰药业有限公司,批号:12080106)0.2g,每日1次.连服用2天后,患者疼痛症状明显缓解,但次日早晨均出现头晕、视物模糊症状,未引起重视.患者1月5日再次服用,次日再次出现头晕、视物不清、眼睛严重浮肿伴呕吐症状,电话咨询门诊药师.药师建议停用该药,来院复诊.医师根据问诊及检查,考虑为醋氯芬酸缓释片所致的不良反应.
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平衡计分卡在门诊药师绩效考核中的应用
目的:建立门诊药师绩效考核方法,改善门诊药房的工作流程,以便调动门诊药师积极性,提高服务能力。方法:应用平衡计分卡原理构建门诊药师的量化考核体系,对2014年与2015年的门诊患者服务满意度、患者投诉和用药差错率、绩效考核Likert评分进行比较。结果:通过建立和实施绩效考核,实施包括整理、整顿、清扫、清洁、素养和安全的6S管理,患者服务满意度从2014年12月的68.50%上升到2015年12月的91.33%(P=0.002),2015年门诊发药差错率为0.081‰(15/185581),与2014年0.334‰(58/173640)比较有显著改善(P <0.001),门诊药房工作人员绩效考核 Likert 评分由2014年的66.1分上升至2015年的87.2分(P <0.001)。结论:平衡计分卡用于门诊药师的绩效考核切实可行,可以提高药师工作的积极性、主动性和工作效率,是药剂科实现科学管理的有效方法。
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从药品调剂流程分析门诊药师的调剂风险
目的:探讨门诊药师调剂药品的共性风险,为优化医院内部质量管理提供参考。方法:以门诊药品调剂工作流程为依据,采用描述性研究方法,联系药品风险管理理论,识别及分析医院内部存在的风险因子。结果:药品调剂风险是客观存在的。人、药品及工作环境是3大类风险。其中医务人员的认知局限,专业知识老化或缺乏,工作责任心不强等是人的风险因子;处方的适宜性,药品质量优劣,药品固有的不良反应是物的风险因子;喧闹、狭小及布局不合理的工作场所是环境的风险因子。结论:虽然药品调剂风险具有客观存在性,但可以通过强化医院内部质量管理,如建立医务人员在职培训体系,规范药品管理,改善工作环境等措施,实现药师调剂风险的小化。
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转变门诊药师职责完善全方位药学服务
随着医药卫生事业的发展,门诊药师的职责从简单的配方调剂向利用专生知识为志者和医务人员提供药物相关知识的帮助,参与临床治疗,为患者提供合理用药支持方面转变.服务焦点由"以药品为中心"向"以人为中心"转变,实施全方位的药学服务.
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我院门诊药房开展药学服务方法与体会
目的 探讨我院门诊药房开展药学服务的工作模式.方法 回顾我院门诊药房开展药学服务的情况.结论 门诊药房通过优化门诊调剂流程、对处方进行事前干预、药品特殊用法标示、用药指导及开展用药咨询等工作,才能切实做好临床药学服务.
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某院门诊药学服务工作问卷调查的数据分析
目的 了解门诊患者对药学服务的需求,为药师探索提升药学服务质量提供依据.方法 2016年7~8月以问卷形式对某院门诊取药大厅200名取药患者进行调查,研究患者对药师服务满意度及开展新的药学服务需求等内容,根据问卷调查结果进行数据分析.结果 共收集181份有效问卷,97.8%的患者对用药方法等知识知晓,82.3%的患者有用药安全意识,98.3%的患者对药师的服务态度满意.结论 患者需要药师提供更多的药学专业服务,药师还应探索个性化药学服务,加强药学信息化建设.
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浅谈现代门诊药师职能的转变
目的 门诊药房是药学工作的第一线,是重要的服务窗口,也是展现药学人员形象的窗口.作为现代药师应顺应医院发展的需要,调整思路与心态,为患者提供优质服务.
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浅谈门诊药师与患者的沟通技巧
目的:总结与分析门诊药师与患者的沟通技巧,旨在提升药学服务治疗,促进合理用药。方法对门诊药师与患者沟通的必要性、基本要求与沟通技巧进行综述。结果门诊药师与患者之间的良好沟通不但可增加患者用药的依从性,也可从根本上防止医患纠纷的发生。结论门诊药师需具备一定的沟通能力与技巧。
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门诊药师对中西药不合理联用的药学干预分析
目的 分析中西药不合理联用情况,为医疗同行规范合理用药提供有价值的借鉴.方法 根据在两个不同的时间段门诊药师是否进行药学干预分为两组,研究组和对照组,研究组门诊药师进行药学干预,对照组未进行药学干预,每组各600份中西药联用处方,对其不合理联用情况进行分类、统计并分析.结果 研究组不合理用药处方49张,占8.16%,对照组不合理用药处方82张,占13.66%,比较结果,研究组的不合理用药比例明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 门诊药师参与药学干预可降低中西药不合理联用的发生率,可减少因不合理联用中西药而引发的不良反应事件.
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完善门诊药房药师服务质量水平
近几年来,一系列医疗改革措施的实施,给医院药学带来了前所未有的挑战,如何迎接挑战,把握机遇,促进医院药学发展,已经成为药学人员必须面对和思考的问题.我国医疗体制改革对军队医院提出了更广泛地体现社会服务性的新要求,门诊药房的工作不能局限于准确调配处方和照方抓药,而是根据新形势提出新要求[1],从而有针对性地制定提高门诊药房药师服务水平的有效措施.
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门诊药师处方干预与不合理处方分析及对策
目的:探讨门诊药师对处方的干预情况,分析出现不合理处方的原因并提出相应的解决对策。方法回顾性分析2012年6月---2013年6月期间的处方,由门诊窗口医师对有问题的处方予以干预,针对临床诊治中出现的问题处方,由临床医师找出随机抽取检查,开展处方分析工作。结果2012年6月---2013年6月期间共收取11273张处方,审核筛选的问题处方有367张,占据3.2%。结论本院医师给药基本合理,但是仍然存在一些问题,对此,药剂科应当加强对处方开具的监督管理,提高药师的专业能力,提升责任心,提高给药效率,降低药品浪费度,从根本上提升医院的医疗质量与临床用药的合理度。
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药师促进患者安全合理用药与其价值探究
目的:为提高药学服务水平,对药师促进患者安全合理用药与其价值进行探讨。方法对我院门诊开展的合理用药工作的内容进行分析、总结。结果药师审查处方是防止医疗用药差错事故的有效方法;做好发药交待工作及咨询服务,指导患者正确使用药物,有利于促进其合理用药,避免或减少药源性疾病和药品不良反应的发生。结论药学服务是临床药学工作的重要组成部分,对提高临床用药水平有着重要的意义。
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简析门诊药师如何指导合理用药
随着医药事业的发展,药学模式不再维持在传统的化学模式,而是朝着化学-生物-医学模式发展.新的药学模式要求门诊药师在牢固掌握基础药学知识的同时,还必须学习医学综合知识,收集药学发展的新消息,用于指导合理用药,尤其在用药的安全性、有效性和经济性方面发挥作用.笔者实践体会如下:
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医院门诊药房药品差错投诉事件发生的原因及对策分析
门诊药房是医院直接面对患者、开放性的对外服务窗口,担负着门诊患者处方的调配与发放任务,几乎是患者门诊就医活动中的后一站.门诊药师要在短时间内解决患者用药的相关问题,容易发生差错,这不仅会直接影响患者的身心康复,而且常常引起投诉,并直接影响到医院的医疗质量和社会声誉.面对门诊处方量不断攀升、新药不断增加的现状,为了进一步降低药事纠纷发生率,更好地体现服务水平与服务特色,提升医院竞争实力[1],笔者对门诊药房药品差错投诉事件的原因与对策进行分析阐述如下.
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门诊药师与用药安全
随着我国医疗体制改革的深入,医院药学服务模式的提出,药学服务人员面临着新形势下的巨大挑战.本文结合门诊药房工作的具体实践及工作中的一些具体体会,从窗口药学服务的常见问题及应对措施等方面探讨如何做好药学服务工作,落实用药安全.
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浅谈如何做好患者服药解释的工作
药物既可防病治病,又有其有害的一面,使用得当可防病治病,若是使用不当轻则贻误病情,影响身体健康,重则导致死亡.因此,临床药学合理用药的任务是保证用药安全、合理、经济、有效[1].为了达到这一目的,需要做多方面的工作.而门诊药房是医院临床药学的重要组成部分,门诊药房药学服务的好坏直接影响到医院的声誉.因此,门诊药师如何做好患者服药解释工作,关系到患者合理用药.为此,对患者进行必要而细致耐心的服药知识解释工作是合理用药的一个重要手段.因而,门诊药师如何做好患者服药解释工作就显得更为重要.
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我院用药咨询工作开展情况及群众满意度问卷调查分析
用药咨询,一般是指应用药师所掌握的药品信息和药学知识,包括药效学、药理学、毒理学、药动学、药品不良反应、商品学、安全信息等承接公众的各种咨询服务,包括合理用药和药物治疗等方面[1]。我院在门诊药房开设了用药咨询窗口,具体工作由门诊药师负责,并配备了药品说明书、专业书籍、电脑等硬件工具以供咨询工作需要。为了解这项工作开展情况,我院药剂科联合医务科、门诊部等相关部门在广大患者及其家属、医师、护士中开展了题为“我院用药咨询工作开展情况及群众满意度调查”的问卷调查活动。问卷具体内容和格式由药剂科设计,主要包括咨询主体个人信息、所咨询内容信息、对用药咨询工作的看法等三大方面。该项调查历时6个月,共发放问卷2000份,回收有效答卷1692份。现就相关调查结果进行统计分析,以了解我院用药咨询工作的开展情况,并为今后的工作提供参考。
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我院用药咨询工作开展情况及群众满意度问卷调查分析
用药咨询,一般是指应用药师所掌握的药品信息和药学知识,包括药效学、药理学、毒理学、药动学、药品不良反应、商品学、安全信息等承接公众的各种咨询服务,包括合理用药和药物治疗等方面[1]。我院在门诊药房开设了用药咨询窗口,具体工作由门诊药师负责,并配备了药品说明书、专业书籍、电脑等硬件工具以供咨询工作需要。为了解这项工作开展情况,我院药剂科联合医务科、门诊部等相关部门在广大患者及其家属、医师、护士中开展了题为“我院用药咨询工作开展情况及群众满意度调查”的问卷调查活动。问卷具体内容和格式由药剂科设计,主要包括咨询主体个人信息、所咨询内容信息、对用药咨询工作的看法等三大方面。该项调查历时6个月,共发放问卷2000份,回收有效答卷1692份。现就相关调查结果进行统计分析,以了解我院用药咨询工作的开展情况,并为今后的工作提供参考。
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浅谈门诊药师在儿科处方上应注意的若干问题
在医院门诊,儿童患者是一特殊人群,因其正处于生长发育过程,各组织脏器功能以及酶系统、免疫中枢系统发育不完善,对药物的代谢及排泄速度与成人不尽相同,较成人宜产生不良反应[1],如何指导患儿正确使用药物,提高药物的安全性和有效性,降低药物的不良反应的发生,是每个药师在门诊药房配方时应该思索的问题.本文就儿童患者这一特殊人群,在门诊药房配发药物时,患者应注意的和我们工作中所发现的问题并结合相关文献进行分析,探讨如下.