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两种细菌鉴定法在临床血液检验中的应用
目的:进一步研究血液检查中,常规药敏与直接药敏的临床应用效果,为临床治疗提供指导性意见.方法:收集了2010年2月-2010年12月来我院治疗全身发热并感染的350例患者的临床资料进行详细研究,对每份血液标本同时进行直接药物与常规药敏检测,分析两种检测方式的细菌鉴定结果与药敏鉴定符合率.结果:直接药敏对G+杆菌检出符合率为98.5%;阴性球菌检出符合率为85.7%,与常规要敏法相比,p＞0.05.对G+杆菌药检出敏符合率98.9%,G-球菌检出药敏符合率98.3%,与常规要敏法相比,p＞0.05.结论:常规药敏检测敏感度与菌种检出率稍高于直接药敏检测,但两者之间无差异性.直接药敏所需时间短,操作简便、快捷,值得在临床细菌感染血液检测中广泛推广.
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血培养阳性标本直接药敏试验临床应用价值的评估
目的 研究血培养阳性标本直接药敏结果的可靠性和方法的可行性,为临床血流感染的快速治疗提供指导.方法 选取医院2014年1-3月的64份血培养阳性标本,其中革兰阳性菌33份,革兰阴性菌31份,取培养液直接涂片革兰染色,观察细菌形态及染色;用培养液原液分别直接涂布和离心后的上清液涂布M-H平板,根椐染色结果选用不同药敏纸片作纸片扩散法(K-B法)药敏试验,同时按常规操作接种平板分离菌株后作标准药敏试验,分别比较直接药敏及上清药敏与标准药敏结果的符合程度和两种方法之间的差异.结果 测试的64份标本,直接药敏及上清药敏与标准药敏结果相比,结果的误差率均在可接受范围内,与标准药敏结果相比,原液直接药敏与离心后上清药敏结果的符合率之间差异均无统计学意义.结论 血培养直接药敏与标准药敏结果有很好的符合率,培养液是否离心对结果影响差异无统计学意义,直接药敏缩短了检验时间,减少了抗菌药物的滥用.
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尿标本直接药敏在老年住院患者尿路感染中的应用及病原菌分布研究
目的了解尿标本直接药敏在老年住院患者尿路感染中的应用及病原菌分布,为临床提供快速诊断和治疗依据.方法对2002年10月～2005年10月,老年医院和肾脏病医院住院患者,经筛选990例符合尿标本初级药敏试验的尿进行培养和菌落计数,经全自动细菌分析仪鉴定和耐药分析及进行尿标本初级药敏试验.结果尿路感染菌株以大肠埃希菌为主;其次为肠球菌属、腐生葡萄球菌腐生亚种、真菌、变形菌属、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;肠杆菌科细菌除对亚胺培南保持100%敏感外,对其他抗菌药物耐药率均呈上升趋势;革兰阳性球菌耐药率也相当严重,仅万古霉素对革兰阳性球菌敏感率为100%(除屎肠球菌);尿标本直接药敏和全自动细菌分析仪药敏分析无差异.结论尿路感染早期主要病原菌为肠杆菌科细菌,随着病程的发展伴随念珠菌感染,由于病原菌耐药性呈上升趋势,尿标本直接药敏可为临床医师提供更快地合理使用抗菌药物.
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血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏的探讨
目的探讨血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏可行性. 方法采用全自动血液培养系统Bact/Alert3D和自动细菌鉴定系统VITEK-32前瞻性研究的方法,对359例血培养阳性标本经染色,根据形态、数量多少,选择出290例Bact/Alert3D血培养阳性标本,经多次离心处理后,菌悬液直接用VITEK-32细菌鉴定和药敏,同时用VITEK-32细菌鉴定和药敏的标准法进行,二者阳性球菌均用GPI、GPS-106,阴性杆菌用GNI+、GNS-506. 结果290例细菌包括223株甲型副伤寒沙门菌、8株大肠埃希菌、30株金黄色葡萄球菌、12株表皮葡萄球菌、9株溶血葡萄球菌、8株腐生葡萄球菌;直接法和标准法符合率:细菌鉴定总符合率93.1%,其中杆菌95.7%,球菌83.1%;药敏:重要误差:杆菌1.3%,球菌5.1%;主要误差:杆菌2.2%,球菌3.4%;次要误差:杆菌3.1%,球菌3.4%;总误差率7.6%. 结论 Bact/Alert血培养阳性标本直接VITEK-32细菌鉴定和药敏对肠杆菌和葡萄球菌是可行的,可大幅度缩短时间,为临床及时修正用药提供依据,结合革兰染色和临床表现,Bact/Alert血培养阳性标本直接VITEK-32细菌鉴定和药敏具有较高应用价值.
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两种细菌鉴定法在临床血液检验中的应用
目的：探讨在临床血液检验中两种细菌鉴定法的应用意义。方法选取自2011年9月~2012年9月在本院进行血液检验的282例患者，共282份血液标本，随机分为对照组和观察组各141例，对对照组标本采用直接药敏鉴定法进行检测，对观察组标本采用常规药敏鉴定法进行检测。对比两组标本的检出率。结果观察组检出率为98.98%，对照组检出率为80.61%。观察组检出率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规药敏鉴定法和直接药敏鉴定法的检出率均高于80%，能有效检出各类细菌，但常规药敏鉴定法的检出率更高，检测细菌种类更准确，值得推广应用。
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直接药敏与常规药敏试验在临床血液细菌检验中的应用价值分析
目的:观察直接药敏与常规药敏试验在临床血液细菌检验中的应用价值.方法:选择2015年1月-2017年12月至本院进行血液培养结果为阳性的患者546例进行临床研究.所有阳性患者均分别给予直接药敏检查和常规药敏检查,观察546例患者所检测到的革兰阴性菌和革兰阳性菌的菌种,以常规药敏检查结果作为标准,观察直接药敏试验菌种检测的符合率.比较两种方法的药敏结果与药敏检测所需时间.结果:对菌种的检测,与常规药敏试验相比,直接药敏试验检测总符合率为94.41％,革兰阴性杆菌符合率为95.22％,革兰阳性球菌符合率为92.13％.符合率高的为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,均为100％,低的鲁氏不动杆菌为79.63％.两种药敏方法对革兰阳性菌与革兰阴性菌进行检测后,所得结果比较差异无统计学意义(P>0.05).直接药敏试验用时为12～24 h,平均(15.52±2.54)h,常规药敏试验用时为48～72 h,平均(57.07±5.37)h,直接药敏试验检测用时明显低于常规药敏试验,差异有统计学意义(t=153.719,P=0.000).结论:直接药敏与常规药敏试验在临床血液细菌检验中均具有重要的临床应用价值,常规药敏试验准确性高,但用时长,直接药敏试验准确性略低于常规药敏试验,但是明显缩短了检测用时.
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血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏的探讨
通过血液培养显示为阳性后进行细菌的鉴定以及药敏试验,并将结果作为临床使用抗菌药的依据,可以有效降低细菌感染的病死率.在水污染引发流行菌病时,为迅速获取病原体的检测结果,常常采取对一些阳性的标本直接开展细菌的鉴定和药敏试验,一般情况下终的结果与标准法鉴定的结果符合率较高.为进一步探讨直接鉴定及药敏价值,本研究参照相关文献[1]对血培养的阳性标本经过特殊的处理后开展直接细菌的鉴定与药敏前瞻研究,取得令人满意的效果,现将结果报道如下.
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直接及常规药敏试验在临床血液细菌检验中的应用比较
目的 探讨直接药敏与常规药敏试验在临床血液细菌检验中的应用价值.方法 选择2015年4月至2016年4月平舆县人民医院采集的血液标本290份作为研究对象,分别使用直接药敏法和常规药敏法进行检验.对比两种方法的检测符合率、药敏结果及检测时间.结果 两种不同检验方法的检验符合率、抗生素敏感性的检验准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05).直接药敏检测用时短于常规药敏检测用时,差异有统计学意义(P<0.05).结论 直接药敏与常规药敏试验在临床血液细菌检验中均能获得较高的准确性,直接药敏用时更短,方便患者尽早接受诊治.
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血培养直接药敏试验分析
目前临床上对细菌血症的诊断和治疗主要依赖实验室数据,如何快速准确地报告血培养结果已成为微生物室的当务之急.为此本文认为主要解决两个问题:1, 使用快速自动血培养仪争取48小时回报阳性结果.2,将阳性增菌液直接进行药敏试验.本文旨在探讨后者的可行性.
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直接药敏与常规药敏试验在血液细菌检验中的临床价值
目的 血液细菌相关检验应用常规药敏及直接药敏试验的价值分析.方法 选取2017年10月——2018年10月血液细菌相关检验阳性标本330例为研究资料,患者均无菌下静脉取血样本20ml,分成两份,经常规药敏试验标本设为对照组,经直接药敏试验标本设为研究组,分析两种药敏试验结果及操作时间情况.结果 两组细菌检验鉴定结果显示,细菌种类为大肠杆菌、链球菌等,革兰阴性菌、革兰阳性菌符合率分别为91.32％ 及90.09％,各类细菌检验鉴定结果符合率比较无明显差异(P>0.05);比较两组药敏试验操作时间,研究组8-15(10.26±2.73)h比对照组45-70(59.56±5.68)h短,比较差异显著具统计意义(P<0.05).结论 血液细菌相关检验应用常规药敏及直接药敏试验的检出率均比较高,且直接药敏试验操作时间比较短,能快速检验血液细菌标本,降低抗生素的盲目用药,进而保障药效,具一定临床应用与研究价值.
