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糖皮质激素不同给药方式对急性加重期慢性阻塞性 肺疾病治疗的有效性与安全性分析
目的 :研究糖皮质激素不同给药方式对急性加重期慢性阻塞性肺疾病治疗的有效性与安全性.方法 :取我院急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者62例,两组均采取糖皮质激素-甲泼尼龙片治疗,随机分研究组(口服给药)与对照组(静脉注射给药)各31例,评估两组不良反应发生率与有效率.结果 :研究组较对照组不良反应发生率低,有效率高,P<0.05(具统计学差异).结论 :与静脉注射给药相比,对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者采用口服糖皮质激素治疗措施能显著提高临床效果,降低不良反应发生率,安全性高,值得借鉴.
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止喘灵注射液雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
目的:观察止喘灵注射液雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效.方法:随机选取2016年1月1日至2017年1月1日,于开封市第二人民医院呼吸科住院部就诊的COPD急性加重期患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组COPD急性加重期的基础治疗,常规抗炎、平喘化痰、吸氧等.观察组在对照组基础上予以肌肉注射止喘灵注射液2 mL,2次/d,连续用药7d.进行临床疗效评估和BODE多维评价系统评估患者生命质量,治疗前后采血检测WBC(白细胞)、hs-CRP(超敏C反应蛋白),并采用流式细胞仪检查辅助性T细胞17(Th17).结果:观察组显效率(70.00％)明显高于对照组(50.00％)(P＜0.05);治疗后2组组BODE多维评分系统评分明显降低,观察组降低程度明显优于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,2组COPD患者治疗后WBC和hs-CRP的表达均显示下降(P＜0.05);治疗后观察组WBC和hs-CRP的表达均比对照组低(P＜0.05).以全血制备流式细胞仪样本,经流式细胞仪检测显示,观察组治疗后CD4+ IL-17+T细胞百分率为(0.94±0.21)％,显著低于对照组的(2.57±0.47％),组间比较差异有统计学意义(t=4.11,P=0.002).结论:止喘灵注射液可明显缓解COPD急性发作症状,其作用机制与Th17细胞密切相关,为指导临床治疗提供参考.
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舒利迭对重度稳定期慢性阻塞性肺疾病辅助治疗的疗效分析
目的 探讨舒利迭对重度稳定期慢性阻塞性肺疾病辅助治疗的临床疗效.方法 随机选取我院收治重度稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者82例,采用随机数字法将其分为两组,两组患者均给予常规治疗,对照组在此基础之上给予舒弗美治疗,观察组则给予舒利迭治疗.对比分析两组患者于治疗前后肺功能的改善情况以及治疗效果,评价用药安全性.结果 两组患者经治疗后,观察组患者的肺功能改善情况明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;观察组总有效率为90.24％,明显高于对照组的70.73％,均未出现严重的不良反应.结论 舒利迭辅助治疗重度稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者疗效显著,安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广.
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观察专业护理干预对糖尿病合并慢性阻塞性肺患者疗效及糖尿病并发症的影响
目的 观察在糖尿病合并慢性阻塞性肺患者的护理中,专业护理干预的临床应用价值.方法 选取2016年11月-2017年12月82例于该院接受治疗的糖尿病合并慢性阻塞性肺患者作为此次研究对象,按照就诊时间的不同将其进行随机分组,分为参照组和实验组,每组41例.实验组患者给予专业护理干预,参照组患者给予常规护理干预,观察分析两组患者的护理效果.结果 护理干预后,实验组的甘油三酯、总胆固醇、糖化血红蛋白、空腹血糖和饭后2h血糖指标上均明显优于参照组(P＜0.05);实验组在喘息消失时间、肺部啰音消失时间和住院时间上均明显短于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 专业护理干预可有效提高糖尿病合并慢性阻塞性肺患者的护理效果,具有极高的临床价值.
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综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者生活质量的影响
目的 探究综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者生活质量的影响.方法 抽选该院慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者64例作为观察对象,上述患者的入院时间为2015年2月—2016年3月期间,对所有患者实施简单随机分组,将其分为两组,对照组患者接受常规护理,观察组则给予患者综合护理干预,对患者的心理状况及生活质量进行比较.结果 观察组患者的SAS评分、SDS评分及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等评分与对照组比较均明显较优异(P<0.05).结论 综合护理干预可改善慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者的心理状况,提升其生活质量.
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭并发应激性溃疡出血的治疗方法及效果研究
目的 本次实验课题主要探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭合并应激性溃疡出血患者的治疗方法与临床效果.方法 参研对象选取2011年1月～2018年1月医院诊治的COPD呼吸衰竭合并应激性溃疡出血患者30例,遵从随机的分组标准分为实验组和对照组,前者行洛赛克联合立止血进行治疗,后者行去甲肾上腺素治疗,对比两组胃液情况.结果 治疗后,实验组胃液PH高于对照组,止血率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD呼吸衰竭合并应激性溃疡出血患者的止血情况和胃液PH能够通过洛赛克联合立止血治疗明显改善,值得推广.
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探讨慢性阻塞性肺疾病患者的临床护理
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病患者的临床护理。方法：回顾性分析我院2011年2月～2012年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者68例，通过对患者心理调节、饮食护理、对症护理、观察患者病情，给予患者出院指导。结果：68例患者全部好转。结论：慢性阻塞性疾病患者应保持良好的心态，同时护理人员对患者进行对症护理，观察病情，可提高患者生活质量。
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肺部超声对慢性阻塞性肺疾病急性发作并发肺炎病情评估的价值
目的 讨论肺部超声对慢性阻塞性肺疾病急性发作并发肺炎病情评估的价值.方法选取2010 年3 月到2012 年3 月,临床诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作并发肺炎患者62 例,进行肺超声扫查,将两侧肺分为12 个区,对全肺进行扫查评分.结果肺部超声评分的AUC 为O.938.氧合指数的AUC 为0.916 ;而肺部超声评分为23 分时敏感性为93.8%,特异性为90.2% ;氧合指数150 敏感性为91.6%,特异性为89.7%.肺部超声评分与氧合指数具有较强的相关性(P<0.01).结论肺部超声对判断慢性阻塞性肺疾病急性发作并发肺炎患者的肺部情况,具有及时性,无创性,可重复性,无场地限制优点,可以进行有效病情评估.
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多索茶碱在慢性阻塞性肺炎治疗中的临床探讨
目的 研究多索茶碱在慢性阻塞性肺炎治疗中的临床应用效果.方法 随机选自该院2014年2月—2015年2月收治的100例慢性阻塞性肺炎患者作为研究对象,随机分组为对照组与观察组,每组50例,对照组采用氨茶碱治疗,观察组实施多索茶碱治疗.两组患者持续治疗2周,观察两组患者临床治疗效果,以及治疗期间出现的不良反应状况.结果 两组患者持续治疗2周后,观察组的总有效率100%,明显高于对照组的80%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05);且不良反应发生率明显少于对照组.两组相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 多索茶碱在治疗慢性阻塞性肺炎疾病时能够发挥较为显著的疗效,且不良反应发生率低,安全性高,临床可对其进行推广应用.
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭临床观察
目的 探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的临床效果.方法 选取本院自2010年12月～2011年12月收治的88例慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者,随机将其分为观察组和对照组,各44例,给予对照组患者常规治疗,并在此基础上给予观察组患者无创正压通气治疗,对两组患者治疗前后心率、呼吸频率、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、pH值进行对比.结果 治疗前两组患者心律、呼吸频率、二氧化碳分压、动脉血氧分压、pH值比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后24h观察组患者心律、呼吸频率、二氧化碳分压、动脉血氧分压、pH值均明显优于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上给予慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者无创正压通气治疗,可有效的改善患者的临床症状,阻止病情发展,临床效果显著,值得推广和应用.
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N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病患者血浆TGF-β1的影响
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,呈进行性发展.它的发病机制复杂,与气道和肺部慢性炎症、氧化-抗氧化失衡等因素有关,抑制炎症是COPI)防治的关键所在.N-乙酰半胱氨酸(NAC)是一种经典的化痰药物.
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清肺祛痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)的临床疗效观察
目的 探究清肺祛痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)的临床疗效.方法 选自我院2012年11月至2014年5月期间所收治的92例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)患者,依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组,各46例.参照组患者给予常规西医疗法,实验组在参照组治疗基础上加用清肺祛痰方,比较两组患者的治疗总有效率与PaO2、PaCO2指标的改善程度.结果 实验组患者的治疗总有效率高于参照组,PaO2、PaCO2指标的改善程度优于参照组,经比较两治疗效果有显著差异.结论 应用清肺祛痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)效果显著,可以有效改善患者的动脉血气相关指标,具有重要的临床实践价值.
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血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期等疗效
目的：探讨血必净注射液治疗对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的临床安全性。方法：将100例医治慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的患者随机分为研究组和对照组，两组人数相等，两组使用不同治疗方式。比较两组气压伤情况以及重要观察参数。结果：研究组患者经治疗后，有5例无效，有效率为90.0%；对照组出现无效12例，有效率76.0%，有显著性差异(P <0.05)；研究组患者在通气后血气分析指标优于对照组(P <0.05)。结论：研究证明血必净注射液的疗效良好，具有巨大临床推广意义。
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布地奈德联合福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及其对炎性递质的影响研究
目的：探讨布地奈德联合福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AEcOPD）的临床疗效及其对炎性递质的影响。方法选择汕头大学医学院附属粤北人民医院呼吸科2010年2月—2014年8月收治的 AEcOPD 患者123例，将患者随机分为治疗组（n =60）和对照组（n =63）。治疗组患者给予布地奈德联合福莫特罗治疗，对照组仅给予布地奈德治疗。治疗前及治疗7 d 后检测两组患者痰液中肿瘤坏死因子α（TNF -α）和白介素8（IL -8）水平、呼吸困难评分（Borg 评分）、动脉血气分析〔动脉血二氧化碳分压（PacO2）、动脉血氧分压（PaO2）〕及肺功能〔第一秒用力呼气容积（FEV1）占基线值百分比〕。结果两组患者治疗前 FEV1占基线值百分比、PacO2、PaO2、Borg 评分及痰液中 TNF -α 和 IL -8 水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗组治疗后 FEV1占基线值百分比和 PaO2高于对照组，PacO2、Borg 评分及痰液中 TNF -α 和 IL -8 水平低于对照组（P ＜0.05）。结论布地奈德联合福莫特罗治疗 AEcOPD 疗效确切，能有效改善患者肺功能及临床症状，且能减少炎性递质的释放，从而使患者炎性反应得到缓解。
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浅谈人性化护理在31例慢性阻塞性肺疾病急性期患者的临床应用效果
目的：浅谈人性化护理应用于慢性阻塞性肺病急性期的临床效果。方法：收集本院在2012年7月至2013年12月所收治的慢性阻塞性肺病急性期患者62例，随机分成对照组31例和观察组31例，对照组采取常规护理对策，观察组采取人性化护理对策，对比两组护理的效果与患者满意度。结果：观察组的护理效果明显优于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：采用人性化护理的对策，能够显著的提高护理的效果，提高患者对护理的满意度，值得广泛应用。
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评价噻托溴铵与大剂量舒利迭联合治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的价值
目的：观察重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）治疗，分析噻托溴铵与大剂量舒利迭联合治疗的价值。方法：随机抽取2010年4月-2013年7月我院收治的42例重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺（COPD）患者作为研究对象，分为两组进行观察：21例为观察组；21例为对照组。治疗组采用予噻托溴铵干粉吸入剂联合大剂量沙美特罗、氟替卡松(舒利迭50/500g）等治疗；对照组采用复方异丙托溴铵气雾剂联合中等剂量沙美特罗、氟替卡松(舒利迭50/250g）等进行治疗。治疗时间为1年，每个月进行一次复诊。通过观察两组患者肺部变化的特征以及发病时间。结果：所有患者结果1年的治疗：治疗组患者的肺部功能优于对照组的效果(P<0.05)，治疗组的生活质量同时也得到提高(P<0.05)，减少慢性阻塞性肺的发病次数，同时还延长间隔的时间。差异均有统计学意义(P<0.05)。两组数据的不良反应的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：噻托溴铵与大剂量舒利迭联合治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的治疗效果显著，发生的不良反应较轻，在临床治疗中值得广泛应用。
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无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析
目的 探讨无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 选取86例慢性阻塞性肺疾病住院患者,随机分为对照组43例和观察组43例,其中对照组选用常规吸氧、化痰及抗感染等治疗措施;观察组在常规治疗基础上给予无创呼吸机辅助通气治疗方法;对比分析两组慢性阻塞性肺疾病患者治疗前后的动脉血pH、PaO2、SpO2、呼吸频率及心率变化.结果 治疗结果显示,在改善动脉血pH、PaO2 、PaCO2、呼吸频率(RR)及心率(HR)等变化方面,改善效果中观察组优于对照组,两组具有统计学差异性(P＜0.05).结论 无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病时在改善患者通气功能及缺氧体征临床疗效显著,且安全可靠,具有临床推广应用价值.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期的营养支持疗效观察
目的:探讨营养支持治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法:选择我院在2012年1月-2013年6月收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作收治的60例患者,将其随机分为两组,分别是营养支持组和对照组,每组30例,两组患者都给予常规综合治疗,如纠正水电解质紊乱和酸碱平衡、改善通气、给予抗平喘、感染等,营养支持组在此基础知识再配合营养疗法,使用葡萄糖、白蛋白、复方氨基酸、脂肪乳,交替静脉滴注;供给维生素、微量元素、电解质,同时再配合饮食疗法,两组治疗的时间均为2周.结果:对照组和营养支持组在治疗之后,呼吸功能、免疫功能、营养状况与治疗前相比,都有较为明显的改善,2组间进行比较可知,营养支持组的平均住院天数低于对照组,而其余各项均优于对照组.结论:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者给予有效、科学的营养支持,能够缩短住院时间、降低死亡率、控制感染、对机体免疫功能进行改善,也可以对组织器官的功能与结构进行修复与改善,可以维护细胞代谢,维持氮平衡,具有较好的应用效果.
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沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效
目的：探讨沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法：本研究随机选取我院2010年1月～2013年2月期间处于稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者66例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗的基础之上采用沙美特罗替卡松治疗。对比分析两组患者治疗前后肺功能的改善情况以及治疗后的住院次数。结果：两组患者治疗结束后，观察组患者的肺功能改善情况明显优于对照组（P＜0．05），差异有统计学意义；观察组的住院次数（0．12±0．02）次也明显少于对照组的（0．32±0．07）次（t＝2．7472，P＝0．0078），差异无统计学意义。结论：沙美特罗替卡松能有效治疗稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者，疗效显著且安全性高，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
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慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的机制
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国常见的多发于肺部的慢性炎症性疾病,也是造成人类死亡的重要原因之一.肺癌是当今世界上常见的恶性肿瘤之一,研究发现,COPD与肺癌在分子遗传水平上存在共同的发病机制,同时具有相同的临床症状.因此,本文就COPD合并肺癌的病因及发生机制进行综述.
