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  • Obtura Ⅱ热塑牙胶改良充填法的实验研究

    作者:项健

    目的 探讨将常温流动牙胶充填术融入高温注射式热牙胶充填技术的可行性.方法 70颗单根管离体牙根管预备后随机分组,分别采用ObturaⅡ充填(A组)、Touch-heat±ObturaⅡ充填(B组)、GuttaFlow+ObturaⅡ充填(C组)、冷牙胶侧压充填(D组)、不做充填(E组),根充完成后修整所用充填根管内牙胶长度为10mm,建立葡萄糖微渗漏模型,通过对葡萄糖定量分析检测根管充填后根尖部微渗漏,观察比较根尖封闭效果.结果 各组葡萄糖微渗漏随观察时间延长持续增加,3组实验组微渗漏差异无统计学意义(P>0.05).结论 GuttaFlow+ObturaⅡ充填法封闭效果可靠且操作易行,有一定的可行性.

  • 3种根充糊剂根尖封闭性能的实验研究

    作者:范琳;陈玉荣

    目的 评价3种根充糊剂的根尖封闭能力.方法 30颗离体单根管前牙随机分为国产根充糊剂、Vitapex糊剂和AHPlus糊剂3组,每组10颗,分别用加牙胶尖以冷侧压法充填根管,用染料渗透法和透明标本法在立体显微镜下测量根尖微渗漏.结果 3组根尖微渗漏的均值分别为:国产根充糊剂组(2.555±1.129)mm,Vitapex糊剂组(1.212±0.625)mm,AH Plus糊剂组(0.919±0.427)mm,3组间差异有显著性(P<0.01),Vitapex组和AH Plus组的微渗漏无明显差异(P>0.05).结论 Vitapex糊剂和AH Plus糊剂的根尖封闭性能均优于国产根充糊剂.

  • 两种根管糊剂根尖封闭性能的研究

    作者:张军;葛久禹;洪兵;李俊亮

    目的:探讨Cortisomol和Vitapex两种根管封闭剂的根尖封闭能力.方法:选取46颗离体单根管恒牙,随机分为Cortisomol糊剂组和Vitapex糊剂组,每组20颗牙,分别用Cortisomol糊剂和Vitapex糊剂加牙胶尖以侧压法充填根管,采用树脂渗入法在距根尖2和3mm处测量树脂渗入情况;另外6颗牙分别作为阳性对照组(2颗牙齿)和阴性对照组(4颗牙齿).结果: Cortisomol糊剂组与Vitapex糊剂组在根尖2mm处观察到微渗漏的牙齿分别为16颗和19颗,在根尖3mm处为7颗和15颗,经t检验,在根尖2mm处两组渗漏值无显著性差异(P>0.05),而在根尖3mm处,两组渗漏值具有显著性差异(P<0.01).结论:Cortisomol根管糊剂对根尖的封闭能力优于Vitapex糊剂.

  • GuttaFlow常温流动牙胶根尖封闭性能的研究

    作者:姜淑群;徐建萍;吴燕平;刘玮珏;孙亚军

    目的:通过实验评价GuttaFlow常温流动牙胶充填系统根尖封闭性能.方法:选取72颗离体单根管恒牙,根尖区发育完整无吸收,沿釉牙骨质界截冠,15#不锈钢手用K锉通畅根管,平齐解剖根尖孔,后退1 mm,记录根管预备的工作长度,使之均为15 mm.使用VDW Mtwo镍钛机用系统,采用单一长度预备技术,所有根管预备至同一标准.随机分为实验组和对照组,实验组又分A、B、C3组,每组20颗,对照组12颗.A组用GuttaFlow常温流动牙胶充填系统充填根管,B组用连续波热牙胶充填根管,C组用Endomethasone糊剂冷牙胶侧方加压充填根管.采用葡萄糖定量法检测微渗漏,测定第1,7,14,21,28天从根管冠方向根方渗漏的葡萄糖量.结果:3组根管充填材料的根尖微渗漏值经秩和检验,A、B组微渗漏值差异无统计学意义(P>0.05),A、B组与C组微渗漏值差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在观察期内GuttaFlow常温流动牙胶具有较好的根尖封闭能力.

  • Endomethasone根管糊剂根尖封闭能力的实验研究

    作者:杨卫东;何琴;朱雅男

    目的 探讨Endomethasone根管糊剂的根尖封闭能力.方法 选取44颗离体单根管恒牙,随机分为2组,每组20颗牙,分别用Endomethasone糊剂和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖以冷侧压法充填根管,采用染料渗入法测量染料渗入距离.结果 Endomethasone糊剂组与氧化锌丁香油糊剂组根尖微渗漏均值分别为(2.79±0.87)mm和(4.83±1.23)mm,经t检验,P<0.01,两组渗漏值具有显著性差异.结论 Endomethasone根管糊剂对根尖的封闭能力优于传统的氧化锌丁香油糊剂.

  • 根管糊剂在热塑载体牙胶充填法中应用评价

    作者:杨帆;盛列平

    目的探讨用热塑载体牙胶法充填根管时,应用根管糊剂的必要性.方法用离体牙根管充填材料微渗漏的体外试验,比较用热塑载体牙胶加糊剂充填法与不用糊剂的热塑载体牙胶充填法的根尖封闭性能.结果实验证明热塑载体牙胶加糊剂充填法与不用糊剂的热塑载体牙胶充填法在根尖封闭性能方面无明显差异.结论用热塑载体牙胶充填根管时,没有用根管糊剂的必要性.

  • 应用糊剂输送针对根管封闭效果观察

    作者:秦晓红

    在根管治疗中60%治疗失败是因为不完全的根尖封闭①,自1979年以来,糊状封闭剂应用逐渐增多,常规作根管充填时,采用根管充填器蘸取根充糊剂(半流动态)插入根管,顺时针旋转推进至止动区处②,然后轻贴管壁退出根管,重复3-5次,然后将选定主牙胶尖蘸取根充糊剂后插入根管至预定深度.这种方法,一方面较费时,另易造成纵向根充不满或留有缝隙,特别在根尖孔处,故根充糊剂除具备良好的封闭性能外,其糊剂封闭方式也尤为重要.笔者自1997年以来,采用日本产的根充糊剂输送针(paste Carriers),在根管充填中进行根管封闭,通过临床观察,根管封闭效果令人满意,现结合临床资料报告如下

  • MTA应用于根尖诱导成形的临床疗效

    作者:陈威;王莹;张秀华

    目的:观察年轻恒牙因牙髓坏死后使用无机三氧化物聚合体(MTA)进行根尖封闭诱导根尖发育的临床疗效.方法:对20例7~15岁因前牙牙髓病或根尖周病来本院就诊的患者,使用MTA进行根尖诱导治疗.定期随访进行临床评价,包括MTA根尖封闭后的临床症状、牙的松动度、根尖是否发生吸收以及根尖孔发育情况.结果:在观察8个月后,其中19例患者根尖情况较好,1例患者因根尖阴影扩大予以拔除.结论:MTA在用于牙髓坏死的年轻恒牙时能较好地诱导根尖孔的发育.

  • GuttaFlow根管充填系统与冷侧压法对根尖封闭能力的比较

    作者:许翔

    目的 比较GuttaFlow常温流动牙胶充填系统与冷牙胶侧压充填法的根尖封闭能力.方法 选取70颗离体单根管前牙,釉牙骨质界截冠,以手用ProTaper系统行根管预备.样本随机分为3个实验组,每组20颗,分别以GuttaFlow充填系统、冷牙胶侧压法加AH Plus糊剂、冷牙胶侧压法加碘仿氢氧化钙糊剂充填.另设阳性和阴性对照组,每组5个样本.根充6个月后,以染料渗透法测试各组的根尖封闭性,透明牙技术处理样本,测量根管内的染色长度.结果 GuttaFlow组的平均染色长度为1.46mm,AH Plus组为3.14mm,碘仿氢氧化钙组为6.84mm,三组染色长度差异有统计学意义(P<0.01).结论 GuttaFlow常温流动牙胶充填系统的根尖封闭能力优于冷牙胶侧压充填法.

  • MTA与氢氧化钙在年轻恒牙根尖诱导成形术中应用的Meta分析

    作者:狄辉

    牙外伤是儿童口腔的常见问题,常见于前牙区。牙外伤的并发症常导致年轻恒牙的牙髓坏死,此时恒牙牙根发育尚未完善,根尖孔尚未闭合[1-2]。根据创伤严重程度的不同,牙髓坏死可导致年轻恒牙牙根持续吸收。治疗此类发育未成熟牙齿的主要目的是帮助根尖孔开放的年轻恒牙获得理想的根尖封闭。根尖诱导成形术通过在根管内充填诱导根尖成形的材料可以有效行根尖封闭,在保存受伤的年轻恒牙方面具有重要作用[3]。氢氧化钙被广泛应用于根尖诱导成形术。通过氢氧化钙在根管内的长时间放置,根尖位置经诱导形成硬组织屏障,这种硬组织屏障的形成对后续的根管充填及降低超充风险十分必要。尽管氢氧化钙在诱导根尖成形中被广发应用,但仍存在部分缺陷[4]:(1)诱导根尖屏障形成所用时间较长;(2)诱导形成的根尖硬组织屏障不完全可能导致微渗漏;(3)使牙本质变性可能导致根折。无机三氧聚合物(Mineral trioxide aggregate,MTA)具有良好的生物相容性、抗菌性和封闭性,被用于治疗牙髓坏死的年轻恒牙。MTA诱导根尖屏障形成具有时间短、作用强的特点,可以很好地克服氢氧化钙的缺点,其用于根尖诱导成形术的研究已有大量文献报道[5-9],但是均以病例报道、回顾性研究为主,缺乏系统的比较和结论。为更好的比较MTA与氢氧化钙用于根尖诱导成形术的疗效,笔者拟用循证医学分析方法评价两种材料在根尖诱导成形术中的疗效,以期为临床治疗未发育成熟的年轻恒选择材料牙时提供更可靠的参考。

  • 三种氢氧化钙糊剂对根周pH值影响的比较

    作者:亓庆国;李海燕;王文霞;于恩生

    氢氧化钙糊剂对诱导根尖封闭有独特效果,调制氢氧化钙糊剂的介质有蒸馏水、生理盐水和丙二醇,有关这3种糊剂对根周pH值的影响未见报道.我们将3种糊剂分别封入离体牙根管中,定量测定了根管外pH值的变化.

  • 根管封闭剂 iRoot SP 根尖封闭性能的体外研究

    作者:潘丽娜;李景媛;胡颖;孙钦峰

    目的:探讨两组种根管封闭剂AH-Plus、iRoot SP根尖封闭性能的差异。方法将80颗离体单根管牙以Protaper镍钛机用锉冠向下法根管预备至F2,随机分为A、B、C 、D组,每组20颗。 A、B组分别使用AH-Plus、iRoot SP根管封闭剂以热牙胶连续波垂直加压技术进行根管充填,C组使用iRoot SP根管封闭剂以单尖法进行根管充填,D组不做任何充填。用染料渗入法和透明牙法对标本进行处理后,测量染料渗入根管的长度。结果 A、B、C、D组染料渗入长度分别为(0.81±0.27)、(0.75±0.23)、(0.97±0.12)、(11.32±0.45)mm。 A、B、C 组染料渗入长度与D组比较差异有统计学意义( P均<0.05);A、B、C 三组比较染料渗入长度差异无统计学意义( P>0.05)。结论根管封闭剂iRoot SP的根尖封闭性能与 AH-Plus相似,单尖法根管充填iRoot SP的根尖封闭性能有待进一步研究。

  • 氢氧化钙在根尖诱导术中的作用

    作者:薛雯

    临床上常见儿童前牙因外伤折断未得到及时治疗,在根尖未形成之前牙髓感染坏死,造成牙根发育不全,这些牙齿通常是髓腔宽大,根管粗、根尖孔敞开或宽大(图1),常规的根管治疗术不能完全封闭根尖,常采用先诱导根尖形成后,再进行常规根管充填术,氢氧化钙为目前根尖诱导术的首选药物,作者两年来门诊治疗该类患者12例,除3例失败外,其余均取得良好的根尖封闭(图2)、(图3).

  • Cortisomol根管糊剂根尖封闭能力的实验研究

    作者:肖丹;高燕;黄小兰

    目的:探讨Cortisomol根管封闭剂的根尖封闭能力.方法:选取44颗离体单根管恒牙,随机分为2组,每组20颗牙,分别用Cortisomol糊剂和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖以冷侧压法充填根管,采用染料渗入法测量染料渗入距离.结果:Cortisomol糊剂组与氧化锌丁香油糊剂组根尖微渗漏均值分别为(1.21±0.47) mm和(2.17±1.08) mm,经t检验,P<0.01,两组渗漏值具有显著性差异.结论:Cortisomol根管糊剂对根尖的封闭能力优于传统的氧化锌丁香油糊剂.

  • 不同根管预备和充填技术根尖封闭能力的实验研究

    作者:高燕;凌均棨;凌征宇;韦曦;林格

    目的:比较两种根管预备和充填方法的根尖封闭能力.方法:离体单根管恒牙42颗,随机分为四组,每组10颗,结合染料渗透法和透明标本法,测量根尖微渗漏距离,评价各组根尖封闭能力.结果:镍钛机动+Themafil组根尖封闭能力好,不锈钢手动+侧压组根尖封闭能力差.结论:镍钛机动根备+Themafil热塑牙胶充填根尖封闭能力好,省力,节时,建议在临床推广使用.

  • MTA用于恒切牙根尖封闭的临床疗效观察

    作者:边颖;徐莉

    目的:观察牙科根管显微镜下三氧化矿物聚合物(mineral trioxide aggregate,MTA)封闭恒切牙根尖孔的临床疗效.方法:31例需行根尖封闭的恒切牙为观察对象,在牙科根管显微镜下填充MTA糊剂,形成4 mm根尖屏障,1周后填充根管中上段,后进行冠方封闭.6个月后复查,观察临床疗效.结果:治疗后6个月后复查,治疗有效率为96.77%(30/31).MTA超充填和恰充填有效率间差异无统计学意义(P>0.05).结论:MTA封闭恒切牙根尖孔具有良好的治疗效果,MTA少量超充填不影响根尖闭合效果.

  • 不同锥度牙胶尖冷侧压充填根尖封闭性能的比较研究

    作者:伍小臻;于敏;宫琳

    目的:对比研究0.02锥度和0.06锥度牙胶尖冷侧压充填后根尖封闭效果.方法:收集离体单根管前牙53颗,经根管清理、机用ProTaper预备成型后随机分为2个实验组和1个阳性对照组,实验组每组26个样本,对照组1个样本.实验组分别用0.02锥度牙胶尖和0.06锥度牙胶尖作主尖冷侧方加压进行充填,阳性对照组不进行充填.用透明标本法配合染料渗透技术测量根尖染料的线性渗透长度,评价各组标本的根尖封闭效果.结果:阳性对照组标本染料全部进入根管.0.02锥度组染料渗透长度(0.761 ±0.457) mm,0.06锥度组(0.906±0.490) mm,差异无统计学意义(P>0.05).结论:机用ProTaper预备根管后,冷牙胶侧方加压充填时0.06锥度牙胶尖和0.02锥度牙胶尖的根尖封闭效果差异无统计学意义.

  • 热牙胶根管充填技术的研究进展

    作者:孔媛媛

    热牙胶根管充填技术是目前应用较多的根管充填技术,利用牙胶加热软化后具有流动性的特点,在压力的作用下能够顺应根管的复杂形态,可随根管形态灌注到管腔各个部分,终达到较理想的三维根充效果.目前常用的技术大致包括:热牙胶垂直加压充填、连续波充填、固核载体充填、机械热压充填、超声震动热牙胶充填技术等.本文对这些技术的起源、优缺点、系统以及改良进行综述,为热牙胶在临床中的应用提供指导.

  • 不同根管充填技术对椭圆形根管的根尖封闭效果

    作者:邓俊青;卢忠林

    目的 探讨采用不同根管充填技术对椭圆形根管根尖封闭效果的影响.方法 选取近期拔除的椭圆形单根管前磨牙120颗随机分成6组,每组20颗,采用iRoot-SP和AH-Plus根管封闭剂,结合单尖充填法、连续波热牙胶垂直加压充填法、冷牙胶侧方加压充填法,即单尖iRoot组、热牙胶iRoot组、冷牙胶iRoot组、单尖AH组、热牙胶AH组、冷牙胶AH组,采用染料渗透法观察根尖的微渗漏情况.结果 热牙胶iRoot组、热牙胶AH组的根尖染料渗入深度明显小于单尖iRoot组、单尖AH组(P<0.05);热牙胶iRoot组、冷牙胶iRoot组尖染料渗入深度明显小于热牙胶AH组、冷牙胶AH组(P<0.05);其他的组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 热牙胶垂直加压技术可以使椭圆形根管达到更好的根尖封闭效果,且配合使用iRoot SP根管封闭剂的封闭效果较配合使用AH-Plus根管封闭剂好.

  • 几种热塑牙胶根管充填方法根尖封闭性能的实验

    作者:欧阳勇;凌均棨;高燕;曾劲锋;林格;胡晓莉

    [目的]比较并分析侧压根管充填术和4种热塑牙胶根管充填术的根尖封闭性能.[方法]收集新鲜拔除的54颗牙,预备后随机分为5组.分别采用侧压根管充填术、热牙胶侧压根管充填术、Thermafil根管充填术、热牙胶垂直加压根管充填术和注射式热牙胶根管充填术,进行牙胶根管充填.使用染料渗入法检测根尖微渗漏的发生情况,染色后在立体显微镜下测量染料自根尖渗入的长度并分析其结果.[结果]根尖微渗漏渗入长度的中位数依次为冷侧压根管充填组1.55 mm、热牙胶侧压根管充填术组为0.85 mm、热牙胶垂直加压根管充填术组0.65 mm、Thermafil根管充填组0.50 mm、注射式热牙胶根管充填组0.40 mm;两两比较发现冷、热牙胶根管充填术后的根尖微渗漏发生差异有显著性意义(P<0.05);各组热牙胶根管充填术后的根尖微渗漏发生情况差异没有显著性意义(P>0.05);只有注射式热牙胶根管充填组与Thermafil根管充填组之间的根尖微渗漏差异有显著性意义(P< 0.05).[结论]热塑牙胶根管充填术的根尖封闭能力优于冷牙胶侧压根管充填术;4种热塑压胶根管充填术之间,以注射式热牙胶根管充填术的根尖封闭能力较好.

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