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38例产科急性DIC临床分析
目的 探讨产科意外引起急性弥散性血管内凝血(DIC)后早期实验室指标的变化与早期干预治疗的效果.方法 回顾性分析38例产科急性DIC患者的孕产次、血常规、凝血酶原时间、部发凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原、D-二聚体、肝肾功能等重要脏器的监测及治疗情况等临床资料.结果 38例患者中出现肝、肾、心、脑、肺任何一脏器损害共24例,占63.2%,发生率分别为宫缩乏力41.7%,妊高征40%,死胎66.7%,羊水栓塞100%,前置胎盘100%,胎盘残留100%,胎盘早剥100%;所有患者D-二聚体均≥1mg/L,24例有脏器损害患者中22例D-二聚体＞4mg/L其中包括8例死亡患者.结论 不同的产科病因引起的急性DIC预后不同,D-二聚体是提示DIC发生的早期敏感的指标,D-二聚体越高预后越差,及时子宫切除及早期应用肝素是治疗的关键.
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脾栓塞致急性DIC 1例报道
患者,男,岁.因乏力、腹胀8年入院.8年前因乏力、腹胀在我院就诊,查肝功能异常,sAg阳性,超示肝硬化,上消化道造影未见异常.5年前因呕血,在我院就诊,急查胃镜示食道胃底静脉曲张破裂出血,诊断为肝炎后肝硬化、门脉高压上消化道大出血.经抢救,出血停止后行TIPS术(即经颈静脉肝内门体静脉分流术).术后肝功能及临床症状明显改善,以后未再发生上消化道出血现象.但术后脾功能亢进没有改善.
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产科急性DIC 15例临床分析
目的:探讨产科急性DIC的早期诊断,提高母婴生存质量,降低母婴死亡率.方法:对1996年3月～2006年3月武汉市商业职工医院收治的15例产科急性DIC患者的临床资料进行了分析.结果:15例中14例治愈,1例死亡;围产儿中新生儿存活10例,死亡1例.结论:在产科急性DIC诊治过程中,要高度重视DIC的诱因病尤其是并发凝血功能障碍患者,要高度警惕DIC的发生,对其早期诊断并合理积极治疗是治疗成功的关键.同时扼住休克的恶性链是控制DIC恶化的有效措施,尽快终止妊娠、合理处理子宫是提高母婴生存质量的关键.
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DIC的研究进展--诊断标准的探讨
迄今为止,DIC的诊断并无"金指标”.目前绝大多数的研究工作均以实验室中的"分子标记物”为主,企图建立一些特异性的检测项目,以期能早期确诊DIC.
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5例产科急性DIC抢救护理的探讨
目的探讨产科急性DIC患者的抢救护理方法及效果.方法对5例产科急性DIC患者进行抢救护理.结论⑴开放输液通道补充血容量是抗休克的关键,重症患者采取中心静脉压监测输液量及滴速效果更好;⑵护士熟练掌握抢救程序,运用护理抢救技术能更好配合治疗;⑶加强高危产妇监测,及早发现病情有利于预防DIC发生.
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16例产科急性DIC的临床治疗分析
目的:分析探讨产科急性弥散性血管内凝血(DIC)的临床表现和治疗方法.方法:对我院收治的16例产科急性DIC患者的临床资料进行回顾性分析.结果:16患者均积极对原发疾病进行治疗,及时去除病因,应用输血制品治疗等治疗,其中13例患者抢救成功,3例患者因多器官功能衰竭转至上级医院进行治疗.13例抢救成功患者中,4例行全子宫切除术.结论:产科急性DIC具有起病急、病情凶险,死亡率高的特点,只有在早期做好诊断和预防工作,及时开展正确的治疗,才能够有效降低患者的死亡率.
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机采血小板、冷沉淀联合运用治疗产科急性DIC
目的:观察机采血小板冷沉淀治疗产科DIC继发性凝血因子和血小板消耗所致出血的疗效.方法:对11名产科DIC患者在维持有效循环血容量的同时联合输注机采血小板及冷沉淀.结果:11名患者输注前1h输注后2～4h TT、PT、APTT、Fbg、PLT等差异有非常显著性统计学意义(P＜0.01).结论:产科DIC严重出血患者及时补充血小板及凝血因子可消除其凝血障碍.
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产科急性DIC的诊断与处理分析
目的:研究分析产科急性DIC的诊断手段以及发病后的处理方法.方法:将2014年2月至2017年2月在我院接受治疗并同意参加研究的33例产科急性DIC患者作为本次研究的主要对象,对所有患者均进行全面细致的病因诊断与排查,针对患者致病原发病进行针对性治疗,必要时及时切除患者的子宫,降低患者因大出血而死亡的概率.结果:33例患者当中有30例被治愈,治愈率为90.90%,其他3例患者死亡,2例由羊水栓塞引起,1例由产科重症感染引起.讨论:及时对患者进行诊断,给予患者有效的治疗措施,对降低患者疾病死亡率有很大帮助.
