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解剖型钢板加植骨治疗胫骨下段粉碎性骨折
胫骨下段粉碎性骨折是骨科临床上的常见病.胫骨骨折后骨折不愈合的发生率较高,大多发生于胫骨中下段骨折,主要原因是胫骨中下段血管分布相对稀少,创伤和手术等因素造成骨膜剥离而进一步影响血液供应,导致骨折不连接,特别是开放性骨折更易发生骨不连.自2004年7月至2007年10月,作者应用解剖钢板内固定加植骨治疗胫骨下段粉碎性骨折40例,取得良好效果,现总结报告如下.
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交锁髓内钉内固定治疗胫骨下段骨折
胫骨下段骨折,因其周围软组织少,血液供应差,远端邻近关节,固定比较困难,容易并发骨不连、感染,目前尚无十分理想的治疗方法[1、2].我们自1999年5月~2003年1月采用闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨下段骨折33例,疗效满意.现总结报告如下.
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骨皮质形态与胫骨下段骨折内固定选择的研究
为比较带锁髓内钉与解剖型钢板治疗闭合或轻度开放性胫骨下段骨折的疗效.将56例胫骨中下段骨折患者随机分为两组,解剖型钢板内固定30例,带锁髓内钉内固定26例,比较两组患者的手术时间、住院时间等疗效指标和各项并发症发生情况.结果显示与钢板内固定相比,髓内钉内固定操作的手术时间长(P<0.05),而住院时间两者之间没有统计学差异(P>0.05);钢板组和髓内钉组手术后骨折延迟愈合或不愈合分别为1例、6例;髓内钉组发生2例腓总神经瘫;所有病例无骨折畸形愈合和脂肪栓塞综合征发生.表明对于闭合或轻度开放的胫骨中下段骨折,解剖型钢板内固定具有更加符合生物力学,并发症少等特点.