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二甲双胍联合利拉鲁肽对2型糖尿病患者胰岛α和β细胞、细胞因子及细胞免疫功能的影响
[目的]探讨二甲双胍联合利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛α和β细胞、细胞因子及细胞免疫功能的影响.[方法]选择2016年4月至2017年4月本院诊治的 T2DM患者102例,按照随机表法分为观察组和对照组,每组51例.观察组采用二甲双胍联合利拉鲁肽治疗,对照组仅采用二甲双胍治疗.两组疗程均为12周.比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹胰高血糖素(FGlg)、白介素-6(IL-6)、胰岛素生长因子-1 (IGF-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD3+、CD4+和CD4+/CD8+变化.[结果]两组治疗后FPG、2 hPG和HbA1c均较治疗前下降(P <0.05);观察组治疗后FPG、2hPG和HbA1c低于对照组(P <0.05).两组治疗后HOMA-IR和FGlg降低而HOMA-β增加(P <0.05);观察组治疗后HOMA-IR和FGlg低于对照组而HOMA-β高于对照组(P <0.05).两组治疗后IL-6、IGF-1、TNF-α水平降低(P <0.05);观察组治疗后IL-6、IGF-1、TNF-α水平低于对照组(P <0.05).两组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+增加(P <0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于对照组(t =10.8227、5.9040、7.1660,P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P >0.05).[结论]二甲双胍联合利拉鲁肽治疗 T2DM患者疗效显著,改善患者胰岛α和β细胞、细胞因子及细胞免疫功能,值得临床推广应用.
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沙格列汀对维、汉两民族初诊2型糖尿病患者的疗效及胰岛β细胞功能的影响
目的 观察沙格列汀对维、汉两民族初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响.方法 125例初诊2型糖尿病(T2DM)患者,维吾尔族组51例,汉族组74例,给予口服沙格列汀12周后评估维、汉两民族胰岛β细胞功能.结果 经过治疗后,维、汉两民族患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白差异具有统计学意义(P＜0.05).维吾尔族组餐后血糖下降较汉族组显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组体质量指数无明显改变,但维吾尔族腰臀比较治疗前下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组胰岛素曲线下面积(AUCI)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)明显提高(P＜0.05),且维吾尔族AUCI较汉族增加明显(P＜0.05);两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰高血糖素明显下降(P＜0.05).早相胰岛素分泌指数(ΔI30/ΔG30)较治疗前无明显变化(P＞0.05).结论 沙格列汀不仅有效控制维、汉两民族初诊2型糖尿病患者血糖,而且促进胰岛素分泌,减轻胰岛素抵抗、改善胰岛β细胞功能.
