首页 > 文献资料
-
早产儿听力筛查通过率的相关因素分析
目的 探讨分析影响早产儿听力的相关因素.方法 回顾性分析320例早产儿的临床资料及听力筛查结果 ,分析导致听力筛查未通过的相关因素.结果初次筛查320例,通过278例,通过率为86.88％;初次筛查未通过的42例全部参加复筛,通过35例,通过率为83.33％.复筛未通过7例,均转诊到上级医院听力诊断中心进行确诊,其中3例通过,4例异常(1例重度听力损失,1例中度听力损失,2例轻度听力损失),听力诊断异常率为1.25％(4/320),确诊听力障碍患儿均得到早期干预治疗.320例早产儿听力筛查结果显示,胎龄、体重、窒息、感染或肺损伤、胆红素水平是早产儿听力初次筛查通过率的影响因素,性别、分娩方式不是早产儿听力初次筛查通过率的影响因素(P<0.05).结论 早产儿听力障碍发生率高,应加强围生期保健和监护,加强对高危妊娠的管理,降低早产发生率;加强早产儿听力筛查工作,及早发现听力障碍患儿并给予干预治疗,以免影响患儿的言语和语言发育.
-
朝阳市新生儿听力障碍筛查结果分析
目的：通过在全市推广新生儿听力筛查适宜技术，做到早发现、早诊断、早治疗听力障碍儿童，促进其听力语言及心理发育。方法按照卫生部(现卫计委)《新生儿听力筛查技术规范》(2010版)及筛查程序：即初筛、复筛、确诊、康复治疗，利用辖区妇幼保健“三级网络”，收集听筛资料。结果5年间全市筛查新生儿129306例，初筛通过率87.8%，复筛4287 例 ，复筛率72.6%；确诊听力障碍儿童155例，新生儿听力障碍发病率为1.20‰。结论应用自动耳声发射仪，对新生儿听力普遍筛查，方法简便、快捷、易行，便于掌握及推广，其结果客观、可靠，对早期发现和早期治疗听力障碍儿童，避免残疾儿发生具有重要意义。
-
2989例高危新生儿听力筛查结果分析
目的 分析并评价高危新生儿听力障碍的发病率以及与听力障碍相关的高危因素.方法 对我院自2008年12月至2010年12月期间收治2989例住院患儿在病情稳定后或出院前采用瞬态诱发耳声发射听力筛查仪进行双耳初筛,对于未能通过者再于生后30~42 d复筛,如果复筛2次均未能通过的患儿,需在3个月龄内进一步做诊断性检查脑干听觉诱发电位(BAEP),以确定患儿是否存在听力障碍.结果 本组共2989例高危新生儿初筛通过2250例,通过率为75.28%;患儿于生后30~42 d进行复查,实际复查人数为732例,复查通过共645例,通过率88.11%.在组全部患儿中听力障碍的发生率为1.07%.终确诊的患听力障碍的高危新生儿均得到早期干预与相应治疗.将高危新生儿听力障碍的相关危险因素根据发病率进行排列,分别为新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿早产、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿腹泻病、新生儿感染以及新生儿肺炎.结论 新生儿听力障碍将影响患儿的语言、心理以及社交能力,因此一定要做好高危新生儿听力筛查工作,在早期查出其听力障碍并及时给予医学干预,同时要认真做好定期随访工作.
-
珠海市新生儿听力筛查现状及质量控制
目的 了解珠海市各级医疗保健机构听力筛查执行状况,探讨听力筛查管理模式、质量控制体系,为该市筛查工作的完善和发展提供理论参考.方法 选取2011年和2013年在珠海市妇幼保健院和珠海市人民医院等26家医疗机构进行筛查的新生儿,分别为26895例和28242例,通过实地走访和网络质控相结合,对新生儿听力筛查状况进行分析,比较2011年和2013年珠海市新生儿听力筛查状况.结果 2011年及2013年42 d失访率均>20%,但2013年有明显下降.2013年初筛率87.22%高于2011年79.57%(P<0.05);2013年已开展筛查机构与未开展筛查机构听筛率、听筛系统网络统计筛查率高于2011年(P<0.05).结论 加强上级主管部门对各级医疗机构的听力筛查质量控制可提高新生儿听力筛查率,降低失访率.完善听力筛查机构工作的连续性、系统性、创新操作技术是提高听力筛查质量必不可少的环节.
-
新生儿听力筛查影响因素分析探讨
目的 探讨新生儿听力筛查有效模式,为早期诊断和干预提供合理的措施.方法 采用丹麦 MADSEN公司生产的筛查型耳声发射仪,对14400例新生儿进行听力测试,初次筛查异常者42 d进行复筛,仍异常者测试听性脑干诱发电位确诊.结果 初次筛查通过12620例,通过率为87.64%,42 d复筛通过1762例,累计通过率99.88%.3个月复查累计通过率99.96%,未通过发生率0.04%.结论 新生儿听力筛查有助于及早发现听力障碍患儿,并进行及时有效的干预,但日龄长短等原因会导致假阳性存在.
-
健康教育在新生儿听力筛查中的效果分析
目的 分析健康教育在新生儿听力筛查中的应用效果.方法 110例产妇,随机分为对照组和观察组,每组55例.均应用GSI 70自动耳声发射听力筛查仪进行测试,对照组行常规教育,观察组在常规教育基础上行健康教育.比较两组新生儿听力初筛率、复筛率,两组产妇对假阳性、假阴性理解率以及筛查满意度.结果 观察组新生儿听力初筛率、复筛率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇对假阳性、假阴性理解率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组筛查满意度为94.5%,高于对照组的78.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在新生儿听力筛查中应用健康教育能够提高听力筛查率,帮助产妇更好理解新生儿听力筛查的相关知识,以便尽早发现听力障碍儿童,促进儿童的健康成长.
-
探讨新生儿听力筛查的佳测试时间
目的 探讨采用美国GS170自动耳声发射听力筛查仪对新生儿进行听力筛查的佳时间.方法 用美国GS170自动耳声发射听力筛查仪对1 226名新生儿按出生天数分组进行听力筛查.结果 出生后1天、2天、3天、4天、5天、6天、7天听力通过率分别为32.05%、50.76%、84.11%、92.05%、93.67%、93.55%、93.62%.结论 用美国GSI70自动耳声发射听力筛查仪进行新生儿听力筛查的佳时间为出生3天后.
-
7862例新生儿听力筛查结果分析
目的：总结分析新生儿听力筛查结果，早期发现和治疗新生儿听力损失。方法对新生儿应用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)进行听力筛查，初筛未通过者，于出生后1个月后复筛。结果听力筛查共7862例，初筛双耳均通过者7347例，通过率93.4%，复筛494例，双耳均通过者437例，复筛通过率88.5%。结论 TEOAE适用新生儿听力筛查。
-
新生儿听力筛查时机对通过率影响的分析
目的 探索全自动听觉脑干反应(AABR)系统对新生儿听力筛查的时间对筛查结果的影响.方法 用AABR对2007年1月至2008年6月在本院分娩的新生儿1821例进行听力初筛,其中有时间记录完整的1663例,占已筛查的91.32%.结果 1663例新生儿,分别在≤24 h、≤48 h、≤72 h、≤96 h进行初筛,其通过率分别为181例,占61.77%;536例,占72.04%;344例,占84.11%;189例,占87.10%.初筛时间主要集中在48 ～72 h之间,占69.33%.初筛共1821例新生儿,未通过439例,接受复筛284例,通过275例,占96.83%.随着时间的向后推移,听力筛查通过率逐渐提高.结论 听力筛查的时机选择,至少应在新生儿出生72 h以后进行,或在42 d进行初筛,可减少假阳性的发生.
-
温州地区听力筛查未通过婴儿的客观听力评估与分析
目的：分析温州地区听力筛查未通过婴儿的听力状况。方法对258例听力筛查未通过婴儿分别进行听性脑干反应（ABR）、瞬态诱发性耳声发射（TEOAE）、声导抗检查，部分加做多频稳态诱发电位（ASSR），确定听力损失的性质和程度。结果本组听力筛查未通过婴儿的听力损失检出率为69.8%。ABR 反应阈值正常78例（30.2%），感音神经性聋103例（39.9%），传导性聋77例（29.8%）。听力损失180例中，单侧听力损失69例（26.7%），双侧111例（43.0%）；轻度听力损失78例（43.3%），中度47例（26.1%），重度36例（20.0%），极重度19例（10.6%）。结论温州地区听力筛查未通过的婴儿中，听力损失检出率较高，以感音神经性聋多见，传导性聋次之，双耳听力损失多见，听力损失程度以轻度居多。由于中耳因素和婴幼儿听觉神经系统的发育完善程度对听力评估结果影响较大，需重视跟踪随访。
-
新生儿4456名听力筛查结果分析
听力筛查是儿童保健的重要内容之一,为使听力障碍的儿童能被早期发现,以便早期干预,我院根据<中华人民共和国母婴保健法>和<浙江省儿童听力筛查管理办法>的有关规定,使用瞬态耳声发射的听力筛查仪(TEOAE)对儿保门诊4456名28天内新生儿进行听力筛查.
-
新生儿听力筛查临床分析
目的 探讨影响新生儿听力的相关因素.方法 选择本院产科出生的活产新生儿384例,其中256例为正常足月儿(对照组),128例因各种病因而转入儿科病房治疗的患儿(观察组).所有新生儿均进行听力筛查并分析影响听力的相关因素.结果 经过新生儿听力损伤发生率为0.26%.通过多因素Logistic回归分析发现新生儿体重、是否足月产、遗传因素、母亲孕期是否有感染、原发病种类为影响新生儿听力的相关因素.结论 对新生儿做听力筛查是十分必要的,早期发现利于治疗与恢复,采用耳声发射复合自动听性脑干反应进行检查,可提高对听力损伤的诊断率.
-
耳声发射用于新生儿听力筛查的临床分析
目的筛查新生儿听力障碍,观察家长对新生儿听力筛查的评价.方法采用畸变产物耳声发射(DPOAE)对880例新生儿进行听力筛查,在新生儿48小时后行院内初筛,未通过者42天复筛,仍未通过者转往北京市儿童听力诊断指定医疗机构行脑干听觉诱发电位确诊.筛查同时以面对面交流的形式了解家长对筛查所持态度.结果同期分娩活产婴儿数907例,接受筛查新生儿880例,筛查覆盖率97.02%,初筛未通过者42例,初筛通过率95.23%;42天复筛未通过者5例,总通过率99.43%;确诊听力障碍2例,听力障碍发生率0.22%;绝大部分家长对筛查持肯定态度.结论新生儿听力障碍发病率高,耳声发射是一种快速、有效、简便的新生儿听力普遍筛查工具.家长对筛查总的评价是积极和肯定的,但不能忽视部分未通过筛查家长的心理状况.
-
342名新生儿听力筛查情况报告
听力障碍是常见的出生缺陷,是新生儿常见的先天性异常之一,但是通过常规体检和父母识别几乎不能在第一年内发现听力障碍,使许多儿童错过了干预的时机.研究显示,影响终语言能力的唯一相关因素是听力障碍发现时间的早或晚,而不是听力损害的程度[1].1999年我国卫生部明确要求"把新生儿听力筛查纳入妇幼保健的常规检查项目".我院自2011年4月始开展该项目.现将筛查情况总结如下.
-
自然分娩及剖宫产出生48 h内、48 h后对新生儿首次听力筛查的影响
目的:通过观察对比不同分娩方式、不同筛查时间的新生儿首次听力筛查结果,探讨自然分娩、剖宫产和48 h内、48 h后对新生儿首次听力筛查通过率的影响.方法:选取2015年3月-2016年3月在本院出生的正常足月的新生儿共1500例,分为自然分娩组812例和剖宫产组688例,采用AccuScreen PRO耳声发射和自动ABR筛查仪,对其进行首次听力筛查.通过筛查数据分析自然分娩和剖宫产(不同分娩方式)48 h内和48 h后(不同筛查时间)对新生儿首次听力筛查通过率的影响.结果:自然分娩组首次听力筛查通过率为86.2%,剖宫产组通过率为82.4%,比较差异无统计学意义(P>0.05).自然分娩组新生儿48 h内进行首次听力筛查的通过率稍高于48 h后,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05).剖宫产组新生儿48 h内进行首次听力筛查的通过率显著低于48 h后,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).出生48 h内进行首次听力筛查,剖宫产组新生儿的通过率低于自然分娩组,比较差异有统计学意义(P<0.05).出生48 h后进行首次听力筛查,剖宫产组新生儿的通过率稍高于自然分娩组新生儿,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于自然分娩的新生儿来说,在48 h内或48 h后进行首次听力筛查的通过率无明显差异.剖宫产的新生儿出生48 h内进行首次听力筛查的通过率低,应尽量在48 h后进行,对于48 h内筛查不通过的剖宫产新生儿应在48 h后复筛.48 h后进行首次听力筛查,不同的分娩方式对于通过率的影响不大.
-
遗传性耳聋基因筛查对迟发性耳聋的预防作用分析
目的:探讨遗传性耳聋基因筛查对迟发性耳聋的预防作用.方法:选取2015年1月-2017年3月在本院出生的新生儿5547例,采集其足跟末梢静脉血,提取DNA,采用耳聋基因芯片技术检测4个耳聋基因(GJB2、GJB3、SLC26A4、12SrRNA)的9个突变位点,同时进行听力筛查.结果:5547例受检新生儿中耳聋基因异常者228例,其中GJB2基因杂合突变3.10％(172/5547);GJB3基因杂合突变0.13％(7/5547);SLC26A4基因杂合突变0.54％(30/5547);线粒体12SrRNA突变0.27％(15/5547);双杂合突变0.05％(3/5547),其中299 del AT和2168 A>G 1例,235 del C和538 C>T 2例;176 del 16纯合突变0.02％(1/5547).听力筛查检测通过的5363例新生儿中,耳聋基因检测异常0.88％(47/5363).结论:遗传性耳聋基因筛查有利于迟发性耳聋的及早发现及干预,弥补了单独进行新生儿听力筛查所存在的不足,具有良好的临床应用价值.
-
新生儿听力筛查13014例结果分析
目的 早期发现新生儿听力损伤,以便进行早期诊断与早期干预,促进其正常的言语发育.方法 应用美国Grason-Stadler公司生产的GSI 70自动耳声发射(OAE)听力筛查仪在淮安市盱眙县各接产单位对新生儿进行听力筛查.未通过初筛者在出生42 d进行听力复查,未通过者3个月再次复查,仍未通过者转市第一人民医院行听性脑干诱发电位、声阻抗检查.结果 2008年1月～2009年12月淮安市盱眙县自然分娩和剖宫产的正常新生儿18.580例,进行听力筛查13.014例,筛查率70.04%,确诊为听力障碍12例,占0.09%.结论 通过进行听力筛查,可以发现听力损失的新生儿,早期干预,可以有效促进婴儿语言发育.
-
自动听性脑干反应仪筛查早产儿听力结果分析
目的:通过自动听性脑干反应仪对早产儿听力进行筛查,分析患儿听力损伤发生情况,从而早期发现、诊断听力障碍,及早干预.方法:随机选取我院产科收治的250例早产儿,使用美国ALGO3i自动脑干诱发电位(AABR)对其进行听力检测,并对未通过听力检测的早产儿在30 d后再次行听力检测,对比分析筛查结果、复筛结果以及1年后随访情况.结果:胎龄28 ～ 32 w早产儿初筛听力检测通过率(66.67％)与胎龄34 ～ 36 w早产儿(87.50％)相比较低(P＜0.05).合并其他疾病早产儿初筛听力检测通过率(75.38％)与未合并其他疾病早产儿(87.50％)相比较低(P＜0.05).胎龄28 ～ 32 w早产儿复筛听力障碍(86.67％)与胎龄34 ～ 36 w早产儿(50.00％)相比较高(P＜0.05).合并其他疾病早产儿复筛听力障碍(90.63％)与未合并其他疾病早产儿(60.00％)相比较高(P＜0.05).各组早产儿1年后随访听力障碍人数与复筛听力障碍人数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:自动听性脑干反应仪用于早产儿听力筛查中的临床作用显著,胎龄越小、合并其他疾病早产儿听力损伤发生危险性增高.
关键词： 自动听性脑干反应仪 ALGO3i自动脑干诱发电位 早产儿 听力筛查 -
新生儿听力筛查的临床分析
目的 通过对新生儿进行听力筛查,使其达到早期发现、早期诊断、早期干预、早期治疗和即时康复的目的,保护和增进新生儿童的健康.方法 对2010 年在我院生产的2123 例活产新生儿在出生24～72h 进行听力筛查.结果 2013 例通过,占94.81%;110 例未通过者,占5.18%.结论 对新生儿进行听力筛查,可以早期发现听力障碍,及早干预,减少聋哑人口,控制致残率,提高人口素质.
-
新生儿沐浴抚触后床边听力筛查效果的分析
目的：探讨在床边沐浴抚触吃饱奶后对新生儿听力筛查的影响，提高首次筛查通过率。方法选择我科出生的新生儿1000例，分两组。对照组500例每天上午由专职工作人员在专用房间里进行听力筛查，干预组500例，每天上午沐浴抚触吃饱奶后到床边筛查。结果干预组新生儿首次筛查通过率、再次筛查通过率与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论沐浴抚触吃饱奶后再到床边筛查能降低新生儿听力筛查假阳性率，提高首次通过率，可减少住院期间重复测试和出院后的随访复查，从而减轻了家长的心理压力和经济负担。
