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升清降浊制动颗粒治疗多发性抽动症痰热动风证临床研究
目的:观察升清降浊制动颗粒治疗多发性抽动症痰热动风证的临床疗效.方法:将符合纳入标准的96例多发性抽动症痰热动风证患儿随机分为治疗组和对照组,每组48例.治疗组给予升清降浊制动颗粒治疗,对照组服用硫必利治疗.两组患儿疗程均为12周,分别于治疗前、治疗后采用耶鲁综合抽动严重程度量表(Yale global tie severity Scale,YGTSS)评分、中医证候积分进行疗效及安全性评价.达到显效及以上疗效的患儿随访6个月,观察复发情况.结果:治疗后两组患者YGTSS评分、中医证候积分均有改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者临床疗效比较,治疗组有效率为93.02％,对照组有效率为85.71％,差异有统计学意义(P＜0.05).随访6个月,治疗组、对照组复发率分别为9.38％、23.8％,两组比较,差异有统计学意义(P＞0.05).除对照组有1例发生头痛、2例嗜睡外,其余患儿均未发生明显不良反应.结论:升清降浊制动颗粒治疗多发性抽动症安全有效,可明显改善患儿的抽动症状.
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升清降浊制动颗粒对多发性抽动症模型大鼠纹状体内DA水平及DAT、DRD2mRNA表达的影响
目的:观察升清降浊制动颗粒对多发性抽动症(tourette syndrome,TS)模型大鼠纹状体内多巴胺(dopamine,DA)水平及多巴胺转运蛋白(dopamine transporter,DAT)、多巴胺D2受体(dopamine DZ receptor,DRD2)mRNA表达的影响.方法:将70只雄性SD大鼠随机分为空白对照组,模型组,氟哌啶醇组,升清降浊制动颗粒高剂量组、低剂量组,每组14只.采用3,3'-亚氨基二丙腈(3,3'-Iminodipropionitrile,IDPN)制备TS模型大鼠.从造模完成次日开始,空白对照组、模型组给予等体积生理盐水灌胃,氟哌啶醇组、升清降浊制动颗粒高剂量组、升清降浊制动颗粒低剂量组分别给予氟哌啶醇稀释液[200 μg·kg-1]、升清降浊制动颗粒高剂量悬液[2.58 mg·g-1]、升清降浊制动颗粒低剂量悬液[1.29 mg·g-1]治疗,第21天结束后取材.采用高效液相色谱-四级杆离子阱串联质谱仪(HPLC-MS/MS Q-TRAP)检测纹状体中DA水平,RT-PCR检测纹状体中DAT、DRD2 mRNA表达水平.结果:与空白对照组比较,模型组运动行为评分、刻板行为评分均显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,治疗后高剂量、低剂量升清降浊制动颗粒均能降低IDPN诱导的TS模型大鼠运动行为评分、刻板行为评分,差异均有统计学意义(P＜0.05).与空白对照组比较,模型组DA水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,治疗后高剂量、低剂量升清降浊制动颗粒均能升高IDPN诱导的TS模型大鼠DA水平,差异均有统计学意义(P＜0.05).与空白对照组比较,模型组DAT mRNA表达显著降低,DRD2mRNA表达显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,治疗后高剂量、低剂量升清降浊制动颗粒均能升高DAT mRNA表达,降低DRD2mRNA表达,差异均有统计学意义(P＜0.05);具有升高纹状体DA含量及上调DAT mR-NA、下调DRD2 mRNA表达量的作用(P＜0.05).结论:升清降浊制动颗粒能改善IDPN诱导的TS模型大鼠行为异常,其机制可能与升高纹状体DA水平及上调DAT mRNA表达、下调DRD2 mRNA表达有关.
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升清降浊制动颗粒对多发性抽动症模型大鼠脑组织内GABA、Glu、ASP含量影响
目的:观察升清降浊制动颗粒对多发性抽动症行为学及脑组织内GABA、Glu、ASP含量影响,探讨升清降浊制动颗粒治疗多发性抽动症的作用机制.方法:将70只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、氟哌啶醇0.2mg/kg组、升清降浊制动颗粒258mg/kg、129mg/kg组5组,每组14只,除空白对照组注射生理盐水,其余各组腹腔注射IDPN 150mg/kg建立TS大鼠模型,药物干预3周后,断头取脑,采用高效液相色谱-四级杆离子阱串联质谱仪检测脑组织内GABA、Glu、ASP的含量.结果:在实验中5只始终未达到造模标准,死亡大鼠6只,终59只大鼠参与统计分析,治疗后氟哌啶醇0.2mg/kg组、升清降浊颗粒258mg/kg、129mg/kg组,与模型组比较,运动行为及刻板行为明显减少,中央格停留时间缩短、跨格次数显著减少,攀网时间延长,脑组织GABA含量显著升高,Glu、ASP含量显著降低.结论:升清降浊制动颗粒能够改善大鼠运动行为、刻板行为、动物中枢兴奋性及协调性,其作用机制可能是通过调节脑内兴奋性氨基酸Glu、ASP与抑制性氨基酸GABA平衡实现的.
