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Sarmiento支具和闭合复位经皮交叉克氏针固定术治疗儿童肱骨近端骨折疗效
目的 探讨分别使用Sarmiento支具和闭合复位经皮交叉克氏针固定术治疗儿童肱骨近端骨折的临床效果和并发症.方法 收集郑州大学第三附属医院骨科2002年1月至2012年1月治疗的儿童肱骨近端骨折78例,使用Sarmiento支具治疗(支具组)41例,使期用闭合复位经皮交叉克氏针固定术治疗(克氏针组)37例,对骨折愈合时间、肩关节功能评分及并发症进行分析.结果 Sarmiento支具和闭合复位经皮交叉克氏针固定术治疗儿童肱骨近端骨折的愈合时间及肩关节功能评分比较差异无统计学意义(P均>0.05).使用Sarmiento支具治疗的41例中7例(17.07%,7/41例)发生骨折再移位,其中NeerⅡ度2例,NeerⅢ度3例,Ⅳ度2例,更改为闭合复位交叉克氏针固定;11例(26.83%,11/41例)患者早期X线片出现肱骨头密度降低,经随访得到修复.使用闭合复位克氏针治疗的37例中5例(13.51%,5/37例)出现针道感染,拔出克氏针后愈合;18例(48.65%,18/37例)患者早期X线片出现肱骨头密度降低,经随访得到修复.结论 儿童肱骨近端Neer Ⅰ度和NeerⅡ度骨折首选Sarmiento支具治疗,NeerⅢ度和NeerⅣ度骨折首选闭合复位经皮交义克氏针固定术治疗.
关键词: Sarmiento支具 经皮交义克氏针固定 儿童 肱骨近端骨折