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新生儿听力筛查与护理
目的：探讨新生儿听力筛查方法与护理干预措施。方法：将6890例新生儿随机分为观察组和对照组，各3445例。两组出生后24 h内均接受听力筛查，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予个性化护理。对比两组新生儿听力筛查情况。结果：两组筛查未通过率、40 d复查未通过率、3个月复查未通过率差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组无一例拒绝复查，对照组5例家长拒绝，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：新生儿听力筛查全面护理能提高新生儿听力筛查的通过率，增加家长的依从性，对新生儿听力发育具有积极的作用。
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新生儿听力筛查在母婴同室中的效果评价
目的：探讨母婴同室对提高新生儿听力筛查通过率的影响。方法：2012年3月-2013年2月收治新生儿1280例，按母婴同室与非母婴同室进行听力筛查，将新生儿随机分成观察组与对照组，评价两组新生儿听力筛查的通过率。结果：观察组新生儿听力筛查通过率96.3%，对照组通过率72.5%，χ2=17.11，P＜0.01。结论：听力筛查在母婴同室中通过率明显提高，可减少假阳性的发生。
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新生儿听力筛查结果5116例回顾性分析
目的:探讨新生儿听力筛查的情况并分析其原因.方法:回顾分析5116例新生儿听力筛查资料.结果:初筛通过率93.20%,复筛通过率79.62%,确诊率0.352%.结论:对新生儿进行早期听力筛查,能及时发现其是否存在听力障碍,对指导患儿进行早期治疗有重要意义.
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南宁市武鸣区2015年不同胎龄早产儿听力筛查结果分析
目的:分析该地区早产儿听力筛查结果,探讨不同胎龄对早产儿听力的影响.方法:将382例早产儿按胎龄分为28～31周、32～33周、34～36周3组,采用瞬态耳声发射技术(TEOAE)进行听力初筛,初筛未通过者于矫正胎龄1个月左右进行TEOAE复筛,TEOAE复筛未通过者增加自动听性脑干诱发电位(AABR)复筛,以AABR复筛结果为准,未通过者于矫正胎龄3个月左右转诊至有诊断资质的医院进行听力诊断.结果:382例早产儿,初筛未通过率22.77％,复筛未通过率5.76％,听力障碍发生率3.66％.胎龄越小,听力筛查通过率越低,听力障碍发生率越高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:早产儿听力障碍发生率高,应加强产前保健管理,预防早产发生.同时加强早产儿听力筛查工作,及早发现听力障碍,及早干预,以减少聋哑发生.
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耳声发射在NICU患儿听力筛查中的应用及意义
目的:了解耳声发射在NICU患儿听力筛查中的应用及意义,早期发现新生儿听力损伤,以便进行早期诊断和干预,避免儿童语言、听力发育落后.方法:采用瞬间耳声发射技术(TEOAEs),对在新生儿重症监护病房(NICU)住院的1天～1个月新生儿共1200例进行听力筛查.未通过筛查者生后42天进行复查,复查未通过者建议生后3～4个月到专科进行脑干诱发电位(ARB)和声阻抗进行诊断,尽早医学干预,作出听力损伤的结论.结果:1200例NICU新生儿进行听力筛查,初筛通过1025例,初筛通过率85.41%,复筛通过125例,38例接受脑干诱发电位(ARB)和声阻抗检查,12例有听力损伤.结论:TEOAEs是适用于新生儿听力筛查的一种快速、简单、无创、客观、有效的听力筛查技术,有助于早期发现NICU患儿的听力损伤,早期干预,有利于婴幼儿语言、听力发育.
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新生儿听力筛查的临床护理体会
目的:分析研究新生儿听力筛查的临床护理方法,以提高新生儿听力筛查率.方法:收治110例新生儿筛查的患儿,随机分为两组,对照组55例采取常规护理,观察组55例在常规护理的基础上实施有针对性的护理干预.结果:观察组新生儿通过51例,通过率为92.73%,需重复筛查4例,重复率为7.27%.对照组新生儿通过46例,通过率为83.64%,需重复筛查9例,重复率为16.36%.两组筛查复查率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:重视新生儿听力筛查中的护理配合,能提高新生儿听力筛查质量,早期发现新生儿听力障碍,让患儿得到及时治疗.
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瞬态声诱发耳声发射在新生儿听力筛查中的应用
目的:研究分析瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)在新生儿听力筛查中的重要性,可行性及应用价值,掌握新生儿听力障碍的发病率,及时进行早期干预.方法:对973名新生儿于生后3天进行瞬态声诱发耳声发射听力筛查,未通过者于产后30～42天进行复筛,复筛未通过者于3个月时行听觉脑干诱发电位技术诊断.结果:973名新生儿其中877例通过初筛,96例未通过初筛的于产后42天进行复查,通过85例,11例未通过者于3个月行脑干听觉诱发电位检测,其中确诊为先天性耳聋1例,发病率为1‰.结论:应用瞬态声诱发耳声发射为新生儿听力筛查,具有客观性、敏感性、快速无创性等特点.可尽早发现听力障碍,及时进行干预,大程度的减少聋哑残疾儿童.
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新生儿缺氧缺血性脑病听力筛查分析
目的:研究新生儿重症监护室(NICU)中缺氧缺血性脑病患儿听力损伤的发生率,探讨与听力损伤发生有关的高危因素.方法:采用瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)对NICU中缺氧缺血性脑病患儿168例进行听力筛查;选择产科同期分娩正常足月新生儿200例作为对照.结果:NICU中168例(336耳)缺氧缺血性脑病患儿听力损伤发生率5.35%(18/336).对照组全部通过.正常足月新生儿与新生儿缺氧缺血性脑病患儿比较听力筛查的异常率有统计学意义(P＜0.05),且新生儿缺氧缺血性脑病患儿听力筛查异常率与缺氧缺血性脑病程度密切相关.结论:NICU中新生儿缺氧缺血性脑病患儿是听力损伤发生的高危人群,听力筛查异常率与缺氧缺血性脑病程度密切相关,缺氧缺血性脑病程度越重,听力异常率越高.因此对缺氧缺血性脑病患儿应进行听力随访.
关键词： 新生儿缺氧缺血性脑病 听力筛查 瞬态声诱发耳声发射 -
健康教育在婴儿听力筛查中的应用
目的:探讨健康教育对42天婴儿听力筛查的影响.方法:采用MAICO ERO SCAN耳声发射分析仪对666例42天婴儿进行瞬态诱发耳声发射(TEOAES)的检测,同时对婴儿家长施行听力筛查前后健康教育干预.结果:通过系列健康教育活动干预,来就诊听力筛查的婴儿家长能积极愉快接受检查.结论:健康教育可有效推进42天婴儿听力筛查的施行.
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新生儿听力筛查测试中的影响因素与早期干预
目的:通过对出生的新生儿进行畸变产物耳声发射(DPOAE)检查,减少新生儿听力筛查的影响因素,了解早期发现听力异常,早期干预的意义.方法:对3187名(包括高危儿161名)新生儿进行畸变产物耳声发射测试,对3次测查未通过者在出生后3个月进行脑干听觉诱发电位(ABR)检查并确诊,对听力异常儿建档及追踪管理.结果:后确诊听力障碍6例,总发病率1.88%.经语言训练,6例听力障碍者中4例语言发育正常,1例语言发育基本正常,1例听力障碍者佩戴助听器,但语言发育迟缓.结论:开展新生儿听力筛查,可早期发现听力异常,早期干预,促进语言发育.
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新生儿听力筛查14265例结果分析
目的:通过对新生儿听力筛查,了解新生儿听力损失的发病状况,分析产生听力损失相关因素,以期早期干预,降低发病率.方法:初筛、复筛均采用耳声发射仪,对活产新生儿进行听力筛查.初筛选在生后48～72小时进行,复筛选在生后1个月进行;复筛仍未通过者于3～6个月龄进行听力学评估、医学诊断,并对该时间段在儿科NICU住院治疗、高危因素依次为:早产、高胆红素血症和窒息的200例新生儿进行调查分析.结果:正常新生儿需初筛14 265人,实际初筛13 550人,初筛率95.0%(13 550/14 265),初筛通过率91.1%(12 340/13 550);需要复筛1210人,实际复筛1101人,复筛率91.0%(1101/1210),复筛通过率82.0%(903/1101).高危新生儿需初筛200人,实际初筛200人,初筛通过率64.0%(128/200);需要复筛72人,实际复筛72,复筛通过率43.1%(31/72).正常新生儿初筛、复筛通过率与高危新生儿初筛、复筛通过率相比有统计学意义(P＜0.05).结论:新生儿听力筛查十分重要,须将高危因素的新生儿列为重点筛查对象,耳声发射检查可以及早发现听力损失;早期干预,可以降低发病率.
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2133例新生儿听力筛查结果分析
目的 了解本地区新生儿听力障碍的基本信息,以便进行早诊断、早干预.方法 对新生儿进行听力筛查.将有听力障碍高危因素的新生儿作为高危组与同期正常新生儿作对比,比较初筛通过率和复筛通过率.结果 2 133例新生儿初筛通过率91.3 %,复筛率45.2 %,复筛通过率91.7 %.3例确诊为听力障碍,均为高危新生儿,听力障碍发生率1.4 ‰.高危组初筛和复筛明显低于对照组.结论 畸变产物耳声发射(DPOAE)用于新生儿听力筛查简单、方便、有效,对高危新生儿应进行重点筛查.新生儿听力普遍筛查中应加强质量控制,严格执行筛查程序.
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4862例新生儿听力筛查结果分析
目的 探讨新生儿听力障碍与高危因素的相关性.方法 对4 862例新生儿进行听力筛查,并从性别、分娩方式、喂养方式、高危因素等方面进行分析.结果 初筛阳性率为4.2 %,听力障碍发生率为2.1 ‰.男婴、女婴初筛阳性率分别为4.2 %、4.2 %;顺产、剖宫产初筛阳性率分别为4.1 %、4.6 %;母乳、人工喂养初筛阳性率分别为3.8 %、4.3 %;差异均无统计学意义.高危儿与正常儿初筛阳性率分别为3.1 %、6.4 %,差异有统计学意义.结论 高危新生儿听力异常明显高于正常儿,应加强对高危儿的听力监测.
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3571例新生儿听力筛查情况分析
目的 进行新生儿听力筛查,做到早发现、早诊断先天性听力障碍的患儿,并给予早期干预,提高其语言交往能力,减少聋哑儿的发生.方法 采用丹麦MADSEN瞬态诱发耳声发射进行初筛,未通过的进行复筛,复筛未通过转上级医院确诊、干预治疗.结果 听力筛查率92.10％,初筛通过率90.64％,复筛年91.56％,异常年1.96‰.结论 开展新生儿听力筛查技术非常必要,可以及时筛查出听力障碍儿童,并进行早期干预,有利于婴幼儿言语—语言发育.
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1932例新生儿听力筛查结果分析
目的 通过对新生儿的听力筛查,统计新生儿听力障碍的发病状况,探讨新生儿听力筛查运作模式及筛查结果.方法 回顾分析我院2006年8月至2010年6月1932例出生的新生几进行应用瞬态诱发耳声发射听力筛查,初筛未通过者在出生42d后接受听力复筛,42d复筛仍未通过者,在3月龄左右采用听性脑干反应进行诊断性检查.结果 2006年8月至2010年6月共出生新生儿1932例,听力筛查1183例,筛查率95.29％(1183/1242):初筛通过1072例,未通过111例,初筛通过率90.58％(1072/1183):111例初筛未通过者中100例接受了复筛,复筛通过率97％(97/100),12例失访.终3例确诊为不同程度听力损失,先天性听力损失检出率为2.53％(3/1183).结论 通过对新生儿听力的筛查结果的分析,可以发现尽早发现听力损伤患儿,从而积极采取早期干预措施,有效减少听力障碍的发生.
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许昌地区12972例新生儿听力筛查结果及相关因素分析
目的 分析许昌地区新生儿听力筛查的的现状,为制定合适的听力筛查和干预措施提供依据.方法 对2006年9月-2011年12月本院产科出生的7180例正常新生儿和本科室住院患儿5792例进行瞬态诱发耳声发射(TEOAE)测试,听力初筛、复筛均采用TEOAE,初筛未通过的新生儿42 d进行复筛,复筛未通过新生儿行听性脑干反应(ABR)、40HZ听觉相关电位(40HZ-AERP)和声导抗进行听力损失诊断.结果 可接受筛查的18270例新生儿,初筛率71.11％,初筛未通过618例,初筛未通过率4.77％.复筛率67.96％,复筛未通过率14.7％,影响因素分析结果显示胎龄、体重和新生儿疾病是听力筛查未通过的主要因素.结论 许昌地区新生儿的初筛率和复筛率较低,失访严重,应加强听力筛查的普及工作,完善随访制度,减少致残率.
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耳声发射在基层医院新生儿听力筛查中的应用
目的 了解耳声发射技术在基层医院新生儿听力筛查中的应用和意义.方法 自 2007年5月~ 2010年12月应用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)对我院产科出生的 5620例新生儿进行听力筛查,于出生后1～7d初筛,初筛未通过者在出生后42天行复筛,复筛仍未通过者,于生后3个月时进行听性脑干反应(ABR)检查进行诊断.结果 初筛通过率为 93.4%(5250/5620),初筛未通过率 6.6%(370/5620),复筛率 72.7%(269/370),复筛通过率 98.1%(264/269),复筛未通过率1.9%(5/269),经ABR诊断为听损伤者3例.结论 耳声发射技术是快捷灵敏的新生儿听力筛查工具,可广泛应用于基层医院新生儿听力筛查中,对早期发现新生儿听力损失有重大意义.
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新生儿听力筛查初筛时间探讨
目的:探讨新生儿听力筛查不同初筛时间对通过率的影响.方法:选择2008年1月至2010年6月我院出生的足月顺产新生儿400例,随机分为2组.A组于出生后第7天进行听力筛查初筛,B组于出生后第30天进行听力筛查初筛.对于初筛未通过的新生儿,均于出生后第45天复查.比较2组初筛通过率、复查通过率及2组假阳性率.结果:A组初筛通过率 67.00%,B纽初筛通过率90.50%,差异有统计学意义(P<0.01),A组复查通过率100.00%,B组复查通过率94.74%,2组比较差异有统计学意义(P>10.05),A组初筛的假阳性率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:新生儿出生后第7天进行听力筛查的通过率明显低于出生后第30天的筛查结果,假阳性率高于第30天的筛查结果.
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北京市三阶段新生儿听力筛查成本效果分析
目的 比较新生儿听力筛查两阶段和三阶段的成本效果,为普遍性筛查提供依据.方法 对2010年10月至2012年12月北京市7家医院出生的正常新生儿进行听力筛查,分别采用两阶段和三阶段策略及听力诊断性检查,比较两种筛查的成本/效果比.其中筛查和诊断成本数据源自医院,采用自行设计问卷对家长调查额外交通费和误工费.根据依从率进行敏感性分析.结果 新生儿初筛62 695人,未通过5 809人,阳性率为9.30％;复筛4 933人,未通过972人,阳性率为19.70％;复筛未通过并就诊于指定医疗机构者412人.完成诊断性评估360人,听力异常者217例,听力异常率为60.28％.完成三阶段筛查共276人,未通过163人.其中125人完成诊断性检查,异常112例(中度以上45例),听力异常率为89.60％.以实际筛查率和诊断率计算成本/效果比,两阶段(19 985元/例)优于三阶段(37 242元/例),但随着筛查依从率的提高,三阶段筛查的成本效果也随之提高.结论 筛查依从率影响三阶段筛查的成本效果,在筛查依从率较高(＞90％)的地区可考虑使用三阶段筛查方法.
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警惕不疼的中耳炎
幼儿园小朋友杰杰的体检报告显示他有中耳炎,听力筛查未通过,杰杰妈妈对此很疑惑:中耳炎不是应该有耳朵疼、耳道流脓吗?这些症状杰杰都没有啊!而且平时叫他的名字也都会答应,听力没有下降啊!很多家长都有这个错误认识.其实中耳炎有两种:一种是有耳痛的急性中耳炎,另一种是没有明显症状的分泌性中耳炎.俗话说:明枪易躲,暗箭难防.急性中耳炎有耳痛症状,就会促使家长带孩子及时看病,从而早期治愈.但是分泌性中耳炎往往没症状,即使到终引起轻到中等程度的听力损失,粗心的家长也很难觉察.
