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低磷性佝偻病的新认识
低磷性佝偻病是儿童常见的代谢性骨病,是由于磷代谢失衡(先天遗传/后天获得)导致骨矿化障碍所造成的.磷的动态平衡依赖于一个复杂的骨-肾轴,其机制迄今知之甚少.现通过参与血磷代谢平衡的器官、细胞、激素、调节因子等进一步阐述低磷性佝偻病的发病机制,重点阐述成纤维细胞生长因子23、细胞外基质磷酸化糖蛋白、分泌型卷曲相关蛋白、成纤维细胞生长因子7等磷调节因子在低磷性佝偻病发病机制中的作用,以及常见低磷性佝偻病的诊断及治疗进展.
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碳酸镧与碳酸钙对维持性血液透析患者FGF23的影响
目的:比较磷结合剂碳酸镧与碳酸钙对维持性血液透析患者成纤维细胞生长因子23(FGF23)的影响.方法:选取30例接受碳酸镧治疗的维持性血液透析患者,同时选取30例接受碳酸钙治疗的维持性血液透析患者作为对照组,观察8个月,测量治疗前后血钙、血磷、PTH、尿磷等指标水平,对所得结果进行比较分析.结果:相较于碳酸钙组,接受碳酸镧治疗患者血FGF23水平更低[(1 327±240)pg·ml-1 vs(953±184)pg·ml-1,P<0.01],而血钙及PTH无显著变化.结论:在维持性血液透析患者,碳酸镧能有效降低患者磷负荷和FGF23水平,而碳酸钙对FGF23水平无明显影响.
关键词: 碳酸镧 血液透析 纤维细胞生长因子23 血磷