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高强度聚焦超声分次治疗晚期肝脏肿瘤近期疗效
目的 总结高强度聚焦超声分次治疗晚期肝脏肿瘤的近期疗效.方法 采用HIFU-2001型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统,对58例晚期肝脏肿瘤患者进行治疗,观察近期临床症状、肝功能及影像学变化.结果 患者临床症状明显改善占87%(48/55),其中ALT、AST异常者降至正常者分别占85%(18/21)、79%(19/24);增强CT或MR检查显示肿瘤坏死范围≥50%占88%(51/58),肿瘤坏死范围＜50%占12%(7/58).治疗总有效率为93%.结论 HIFU分次治疗晚期肝脏肿瘤近期疗效满意.
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肝动脉化疗栓塞术的护理
肝动脉化疗栓塞术,广泛用于中、晚期肝脏肿瘤的治疗,能缓解症状、缩小肿瘤、延长寿命.而做好术前、术后护理是取得成效的重要因素之一,下面谈谈护理体会.
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索拉菲尼治疗晚期原发性肝癌患者的临床疗效及毒副反应观察
目的 观察索拉菲尼治疗晚期原发性肝癌患者的临床疗效及毒副反应.方法 18例原发性肝癌晚期患者口服索拉菲尼400 mg·次-1,2次·d-1,同时联合肝动脉栓塞化疗(TACE)4例,直至病情进展或出现不可耐受的毒性反应.每月评价ECOG评分及安全性,每8周评价疗效1次.结果 18例患者都完成8周以上索拉菲尼治疗,少服用8周,长服用80周.其中联合肝动脉栓塞化疗4例中完全缓解1例,部分缓解3例,其余14例患者病情稳定10例,病情进展4例,中位疾病进展时间为6.4个月.治疗期间发生手足皮肤反应者11例,其中1级10例,2级1例;恶心、呕吐1级4例;腹泻1级10例,2级2例,3级1例;口腔炎1级3例;皮疹1级3例,2级3例;乏力1级3例,高血压1级6例.未出现与治疗相关的死亡病例.结论 索拉菲尼治疗晚期原发性肝癌疗效肯定,可延长疾病进展时间(TTP);配合TACE治疗者可提高疗效并可延长疾病进展时间,分期越早获益越好,不良反应大多数患者可以耐受,多数患者服药期间生活质量提高.
