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甲状腺癌淋巴结清扫文献资料
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纳米碳在甲状腺癌手术中保护甲状旁腺的临床应用价值
目的:探讨在甲状腺癌手术中应用纳米碳保护甲状旁腺的临床应用价值.方法:25例甲状腺癌患者术中向患侧腺叶注射纳米碳,待腺体及气管旁淋巴结黑染后再行患侧腺叶全切加中央区淋巴结清扫术,术后病理检查黑染的组织有无甲状旁腺.结果:纳米碳可使甲状腺腺叶及中央区淋巴结黑染,而甲状旁腺不黑染;病理检查未见甲状旁腺组织.术后未见甲状旁腺损伤病例发生.结论:纳米碳可在术中鉴别淋巴结和甲状旁腺,从而起到保护甲状旁腺的作用.
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甲状腺癌淋巴结清扫术中甲状旁腺保护的体会
目的 比较甲状腺癌淋巴结清扫术中两步法手术组和传统手术组对甲状旁腺保护作用的优劣.方法 甲状腺癌腺叶切除+淋巴结清扫患者114例,比较两步法手术组和传统手术组间甲状旁腺原位保留率、术后低血钙发生率、术后喉返神经麻痹发生率的差异.结果 两步法手术组甲状旁腺原位保留率为74％,传统手术组为26％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两步法手术组无术后喉返神经麻痹,传统手术组出现3例,但差异无统计学意义(P＞0.05);两步法手术组无术后低血钙,传统手术组发生5例,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 行甲状腺癌手术时先行囊内法切除甲状腺腺叶,再行淋巴结清扫有助于原位保留甲状旁腺并保护其功能.
关键词： 甲状腺癌淋巴结清扫 甲状腺腺叶囊内切除术 甲状旁腺原位保留 喉返神经麻痹 低血钙
