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神经性皮炎的四型辨治
神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是一种以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征的慢性炎症性疾病,一般认为本病的发生可能是大脑皮质抑制或兴奋功能紊乱所致.精神紧张、焦虑、抑郁、局部刺激,以及消化不良、饮酒、进食辛辣等均可诱发或加重本病.中医根据其临床表现的不同,分为以下四型辨治.
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经颅磁刺激对脑卒中患者运动功能的预测价值
本试验是为了解经颅磁刺激的预测价值.选取20例脑卒中患者及20例正常对照人群,在运动皮质及颈椎间进行磁刺激,并记录肌电图反应,对中枢运动传导时间、静息运动阈值等参数作统计学分析.结果20例患者中在2、3、4ms刺激间隔时,患侧皮质内抑制作用明显降低,且对磁刺激的运动阈值与6个月后的Barthel指数分值之间有显著相关性.故经颅磁刺激技术可早期预测缺血性脑卒中患者运动功能的恢复情况.
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中医药治疗儿童性早熟研究进展
儿童性早熟(Child Precocious Puberty,CPP)是一种生长发育异常现象,表现为青春期特征提前出现,即女孩子在8岁以前、男孩在10岁以前出现第二性征,或女孩月经初期发生在10岁以前的一种内分泌疾病.随着时代的进步,青春期有提前的趋势.目前,国内外多采用安宫黄体酮、氯地孕酮等孕激素治疗,有一定的疗效,但停药后易复发,且不能有效阻止骨骼生长,有引起肾上腺皮质抑制及杂色体破裂等副作用;采用LHRH-A(Buserelin)治疗,价格十分昂贵,且远期疗效尚不清楚,故使用受到限制.中医中药治疗取得一定疗效,笔者将近年来关于儿童尤其是儿童性早熟的中医药治疗进展综述如下.
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口服结肠靶向糖皮质激素的前体药物
溃疡性结肠炎是一种常见的自身免疫性疾病,发病机制不清.糖皮质激素为治疗溃疡性结肠炎的常用药物,地位不可替代.但长期使用可引起肾上腺皮质抑制、代谢紊乱、骨质疏松等不良反应.近年虽合成了一些局部活性较高的糖皮质激素,如倍氯米松二丙酸酯(beclomethasone dipropionate),prednisolone metasulfobenzoate,tixocor tol private,布的缩松(budesonide),但对于结肠疾病,效果并不好. 研究证明,提高结肠局部糖皮质激素的浓度及降低吸收入血的药物量可以提高疗效,降低或避免不良反应[1].局部用药如通过栓剂、灌肠剂等形式虽可以有效抑制局部炎症及免疫过程,并明显降低其不良反应,但这些局部给药方式仅限于治疗远段结肠及直肠的炎症,而且长期应用造成的痛苦使患者难以耐受.口服结肠定位释放前体药具有结肠定位特异性高、使用方便等优点,成为近几年药剂学研究的热点之一.近年报道的结肠定位糖皮质激素前体药所用的递药载体主要有糖苷(包括葡萄糖醛酸苷、葡萄糖苷、苦杏仁苷等)、葡聚糖、多聚门冬氨酸[2]等.其中葡萄糖醛酸苷和葡聚糖效果佳.本文从以下几方面重点对这两种载体的前体药作一综述.