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脊柱内固定术后MRI应用研究
目的:探讨MRI在脊柱内固定术后评价中的应用技术及诊断价值.方法:对49例脊柱钛合金内固定术后患者行MRI常规扫描,分析患者的MRI图像.部分病例选取垂直和平行于螺钉长轴两种频率编码方向分别扫描,评价其与螺钉伪影大小的关系.结果:当频率编码方向平行于螺钉长轴扫描时,螺钉所产生的图像伪影较垂直于螺钉长轴扫描时显著减小,能准确判断螺钉植入位置,椎体和椎管结构清晰.49例患者中出现12例螺钉位置不佳,其中与硬膜囊有接触者5例,螺钉游离于椎弓根之外者4例,穿破皮质进入椎间隙者2例,压迫神经根者1例.同时49例患者中伴随有椎管狭窄13例,脊髓受压缺血或软化灶形成12例,粘连性蛛网膜炎6例,脑脊液漏及假性脊膜膨出2例,肿瘤复发1例.结论:选取平行于螺钉长轴的频率编码方向扫描能使螺钉伪影明显缩小,从而能更好地评价脊柱内固定术后改变.
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垂体3T磁共振成像:频率编码方向对垂体高度测量的影响
目的 评价3T磁共振频率编码方向对垂体高度测量值的影响,以指导垂体磁共振成像参数的选择.方法 招募51例健康志愿者(男35例,女16例,平均年龄29岁),使用3T磁共振扫描仪分别于垂直频率编码方向(上/下)和水平频率编码方向(左/右)上进行垂体矢状位T1WI平扫及增强扫描.根据垂体与斜坡的关系,将志愿者垂体图像分为3组:斜坡上型垂体、部分斜坡上型垂体和蝶窦上型垂体.2位神经放射学医师独立地对所有垂体高度进行测量,测量在T1WI增强矢状面图像上进行.数据使用配对样本的t检验分析.结果 对于斜坡上型垂体组及部分斜坡上型垂体组,在垂直频率编码方向和水平频率编码方向扫描所得图像的垂体高度值具有显著差异性(P<0.05).对于蝶窦上型垂体组,在垂直频率编码方向和水平频率编码方向扫描所得图像的垂体高度值无显著差异性(P>0.05).大多数情况下,水平(左/右)频率编码方向扫描所得垂体高度值小于垂直(上/下)频率编码方向扫描所得垂体高度值.结论 使用3T磁共振扫描仪进行垂体高度测量,频率编码方向对垂体高度值的测量影响较大,因而在监测患者垂体高度变化时,需注意使用一致的频率编码方向.
