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麻醉恢复室护理中音乐干预效果探究
目的:在麻醉恢复室中对患者采取音乐干预的效果进行探究,了解音乐干预在麻醉恢复室病人护理中的作用.方法:主要采用了文献资料法,问卷调查法以及数理统计法等研究方法展开本研究.结果与结论:音乐干预能够降低患者的心率与血压,使患者的心率与血压趋于稳定,同时能够减少患者术后的疼痛感.音乐干预也能够提高麻醉护理的满意度,对于减少患者在麻醉恢复室的停留时间并不能起到有效的作用.
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麻醉苏醒期手术躁动患者使用音乐疗法的护理观察及效果评价
目的:探讨全麻苏醒期实施音乐干预的价值和意义.方法:收治行胸科手术患者84例,分为试验组和对照组各42例,对照组在麻醉苏醒期给予常规护理措施,试验组在麻醉苏醒期给予音乐干预.结果:试验组患者干预后各基本生命体征的改善情况和对照组相比更趋稳定(P<0.05);试验组患者全麻苏醒期躁动的总发生率和对照组相比明显降低(P<0.05).结论:胸科手术患者全麻苏醒期实施音乐干预,能够明显降低患者躁动反应发生率,维持基本生命体征的相对稳定.
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音乐干预在早产儿PICC置管困难时的应用
目的:观察音乐干预在早产儿PICC置管困难时的作用。方法:41例PICC置管困难的早产儿分为试验组和对照组,在置管困难时试验组给予音乐干预,对照组给予口服葡萄糖水或助手按摩,观察两组在接受穿刺时、置管困难时、接受干预(音乐或按摩)后心率及血氧饱和度及整个置管用时(不包含穿刺用时)。结果:两组在接受穿刺时、置管困难时均有不同程度的心率增快、血氧饱和度波动,差异无统计学意义(P>0.05)。但接受不同干预后,两组心率变化、血氧饱和度波动出现差异,试验组音乐干预后心率(139.71±10.24)次/分,SPO2(95.34±4.42)%,置管用时(8.74±2.12)分钟;对照组按摩干预后心率(150.01±13.79)次/分,SPO2(91.77±3.97)%,置管用时(23.56±5.85)分钟,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:音乐干预在早产儿PICC置管困难时可以有效缓解患儿疼痛,缓解静脉痉挛,有利于置管操作的顺利进行,缩短操作时间,保证PICC送管成功及置管安全。
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音乐干预对经尿道输尿管镜下钬激光碎石术后疼痛的影响
目的 观察音乐干预对经尿道输尿管镜下钬激光碎石术后患者疼痛的影响.方法 将2012年4月至2013年4月收治的124例经尿道输尿管结石手术后患者,随机分成干预组(n=62)和对照组(n=62).对照组予常规护理,干预组在常规护理基础上,采用音乐干预,并对两组病人分别应用SF-McGill疼痛问卷表,进行疼痛状况、情绪和情感评定.结果 干预组术后48小时疼痛减轻、情感状态均明显高于对照组(P<0.05).结论 音乐干预能有效减轻经尿道输尿管镜下钬激光碎石术后患者的疼痛,稳定患者情绪,促进术后康复,提高病人的满意度.
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音乐干预对急性脑卒中后抑郁患者康复疗效的影响
脑卒中后抑郁(PSD)是脑血管病后常见的并发症,陈惠芝[1]报道总发生率为40%-67%.卒中后抑郁的存在不仅严重影响了患者原发疾病的治疗及对康复治疗的积极、主动配合,延长了康复的时间,也使患者的生活质量显著减低[2],是影响患者预后的一项重要因素.2009年1月-2010年12月我们对120例脑卒中后抑郁患者进行音乐疗法探讨,效果满意.现报告如下.
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音乐干预联合丁螺环酮治疗广泛性焦虑障碍的疗效观察
目的:探讨音乐干预联合丁螺环酮治疗广泛性焦虑障碍的疗效和副反应.方法:将80例广泛性焦虑障碍患者随机分为音乐干预联合丁螺环酮组(干预组)40例和单用丁螺环酮组(对照组)40例,治疗6周,采用汉密尔顿焦虑量袁(HAMA)评定疗效,采用副反应量表(TRSS)评定副反应,治疗前、治疗后1周末、3周末、6周末分别评定一次.结果:治疗6周末干预组在HAMA总分、躯体焦虑因子、精神焦虑因子评分上(9.63±3.78,0.52±0.39,0.85±0.28)显著低于对照组(12.65±3.76,0.69±2.89,1.12±0.34),差异具有统计学意义(t=-3.59,-2.20,-3.81;P <0.05).结论:音乐干预联合丁螺环酮治疗能显著改善焦虑症状,治疗广泛性焦虑障碍的效果优于单用丁螺环酮.
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腹腔镜手术病人术前音乐干预的临床观察
目的 探讨音乐对腹腔镜手术病人的影响.方法 将60例腹腔镜手术病人分两组(即听音乐组,非听音乐组),术前1~2小时,听音乐组听喜爱的音乐30分钟,非听音乐组不听音乐.将两组情绪焦虑评分及血压、心率、呼吸的变化进行比较,并进行统计学处理.结果 听音乐可降低腹腔镜手术病人的术前焦虑,使患者的血压、心率、呼吸相对稳定,两组间差异有统计学意义(x2=1.231,1.367,2.012,1.872,1.024;P均<0.05).结论 听音乐是减轻患者术前焦虑的有效措施之一,能稳定患者情绪,可作为腹腔镜手术成功的辅助性治疗护理措施.
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对初次献血者进行音乐干预的做法与效果
目的 探讨对初次献血者进行音乐干预的做法与效果.方法 将3 967名初次献血者按献血日期分为观察组和对照组,对照组按常规献血程序进行无偿献血,观察组在执行常规献血程序的同时进行音乐干预,观察两组献血者献血反应发生率.结果 观察组献血反应发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 音乐干预能显著降低初次献血者献血反应发生率,可保证无偿献血者安全,建议在无偿献血工作中推广应用.
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音乐对重症患者心身不良应激改善作用的Meta分析
目的:评价音乐对重症患者不良情绪的改善作用。方法由2位研究人员独立检索年文献资料,数据库包括中国知网(1979年1月—2014年12月)、维普数据库(1989年1月—2014年12月)及万方数据库(1982年1月—2014年12月),检索主题为音乐对重症患者焦虑、抑郁等的干预作用;对纳入文献提取数据,进行Meta分析。检索策略由第一作者确定,文献检索、Meta分析中产生的分歧,由第三方予以裁定。结果共纳入11篇文献进行定量,研究性质均为随机对照试验。 Meta分析结果显示,焦虑3个量表的合并加权均数差分别为,SAS:-10.13(95%CI:-14.56,-5.69),VAS:-0.73(95%CI:-1.21,-0.24),TAI:-3.71(95%CI:-5.18,-2.25),均提示音乐对焦虑情绪具有保护作用;抑郁量表SDS的合并加权均数差为-0.05(95%CI:-0.08,-0.03),提示音乐对抑郁情绪具有保护作用;孤独量表UCLA的合并加权均数差为:-6.24(95%CI:-8.62,-3.87),提示音乐对孤独情绪具有保护作用;睡眠时间的合并加权均数差为:1.09(95%CI:0.72,1.45),提示音乐可显著延长睡眠时间;觉醒时间的合并加权均数差为:-0.93(95%CI:-1.49,-0.36),提示音乐可显著缩短觉醒时间;血压的合并加权均数差为:-5.41(95%CI:-20.08,9.27),效应值区间跨越正反区位,提示音乐对血压影响不确定;心率的合并加权均数差为:-12.35(95%CI:-14.68,-10.01),提示音乐可显著减慢心率。结论音乐对重症患者的焦虑、抑郁、孤独、睡眠不足等不良应激均有明显的保护作用,值得推广应用。
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个性化音乐干预对缓解局麻乳腺肿块切除患者等候病理期间焦虑的影响
目的:探讨个体化音乐干预对局麻乳腺肿块切除患者等候病理期间焦虑的影响效果。方法将80例局麻下行乳房肿块切除术后等候病理结果的患者按照自愿入组的原则,便利分为干预组和对照组。干预组41例,对照组39例。进行常规术前访视,两组患者在术前访视时,自愿签署知情同意书。干预组在常规术前访视时由患者自主选择喜欢的乐曲并下载到指定的手机中,待手术结束时进行干预。比较术前1 d,手术结束时,等待病理结果的第30分钟时两组的心率、血压、焦虑评分的差异。结果干预组的焦虑评分、心率和血压差异无统计学意义(P>0.05)。两组组内,干预前与干预后焦虑评分与血压、心率差异无统计学意义(P>0.05)。结论个体化音乐干预对于乳腺肿块切除患者术中等侯病理报告期间心理及生理应激反应效果不明确。护士应该拓宽思路,积极探讨与寻找更好的干预方法和干预模式,以缓解患者的焦虑情绪,帮助患者应对压力。
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音乐干预对妊高征患者产后高血压及焦虑状态的影响
目的 探讨音乐干预对妊娠高血压综合征(妊高征)患者产后焦虑、血压控制时间及平均住院时间的影响.方法 将60例妊高征产后高血压患者按入院的先后顺序分为干预组和对照组,每组各30例.对照组采用常规护理,干预组在对照组的基础上进行音乐干预;观察干预前、后两组患者的状态焦虑评分、每天需进行血压控制时间及平均住院时间的情况.结果 音乐干预前干预组患者状态焦虑评分为(51.25 ±12.43)分,对照组评分为(52.31±13.24)分,两组比较,差异无统计学意义(t=-0.32,P>0.05);音乐干预后干预组患者状态焦虑评分为(38.45±9.28)分,对照组的评分为(46.62±10.94)分,两组比较,差异具有统计学意义(t=-3.12,P<0.05);干预组每天需进行血压控制的时间为(3.6±1.5)h,对照组为(6.9±3.8)h,两组比较,差异具有统计学意义(t=-4.42,P<0.05);干预组平均住院时间为(8.4±3.2)d,对照组为(14.8±5.5)d,两组比较,差异具有统计学意义(t=-5.51,P<0.05).结论 音乐干预不仅能改善患者的焦虑情绪,同时还缩短了其血压控制时间及平均住院时间,值得临床应用.
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音乐干预对乳腺癌术后化疗间歇期患者抑郁情绪的影响
目的 探讨音乐干预对乳腺癌化疗间歇期患者抑郁情绪的影响.方法 随机抽取乳腺癌术后化疗间歇期伴抑郁情绪患者60例,随机分为干预组和对照组,每组30例.对照组接受常规护理,干预组在接受常规护理的基础上,接受为期9周的音乐干预.在干预前和干预后分别用抑郁自评量表(SDS)对两组患者的抑郁情绪进行评价,分析音乐干预的效果.结果 干预前两组患者抑郁发生率及SDS得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后干预组抑郁发生率为23.33%,SDS得分为(35.60±5.62)分,均低于对照组83.33%,(42.87±6.34)分,差异有统计学意义(x2=21.90,t=-3.8;P<0.01);对照组患者干预前后SDS得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预组干预前后比较差异有统计学意义(t=-8.3,P<0.01).结论 音乐干预可显著改善乳腺癌术后化疗间歇期患者的抑郁情绪.
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颅内动脉瘤手术患者等待期实施音乐干预的效果研究
目的 评价颅内动脉瘤手术患者等待期实施音乐干预的效果.方法 将132例动脉瘤手术患者按随机数字表法分为两组,对照组66例,采用常规护理;观察组66例,除常规护理外,手术前等待期间给予音乐干预.比较两组患者干预前后血压、心率变化及动脉瘤破裂情况.结果 干预后观察组患者血压、心率值均低于干预前[(127.37±25.41) mm Hg/(129.57±23.94) mm Hg],[(76.35±13.67) mm Hg/(80.07±13.88) mm Hg,[(78.28 ±12.00)次/分/(86.11±11.61)次/分],干预前后比较,差异有统计学意义(t值分别为-3.95,-3.90,5.43;P<0.01).观察组无动脉瘤破裂患者,对照组有3例,两组比较,差异无统计意义(x2=4.55,P>0.05).结论 在等待期对动脉瘤手术患者实施音乐干预,可减轻患者紧张、焦虑情绪,使血压、心率稳定,对促进手术顺利进行有重要意义.
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机械通气患者实施音乐干预的研究进展
焦虑是机械通气过程中常见的心理反应,通过音乐干预降低患者的焦虑水平是理想的护理干预手段.本文综述了机械通气患者实施音乐干预的理论基础、作用以及干预方法,以期对此类患者的临床护理干预起到一定的指导作用.
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个体化音乐干预对预期性恶心呕吐患者不良情绪及应对方式的影响
目的 探讨个体化音乐干预对预期性恶心呕吐患者不良情绪与应对方式的影响.方法 选择60例发生预期性恶心呕吐的患者,按随机数字表法分为实验组与对照组各30例.两组均接受常规护理,实验组在常规护理的基础上运用个体化音乐干预,时间为21 d,干预前后观察两组患者恶心呕吐情况,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式问卷测定两组患者焦虑、抑郁、应对方式情况,并进行比较.结果 两组患者干预前预期性恶心呕吐程度差异无统计学意义(U=0.000,P=1.000);干预后两组患者恶心呕吐程度差异有统计学意义(U=2.583,P<0.05);干预前两组SAS、SDS、应对方式评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后实验组患者SAS、SDS、积极应对、消极应对评分分别为(40.34±4.49),(42.80 ±11.14),(27.57±5.99),(14.67±6.38)分,对照组分别为(46.86 ±4.73),(49.93±10.31),(23.53 ±6.76),(18.20±6.28)分,两组比较差异有统计学意义(t值分别为3.635,2.951,2.096,2.403;P<0.05).实验组患者干预前后SAS、SDS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 个体化音乐干预可以改善ANV患者的不良情绪及应对方式,缓解患者焦虑、抑郁,减轻预期性恶心呕吐的程度,提高患者的生活质量.
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机械通气患者实施音乐干预的随机对照研究
目的 探讨音乐干预降低机械通气患者焦虑水平以及稳定机械通气患者生理指标的效果.方法 将150例机械通气患者随机分为音乐组、耳机组、空白组,采用中国版状态焦虑量表(C-SAI)对三组研究对象干预前后的焦虑水平进行测定,同时记录心率、呼吸率和血压.结果 干预后音乐组C-SAI评分(40.54±8.34)分,耳机组(47.52±9.25)分,空白组(52.02±10.20)分,三组患者干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.01);音乐组患者干预前后心率、呼吸率、收缩压和舒张压的变化均有统计学意义(P<0.01).结论 音乐干预与戴耳机均有降低机械通气患者焦虑水平的作用,且音乐的作用更明显,音乐可以稳定机械通气患者心率、呼吸率、收缩压和舒张压.
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音乐干预对心脏介入术中患者心血管指标的影响
目的 探讨耳挂式耳机连接MP3音乐干预对心脏介入术中患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、经皮血氧饱和度(SpO2)的影响.方法 将60例心脏介入术患者按手术时间顺序分为对照组和实验组各30例.对照组采用常规护理,实验组在常规护理基础上增加音乐干预.监测两组患者术前3d(T0)、进入导管室至麻醉效果确定未播放音乐(T1)、手术开始11min内(T2)、手术开始第11分钟至结束(T3)MAP、HR、RR、SpO2的平均值和呼吸力学的变化情况.结果 与T0比较,对照组患者MAP在T1、T2、T3各时段明显升高,差异有统计学意义[(105.7±10.8),(123.5±17.8),(125.1±18.5),(110.9±10.5)mm Hg,F=5.11,P<0.05];HR、RR在T1、T2、T3各时段明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者MAP、HR在T1、T2时段同样升高,但T2升高的幅度低于T1,也低于对照组对应时段,且至T3时段已基本恢复到T0水平.两组MAP比较在T2时段差异有统计学意义[(125.1±18.5)mm Hg比(114.1±15.6)mm Hg,t=2.55,P<0.05],在T3时段比较差异也有统计学意义(P<0.05);HR、RR两组比较在T2、T3时段差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者SpO2在各时段差异无统计学意义(P>0.05),但在T2、T3时段,对照组有3例因紧张憋气而致瞬间SpO2下降至80%左右,实验组患者均呼吸较平稳,两组比较,差异有统计学意义(χ2=2.73,P<0.05).结论 在心脏介入术中应用耳挂式耳机连接MP3音乐干预可降低术中医源性噪音的不良刺激,有效维持患者MAP、HR、RR、SpO2的稳定,提高医疗护理质量.
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音乐干预在门诊输液中应用的效果
目的 探讨音乐干预应用在门诊输液患者输液过程中对其紧张情绪缓解的效果.方法 将420例门诊输液患者随机分为实验组和对照组,各210例.对照组接受门诊输液治疗常规护理,实验组在此基础上接受音乐干预.采用状态焦虑量表(S-AI)评估两组患者在实施护理干预前后情绪状况.结果 音乐干预实施后实验组患者状态焦虑量表(S-AI)得分明显低于对照组,差异有统计学意义(34.10±6.48 vs 43.71±7.83;t=4.337,P<0.01).结论 音乐干预可缓解门诊输液患者治疗过程中的紧张情绪.
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音乐干预婴儿在高压氧治疗时哭闹的观察
婴儿高压氧(HBO)治疗缺氧缺血性脑病(HIE)近年来临床屡有报导,其显著疗效为人们所共识.然而在氧舱的特殊环境下,患儿恐惧,哭闹不安,翻动厉害,甚至可引起声音嘶哑、呕吐、大汗淋漓、脐疝等.我们曾用镇静剂,但家长对此类药有顾虑,甚至个别家长要求停止操作.为了顺利完成治疗,避免不良反应发生,我们采用舱外播放音乐进行干预,使患儿获得安全感,取得了满意效果,现将结果报道如下.
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接受式音乐干预对原发性肝癌患者术后希望水平和应对方式的影响
目的:探讨接受式音乐干预对原发性肝癌患者术后希望水平和应对方式的影响。方法选取2012年4月—2014年9月在哈尔滨医科大学附属第二医院接受治疗的原发性肝癌手术患者130例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各65例,两组患者均进行常规的肝癌手术治疗,术后对照组采用常规护理方式,观察组患者则在此基础上采用接受式音乐干预治疗;观察比较两组患者干预前后的心率、血压变化情况,以及 Herth 希望量表、医学应对问卷调查得分情况。结果干预前两组患者血压与心率差异无统计学意义(P >0.05),而干预后观察组收缩压、心率分别为(121.3±11.3)mmHg,(80.5±4.1)次/min,对照组分别为(139.4±7.4)mmHg,(90.4±4.9)次/min,两组差异有统计学意义(P <0.05)。干预前两组患者的 Herth 希望量表及医学应对问卷得分差异无统计学意义(P >0.05);而干预后观察组的 Herth 量表总得分与医学应对问卷得分均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论接受式音乐干预能稳定原发性肝癌患者术后心率以及血压水平,提高其希望水平并改善患者的应对方式,可作为促进患者积极接受治疗和缓解抑郁情绪的辅助治疗手段。