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心衰再次住院文献资料
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射血分数保留心力衰竭的临床特征及预后因素分析
目的:比较射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的临床特征及预后因素分析.方法:将523例心力衰竭(心衰)患者按左室射血分数分为射血分数降低心衰(HFrEF)、射血分数中间范围型心衰(HFmrEF)和HF-pEF,比较其临床特征、观察预后指标差异.将274例HFpEF住院患者按年龄分为≥65岁组(228例)和＜65岁组(46例),分析≥65岁组HFpEF患者心衰再次住院危险因素.结果:与HFrEF患者相比,HFpEF患者年龄、BMI、胆固醇、白蛋白更高,女性患者更多,心率、肌钙蛋白-Ⅰ、脑钠肽(BNP)、胆红素、尿酸、水肿更少,住院时间较短、住院期间全因死亡率、入院后30 d全因死亡率更低(均P＜0.05).与HFmrEF患者相比,HFpEF年龄更大、女性更多,三酰甘油、高密度脂蛋白更高,心率、肌钙蛋白-Ⅰ、BNP、胆红素、尿酸、白细胞、尿素氮更低,住院时间更短(均P＜0.05).年龄、尿素氮、心率增高,住院时间延长为HFpEF患者全因死亡的独立危险因素.高龄、合并心房颤动多为≥65岁HFpEF患者出院1年内心衰再次住院的独立危险因素.结论:HFpEF患者近期、远期预后较差,HFpEF有不同于HFrEF、HFmrEF的临床特征,可能需要采取不同的防治方案.
关键词： 心力衰竭 射血分数保留心力衰竭 年龄 全因死亡 心衰再次住院
