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  • 磷酸肌酸对蒽环类抗生素心脏毒性保护作用的Meta分析

    作者:陈健康;王春光

    目的 系统评价磷酸肌酸对蒽环类抗生素心脏毒性的保护作用,旨在为临床用药提供循证依据.方法 计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方及维普数据库,收集磷酸肌酸用于预防蒽环类抗生素导致的心脏毒性的随机对照研究(RCT)文献.由两名研究者单独进行,并严格按照纳入及排除标准进行文献筛选,采用RevMan5.3统计软件进行Meta分析.结果 终纳入9篇RCT,共858例患者,其中试验组442例,对照组416例.Meta结果分析显示,试验组的心脏毒副反应发生率(OR=0.19,95%CI:0.08~0.48,P=0.0004)、心酶异常率(OR=0.06,95%CI:0.03~0.12,P<0.00001)及心电图异常率(OR=0.33,95%CI:0.20~0.53,P<0.00001)均显著低于对照组,提示磷酸肌酸在蒽环类抗生素化疗时对于心脏的保护作用效果显著.结论 在使用蒽环类抗生素进行化疗时,加用磷酸肌酸可降低心脏毒副反应发生率、心酶异常率及心电图异常率,从而可有效的保护心脏功能不受药物影响.

  • 参芎葡萄糖注射液联合缬沙坦胶囊治疗肾性高血压的疗效观察

    作者:刘记;彭宇晓;蔡德印

    目的:研究参芎葡萄糖注射液联合缬沙坦胶囊治疗肾性高血压的临床有效性与安全性.方法:将2012年1月-2013年6月我院收住的88例肾性高血压患者,采用随机、单盲、平行对照的试验设计分为试验组和对照组各44例,对照组给予缬沙坦胶囊(80 mg,qd,po),试验组给予缬沙坦胶囊联合参芎葡萄糖注射液(100 ml,qd,ivgtt),疗程均为4周,分别观察2组患者的临床有效率、安全性及血压、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)、肌酐清除率(Scr)等的变化,用统计学方法比较2组的差异.结果:试验组总有效39例,有效率为88.64%;对照组总有效30例,有效率为68.18%,2组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者的血压、BUN、Cr、Scr较治疗前都有所改善,但试验组较对照组改善更明显(P<0.05).2组患者在治疗期间均无严重不良反应出现.结论:参芎葡萄糖注射液联合缬沙坦胶囊能有效治疗肾性高血压,同时延缓患者肾功能的进一步恶化,可以在临床推广应用.

  • 低频重复经颅磁刺激治疗医护慢性疲劳综合征睡眠障碍的随机对照研究

    作者:刘琦;魏璐珊;陈万强;鲁雅琴

    目的 评价重复经颅磁刺激对医务人员慢性疲劳综合征患者睡眠障碍治疗效果.方法 筛选70例慢性疲劳综合征医务人员,按照随机数字表法随机分为对照组(35例)和干预组(35例),干预组行低频重复经颅磁刺激治疗,方案如下:刺激部位:右侧前额叶背外侧区,刺激强度:80%MT,刺激频率:1Hz,刺激时间:30s,刺激间隔时间:2s,总脉冲数:1800个,治疗时间:25 m in,疗程:2周.对照组假刺激.在治疗前、治疗后2周、治疗结束后2周,采用匹兹堡睡眠质量指数量表评估睡眠改善效果、疲劳量表评估疲劳改善情况,不良反应症状量表评定治疗不良反应.结果 干预组与对照组在改善总睡眠时间、睡眠潜伏期、睡眠质量、日间功能、睡眠效率、睡眠障碍等6方面差异具有统计学意义(P<0.05),且干预组疲劳程度较对照组减轻,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低频rTMS能有效改善医务人员慢性疲劳综合征患者睡眠障碍,减轻疲劳状况.

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