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反射传入文献资料
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非常规胃肠减压在择期腹部手术中的应用进展
腹部外科围手术期放置鼻胃管行胃肠减压已成为常规,主要是为了防治术后胃肠道麻痹引起的胃潴留和腹胀,并减少切口裂开和吻合口漏的危险.早年就有研究表明引发肠麻痹的反射传入神经起源于壁层腹膜,而不是肠管或脏层腹膜[1],由此引发了众多临床学者对常规放置胃肠减压管传统观念的质疑.近年来快速康复外科(FTS)理念日益得到外科临床的重视并成功应用[2].主要是在围手术期处理时采用一系列与传统外科观念不尽相似的优化措施使病人获得快速康复,其中一项重要措施就是不常规放置胃肠减压管引流并早期恢复进食[3].近年来很多学者在这方面进行了相关的研究和验证.现将其应用的现状综述如下.
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心脏介入术后血管迷走神经反射的原因与护理
心脏介入术后血管迷走神经反射是由于外周大动脉受到刺激,通过迷走神经反射传入血管运动中枢,抑制交感神经和激活副交感神经传出纤维,导致心率减慢和血管扩张,引起血压下降、出冷汗、面色苍白、恶心、呕吐、头晕等一系列临床症状[1],严重者可危及生命.我科2000年1月-2003年12月年共做400例心脏介入术,其中发生血管迷走神经反射有10例,对其发生的原因进行分析,采取相应的护理对策.