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治疗支气管哮喘必须同时兼顾过敏性鼻炎
2001年由世界各国专家制定了过敏性鼻炎及其对哮喘的影响(allergic rhinitis and its impact onasthma,ARIA)指南[1],并成为世界卫生组织(WHO)创议的一部分,其中建议临床医生(包括呼吸科、耳鼻咽喉及变态反应科医生)对于支气管哮喘和过敏性鼻炎进行联合治疗和管理.目前对于上述两种疾病之间的关系已取得共识,即所谓"一个气道,一种疾病".Van Cauwenberge教授等[2]认为,变态反应性疾病其实是一种全身性疾病,如过敏性鼻炎与渗出性中耳炎、鼻息肉、上呼吸道感染、哮喘彼此相互关联(图1),他们估计80%的哮喘患者有过敏性鼻炎症状,而大约30%的过敏性鼻炎患者合并哮喘.
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腭裂修复术同期鼓室置管的疗效及并发症防治
目的探讨腭裂伴渗出性中耳炎患儿的联合治疗.方法比较38例(49侧耳)单纯性腭裂修复术与24例(39侧耳)腭裂修复同期行鼓膜切开、PE管置入术对中耳积液的消除及听力的影响,并对置管术的适应证、操作要点、并发症的防治进行讨论.结果腭裂修复同期鼓膜切开置管组术后6月48.7%的患耳中耳积液消失,明显高于单纯腭裂修复组.听力损害的患儿置管后听力平均提高17dB.结论有中耳积液的腭裂患儿在腭裂修复术同期行鼓室切开、PE管置入术,有助于改善患儿的中耳功能.
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渗出性中耳炎临床分析
渗出性中耳炎是耳科的常见病及多发病,治疗相对不复杂,1989年1月至2004年6月共治疗102例渗出性中耳炎,现将疗效分析报道如下:
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麻黄连翘赤小豆汤加味治疗渗出性中耳炎合并积水症
渗出性中耳炎合并积水,为耳鼻喉科常见病之一.多有上呼吸道感染的病史,临床特点:为耳闭、耳胀、耳聋、耳鸣,半边头痛;耳镜检查,鼓膜内陷,充血,水肿,反光增强;电子测听仪检查,混合性耳聋;鼓膜穿刺有积水.治疗抗菌、消炎、输液等疗效并不理想.长期以来一直停留在抽水治疗上,可是越抽水越积水.我们辨证选择麻黄连翘赤小豆汤加味治疗,效果显著,查阅文献,尚未报道,因而具有推广价值,择选病案两则,介绍如下.
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中药贴补鼓膜81例临床观察
鼓膜穿孔常见于化脓性中耳炎,鼓膜外伤及渗出性中耳炎切开引流之后,是耳科临床常见病损,发病率较高,且多数不能自愈,因鼓膜穿孔未得修复常反复发作.近几十年来,现代医学已可通过人体自身组织片贴补法治疗该病,但由于技术及设备要求较高,基层医院甚至大多数地市级医院未能广泛开展此项工作,因此被大部分医生及患者认为该病不可治愈,仅在流脓时作对症处理,以致人们失去信心.92年来我科试用中药贴膜贴补治疗各型鼓膜穿孔,获得较为满意的疗效,现将92~99年间治疗临床资料完整的81例总结如下:
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YAGI激光鼓膜打孔治疗渗出性中耳炎50例疗效观察
渗出性中耳炎治疗方法较多,治疗的关键是改善咽鼓管功能,清除中耳腔积液,使其有良好的通气引流.2001年2~8月,自治区中医院耳鼻侯科采用YAG激光鼓膜打孔治疗渗出性中耳炎50例56耳,取得较好治疗效果,现报告如下.
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鼻内窥镜下耳咽管置管治疗渗出性中耳炎76例临床分析
渗出性中耳炎是耳科常见疾病,其病因复杂.一般认为渗出性中耳炎患者的中耳腔积液是由于咽鼓管狭窄或功能障碍致中耳的通气、引流不畅而引起.咽鼓管狭窄或功能不良的治疗一直是耳科临床医师感到十分棘手的问题,临床上多行咽鼓管吹张、耳膜穿刺等治疗,但效果均不理想.本组自1997年1月~2004年12月采用鼻内窥镜下耳咽管置管治疗76耳渗出性中耳炎,与同期用耳膜穿刺抽液治疗95耳渗出性中耳炎进行疗效比较,现报告如下.
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硬膜外导管在治疗渗出性中耳炎中的应用
慢性渗出性中耳炎多由急性渗出性中耳炎治疗不及时或反复发作迁延转化形成,以中耳积液及听力下降为主,病程达3~6个月的中耳炎性疾病[1].本病以小儿发病率较高,成人慢性渗出性中耳炎多数为急性上呼吸道感染后,不恰当擤鼻,细菌或病毒经咽鼓管途径逆行感染中耳,治疗不及时或反复感染引起.一旦形成慢性炎症,药物治疗效果不佳.
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泽泻汤加味治疗渗出性中耳炎86例
渗出性中耳炎是耳鼻咽喉科常见疾病之一,其主要特点是中耳腔内有渗出性非化脓性积液,导致听力下降,主要症状为耳内闷胀堵塞感,低音调耳鸣、听力下降。检查见鼓膜失去光泽,混浊如灰白色或琥珀色,内陷,鼓室有积液,可见液平,听力检查一般呈导音性聋。1997~2001年我们用泽泻汤……
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温阳健脾法治疗46例渗出性中耳炎患者临床分析
目的:探讨温阳健脾法治疗渗出性中耳炎的临床疗效。方法:选取2013年1月~2014年1月在我院接受治疗的46例渗出性中耳炎患者,随机均分为实验组(中医温阳健脾治疗组)和对照组(常规治疗组),对两组患者分别进行1个月的治疗,对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果:实验组总有效率为95.7%(22/23),明显高于对照组的82.6%(19/23);治疗结束后3个月内实验组的复发率为9.1%(2/22),明显低于对照组的26.3%(5/19),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳健脾法治疗渗出性中耳炎疗效确切,效果显著,且复发率低。