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缺血性脑卒中患者凝血相关指标变化规律的探讨
目的 研究急性缺血性脑卒中患者血栓弹力图检测指标、纤维蛋白原和血小板质和量的变化规律.方法 选择90例急性缺血性脑卒中患者(实验组)和76例健康体检者(对照组),采集静脉血,用TEG5000血栓弹力图仪检测TEG参数(K值、Angle角、MA值);用SysmexCA-7000全自动血凝仪检测血浆纤维蛋白原(Fib);用Sysmex xs-800i血细胞分析仪检测血小板的数量(PLT)和体积(MPV),对比2组上述指标的差异.结果 急性缺血性脑卒中后MA值、Angle 角、Fib和MPV明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),K值、PLT虽低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论急性缺血性脑卒中患者有Fib水平和PLT数量、形态的改变,血栓弹力图检测中的MA值、Angle角能比较敏感地反映脑血管疾病时凝血和血小板高凝的指标,可以作为对脑血管疾病具有实用价值的筛查试验.
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血栓弹力图在实验分析前影响因素的探讨
目的 探讨血栓弹力图标本在不同时间段和不同的保存环境里各参数的差异,以保证检验的准确性.方法 选取常规做普通TEG的患者60例,甲组为抽血后立即将血放入高岭土小瓶内进行检测,乙组为将血放入高岭土小瓶内2h后进行检测,丙组为抽血后2h再将血放入高岭土小瓶内进行检测.结果 甲组与乙组比较:R值、K值明显延长,Angle角及MA值明显缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05).甲组与丙组比较:R值、K值、Angle角及MA值变化并不明显,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将血液标本放置在高岭土小瓶内之后再检测会对血栓弹力图各参数造成影响,因此不能将血液在高岭土小瓶中放置过长时间;抽血后在常温下保持2h后再进行检测,血栓弹力图各项指标相对比较稳定,对结果的影响不大.
