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妊娠早中期超声预测持续性前置胎盘的研究进展
妊娠早中期胎盘前置是一种妊娠期较为常见的现象,在中后期逐渐转移到正常的位置,只有少数孕妇的早中期胎盘仍然保留在前置状态,此类现象称为持续性前置胎盘.通过对妊娠早中期前置胎盘的研究进行分析,选择超声检测指标主要包括胎盘下缘和宫颈内口的距离、胎盘下缘厚度及特异性超声图像等,均可作为临床上持续性前置胎盘的预测参考指标.胎盘下缘和宫颈内口的距离是一项预测持续性前置胎盘的关键性指标,在实际检测中操作便捷,切实可行,可以提供更为准确的检测结果.单一的超声检测指标对于持续性前置胎盘的预测存在一定的局限,可行性不高,所以当前尚未建立完善的可持续性前置胎盘模型.
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妊娠早中期亚临床甲状腺功能异常孕妇对新生儿甲状腺功能、智力和身体发育的影响
目的:研究观察妊娠早中期亚临床甲状腺功能异常孕妇对于新生儿甲状腺功能、智力及身体发育的影响.方法:选取我院孕产期保健门诊收治的妊娠早中期亚临床甲状腺功能异常孕妇所产新生儿38例,纳入研究组;同期甲状腺动能正常孕妇所产新生儿38例,纳入对照组.比较两组新生儿出生时、出生12个月、出生24个月甲状腺功能状况及身高、体重和智力发育情况.结果:研究组新生儿出生时血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺激素(TSH)测量值比对照组差,两组数据比较结果具有统计学意义(P＜0.05).新生儿出生12个月、24个月时,FT3、FT4、TSH测量数据与对照组比较差异无统计学意义(P＜0.05);新生儿出生0个月、12个月、24个物3个年龄段身体及智力发育状况明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠早中期亚临床甲状腺动能异常孕妇对新生儿甲状腺功能、身体和智力发育均会造成一定影响.
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包头地区妊娠早中期妇女血清学与超声检查的相关性分析
目的：探讨内蒙古包头地区妊娠早中期超声检查与母体血清测定的相关性在产前诊断21-三体综合征（DS）、18-三体综合征（Edward 综合征）及神经管畸形（NTDs）中的临床应用。方法2013年01月—2014年12月在包钢妇产医院进行产前筛查的18765例孕妇，测定血清甲胎蛋白（AFP）、游离β绒毛膜促性腺激素（Free-β-hCG）及妊娠血浆相关蛋白 A（PAPP-A）的数值，产前超声检查微小病变和结构畸形，两种方法相结合筛查21-三体综合征、18-三体综合征及神经管畸形。筛查高危者行基因检测以明确诊断。结果发现异常染色体核型共计25例，血清学及超声检查均异常者中21-三体综合征8例；神经管畸形4例，阳性符合率1.4％；血清学阴性超声异常检出21-三体综合征12例；神经管畸形32例；13-三体综合征1例；其他4例，阳性符合率4.4％。结论妊娠早、中期超声检查结合母体血清标记物检测对提高本地区筛查21-三体综合征、18-三体综合征及神经管畸形的检出有重要价值，对降低先天缺陷儿出生的发生风险有重要的临床意义。
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孕早中期产前筛查结果分析及临床意义
①目的 探讨孕旱、中期联合检测孕妇血清中甲胎蛋白(AFP),游离β人绒毛膜促性腺激素(Free-βHCG),妊娠血浆相关蛋白(PAPP-A)筛查DS的敏感性.②方法 收集来我院就诊的2985例孕7～21周孕妇血清中甲胎蛋白(AFP),游离人绒毛膜促性腺激素(Free-βHCG),妊娠血浆相关蛋白(PAPP-A)的浓度值,经软件计算风险率.对筛查出的具有胎儿出生缺陷的高风险孕妇,在知情同意且自愿的原则下行羊水穿刺或B超检查进行产前诊断.③结果 本组2985例筛查出唐氏综合征高风险163例(5.46％),18三体综合征高风险43例(1.42％),神经管缺陷高风险66例(2.21％).④结论 孕旱中期产前筛查是预测异常胎儿和不良妊娠结局的有效手段之一,有利于高风险胎儿的及早诊断和治疗,从而降低缺陷儿的出生率.
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联合检测妊娠早中期孕妇血清β-hCG、PAPP-A、sFlt-1及PLGF对预测子痫前期的意义
目的 探讨联合检测妊娠早中期孕妇血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、妊娠相关α血浆蛋白(PAPP-A)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)及胎盘生长因子(PLGF)对预测子痫前期的意义,为临床预测子痫前期提供参考依据.方法 选取2016年1月-2017年6月间该院收治的40例子痫前期患者作为观察组,同期选取40例正常妊娠女性作为对照组,使用酶联免疫吸附法检测血清中β-hCG、PAPP-A、sFlt-1及PLGF水平;以病理学检测结果作为诊断金标准,分析各指标诊断子痫前期的诊断效能,绘制ROC曲线评估各指标预测价值.结果 观察组患者血中β-hCG、sFlt-1及PLGF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者血中PAPP-A水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);新生儿出生时体质量与孕产妇体内β-hCG及PLGF水平显著相关(P＜0.05),新生儿1 min Apgar评分与孕产妇体内sFlt-1水平显著相关(P＜0.05),分娩孕周与孕产妇体内PAPP-A及PLGF水平显著相关(P＜0.05);β-hCG诊断阳性共36例,阴性44例;PAPP-A诊断阳性35例,阴性45例;sFlt-1诊断阳性共34例,阴性46例;PLGF诊断阳性共36例,阴性44例;联合诊断阳性41例,阴性39例;联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率均显著高于各指标单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05),且联合诊断ROC曲线下面积为0.993,显著高于β-hCG、PAPP-A、sFlt-1及PLGF的0.884、0.728、0.801及0.768.结论 联合检测妊娠早中期孕妇血清β-hCG、PAPP-A、sFlt-1及PLGF可有效提高预测子痫前期的准确性,并可作为临床中筛查该疾病的重要方法.
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妊娠早中期超声结构筛查对异常胎儿的诊断效果研究
目的 探究妊娠早中期超声结构筛查对异常胎儿的诊断效果.方法 选取孕早期孕妇1028例进行胎儿超声结构筛查及随访,分析异常胎儿的诊断效果.结果 本研究共纳入1028例孕妇,异常胎儿例数为25例(2.43％),其中孕早期超声结构筛查结果为异常胎儿的15例,孕中期超声结构筛查结果为异常胎儿的新增9例,异常胎儿的总检出率为96.00％(24/25).结论 妊娠早中期胎儿超声结构筛查具有较好的异常胎儿检出率,孕早期超声结构筛查能够更早发现胎儿异常状况.
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妊娠早中期妇女亚临床甲状腺功能异常对后代甲状腺功能和智力及身体发育的影响
目的：对妊娠早中期妇女发生的亚临床甲状腺功能异常对其所产新生儿的甲状腺功能、智力以及身体发育所造成的影响进行探讨。方法选取2012年1月～2013年12月我院收治的40例妊娠早中期亚临床甲状腺功能异常妇女的后代以及40例健康妇女的后代作为研究对象，分为观察组和对照组，在其新生儿期、1岁、2岁、3岁的时候，分别对其甲状腺功能、血清FT3和FT4心智发展水平以及身体状况进行检测。结果观察组的婴儿的促甲状腺激素在新生儿期明显高于对照组，观察组婴儿的心智发展水平和生长发育程度在各个时期均明显滞后于对照组。结论妊娠早中期妇女发生的亚临床甲状腺功能异常可能会影响其后代的心智发育、生长发育，同时还可能影响后代的甲状腺功能，这说明积极妊娠早中期妇女积极治疗亚临床甲状腺功能异常十分必要，能够避免其后代的心智和身体健康受到不良影响。
关键词： 妊娠早中期 亚临床甲状腺功能异常 后代 生长发育 不良影响 -
妊娠早中期甲状腺功能异常对孕妇妊娠结局的影响
目的 研究妊娠早中期甲状腺功能异常对孕妇妊娠结局的影响.方法 选取我院2015年3月～2017年5月收治的120例孕妇,根据甲状腺功能筛查结果分为甲状腺功能正常和异常孕妇,分别作为正常组(71例)和异常组(49例),比较两组孕妇的母婴不良卫生结局发生率.结果 异常组的妊娠期高血压、妊娠期蛋白尿、妊娠期糖尿病、妊娠期羊水异常、胎膜早破、产后出血、早产等发生率均明显高于正常组(P<0.05);异常组的新生儿窒息、新生儿吸入综合征、巨大儿及新生儿畸形等发生率明显高于正常组(P<0.05).结论 妊娠早中期亚甲状腺功能异常可导致多种母婴不良妊娠结局风险,影响胎儿生长发育.
关键词： 妊娠早中期 亚临床甲状腺功能异常 妊娠结果 影响 -
妊娠中晚期体重管理对妊娠早中期增重过多孕妇妊娠结局的影响分析
目的:研究并分析对妊娠早中期增重过多孕妇使用妊娠中晚期体重管理效果.方法:收集妊娠早中期增重过多孕妇共60例,通过区组随机化分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组接受产前检查,观察组联合妊娠中晚期体重管理,将两组妊娠结局进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组的妊娠结局更优,P均<0.05.结论:在妊娠早中期增重过多孕妇的护理过程中,妊娠中晚期体重管理能够优化其妊娠结局,有助于母婴健康,值得推广应用.
