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暗箱报警装置的研制与应用
暗室技术是放射投照工作中关键的一环.在暗室操作中,放射科工作人员把胶片从暗箱取出装入暗盒后.会因一时疏忽,忘记把暗箱盖合上,便开启明灯.造成暗箱内未经使用的胶片曝光浪费.由于我单位每年进修实习人员较多,出现这种情况的机会也就相对更多,造成不必要的经济损失.为防止此现象发生,我科经过多方查找资料和反复论证,研制出暗箱报警装置系统.经过近一年的实际应用,效果良好.为科室降低了成本,提高了经济效益.现将此系统介绍如下.
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143名临床实习人员艾滋病知识、态度、行为调查
目的了解临床实习人员艾滋病知识、态度、行为.方法对临床实习人员进行艾滋病知识、态度、行为的问卷调查.结果临床实习人员对艾滋病知识有一定的了解,艾滋病知识平均知晓率为65.9%.全体实习人员愿意接受艾滋病知识,91.6%的人员愿意为艾滋病人提供帮助.蚊虫叮咬是否传染艾滋病知晓率仅18.2%.结论实习人员艾滋病知识知晓率仍较低,医院应加强临床实习人员艾滋病防治知识教育.
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实习学生在工作中手卫生消毒现状与管理对策
全国各大医疗卫生院校,每年都有大批毕业学生分配到医院进行临床实践工作,在从事医疗护理工作中,手卫生对于防止交叉感染起着重要作用.为此,对50名实习人员从事诊疗活动中手消毒进行现状调查.现将结果报告如下.
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进修和实习人员工作服管理的现状调查
医院医务人员由于经常接触患者,工作服上沾染了细菌,成为医院交叉感染的媒介之一.如果我们穿着超出正常规定细菌数目标准的工作服,为患者服务,就会增加交叉感染的机会,给患者带来不应发生的病痛,同时也易造成工作人员自身感染[1].研究表明,医院工作服的细菌污染是客观存在的,工作服是医院感染传播途径之一,但工作服引起的感染尚未得到应有重视[2].
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术前刷手的管理
对参加手术人员实行术前刷手管理,是防止发生切口感染的重要环节.我室不定时对参加手 术人员的手采样,进行细菌培养(采样前排除液体消毒剂、空气、培养基以及采样操作各个环节 的污染),结果发现100人次中20人次有细菌生长,且绝大部分是进修和实习人员,主要原因 是刷手不认真、方法不正确.为此,我们采取了术前办理手术卡的措施,效果满意,现介绍如下.
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临床带教中存在问题分析与改进
我院是教学医院,每年都要接收本科和专科护理实习人员300余人,8月份开始到次年5月,历时9个月.实习方式采取的是分组各科室轮换,每个病区实习1个月,每组实习人员4～6人.实习人员多,科室每名护理人员的专业素质、工作能力水平也不尽相同,使得带教质量也存在参差不齐现象.
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临床实习人员普遍预防知晓率调查
目的了解临床实习人员普遍预防知识知晓情况.方法对临床实习人员进行普遍预防知识问卷调查.结果临床实习人员对普遍预防知识有初步的了解,平均知晓率为67.4%,实习医生与实习护士普遍预防知识知晓率差别无显著性,全体实习人员愿意接受普遍预防知识并在医疗活动中注意普遍预防的运用.结论实习人员普遍预防知识仍存在模糊认识,医院应加强对临床实习人员普遍预防知识岗前教育,做好医院感染控制工作.
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实习人员对医院感染知识认知程度的调查
目的 了解实习人员对医院感染知识掌握情况.方法 采用自行设计的问卷调查方式,对实习人员进行调查.结果 实习人员对医院感染知识知晓率为56.89%,其中使用抗菌药物对病原学样本的佳采集时间知晓率高,为92.2%;消毒剂要求监测的时限知晓率低,为24.4%.结论 实习人员对医院感染知识严重缺乏,故加强实习人员医院感染知识培训有必要性和紧迫性.
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电子胃肠镜监视图像室外播放系统的建立
我科被广州军区评为消化中心后,参观学习、进修实习人员以及患者越来越多,原有的内窥镜诊室显得很拥挤、嘈杂,有时有病人、陪护及进修实习人员询问,使内窥镜医师无法在一个相对安静环境下对患者进行仔细检查;有时患者看到前面患者做检查时的痛苦表情,产生恐惧心理.
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欧林巴斯T20胆道镜监视图像处理系统的研制
我院投资20万元购进了日本欧林巴斯T20胆道镜,但是随着普外科被评为市级重点学科,参观学习和进修实习人员越来越多.由于该胆道镜缺少摄像及示教系统,不便手术监控和参观学习的弊端日渐突出,若成套进口摄像及示教系统需35万元人民币.
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专案改善在提高门诊实习人员手卫生依从性中的作用
目的:探讨在门诊实施专案改善,提高实习人员手卫生依从性.方法:组建护理专案改善小组,按照专案改善步骤进行现况分析、问题确立、确定专案目的、制定专案实施的计划及措施、实施、结果评价.结果:实施专案改善3个月后对门诊实习人员手卫生依从性进行调查,专案改善前手卫生的依从性为45.48％,专案改善后手卫生的依从性提高到71.59％,经比较有统计学意义(P<0.05).结论:实施手卫生依从性的专案改善,能够有效提高实习人员手卫生的依从性,提高专案小组处理问题的能力.
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ISO9000质量管理体系对实习管理的启示
ISO9000族标准是由国际标准化组织制定的一组密切相关的质量管理体系标准,是各行各业的通用标准,该标准在科学管理、规范管理、提高效率方面起到了巨大作用.我院于2002年5月开始导入ISO9000标准,按GB/T19001标准建立体系,体系的运行使医院的管理更加完善.现就ISO9000质量管理体系中心八项原则应用于学员实习管理谈粗浅体会.
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手术室护理带教体会
随着医学模式的转变，护理工作已经由过去的“以疾病为中心”的护理，转入“以病人为中心”的护理，即根据病人身心、社会、文化需要等，为患者解决存在或潜在的健康空间和心境，提供优质服务，因此，适应护理模式的转变，带好实习生，培养素质全面，作风扎实的“使用型”护理人才，是临床护理教育工作者的任务，也是二十一世纪护理教育的迫切需求。 手术室的护理工作是一项科学性，专业性强的技术工作，由于这一特性，加之实习人员实习期一般较短，就决定了其带教工作过程中更需具备科学管理方法，严谨的工作作风以及行之有效的带教方法等特殊要求，针对这一特点，九五年来，我们对带教工作进行了一些探索。1 明确带教目的 带教目标是带教工作努力的方向，没有一个明确的带教目的，带教工作将成为无的放失，容易陷入任其发展的状况，因而也就难以收到实效，所以，我们每年都要在带教开始前根据送培单位提出的需求及实习人员不同情况，制订出具体明确的带教目的。
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护理程序在基层医院临床带教中的应用
临床实习是护生迈入护理岗位的第一步,是护生从学校到工作岗位的桥梁,是护生理论与实践相结合的纽带,更是临床护理教学工作的一个重要组成部分.特别是基层医院,面对来自不同层次的护理实习人员,如何做好带教工作,是至关重要的.开展整体护理以来,我们把护理程序这种科学的认识问题和解决问题的工作方法应用于临床整体护理工作的同时,在临床护理带教工作中也有意识地运用护理程序对护生进行临床带教,对实习人员进行科学管理,取得了较满意的效果.
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临床检验实习带教模式的探讨
由于大量高敏感性、高特异性检测项目的不断发现和应用于临床诊断、鉴别诊断、疗效观察及预后判断等,检验医学的在校教学、实习培训和继续教育,还有日常的工作任务和工作形式发生了巨大的变化,这也迫使教学医院随即改变以往对实习人员的带教培养模式,使之能更快更好地适应检验医学的发展和检验工作的需要.现将我科在多年的实习带教中积累的经验和体会总结如下.
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浅谈新生儿医院感染的预防和控制
近年来,新生儿医院感染事件不断出现,在医疗领域和社会上造成强烈的反响.由于新生儿免疫功能较低,对病原体普遍易感,因此,做好新生儿医院病房感染管理的每个重要环节,能降低医院感染发生率.现总结如下:1 建立健全新生儿院感管理体系及各项规章制度科室成立院感小组,组员包括:主任、护士长、医生及护士各1名,负责每月的院感学习,监测及落实各项院感工作的实施.制定室内各种规章制度如:入室制度、清洁卫生制度、探视制度、医疗废物处理制度、进修实习人员管理制度等.
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培养服务理念注重因人施教
临床带教工作是医疗卫生工作中不可缺少的一项重要工作.它关系到初到临床第一线医疗技术人员的临床操作水平,关系到医疗卫生事业的可持续发展.我院作为一个三级妇幼保健院,既承担着繁重的临床工作,同时也承担着进修、实习人员的临床带教工作.作为一名中级专业技术人员,工作在临床第一线近三十年,承担带教工作是自己义不容辞的责任.通过带教工作,督促自己努力提高业务水平及道德水准,力争使各项技术操作更加规范,为进修、实习人员树立"白衣天使"形象的良好榜样.同时,通过来自各地的进修、实习人员把我院的优势强项辐射到社会中去,从而起到一定的宣传作用,为医院的发展贡献微薄之力.针对带教工作的特点总结的几点体会.现报告如下.
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浅谈食品从业人员健康证的监督管理
食品从业人员的健康证是健康检查合格的凭证。根据我国《食品卫生法》第二十六条规定：“食品生产经营人员每年必须进行健康检查；新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作。”这里的食品生产经营人员包括：直接从事食品生产经营的人员及临时参加工作的人员(如季节工)，企业管理干部和企业实习人员。新参加工作和临时参加工作的人员，应做到体检合格，取得健康证后方可上岗，严禁未体检先上岗。我国规定的体检项目包括：胸部X线透视、肝脾触诊、皮肤检查、粪便检查、肝功能检查和病毒性肝炎检查等。对健康检查中检出的有碍食品卫生的疾病(痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病，以及其它有碍食品卫生的疾病)的人，应立即调离接触直接入口食品的工作。……
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小儿急性阑尾炎20年回顾
著者根据20年临床与病理观察提出早期急性阑尾炎应立即阑尾切除.但三天以上病例应看精神食欲,如已好转,双合诊摸到右下腹浸润块者不宜手术,反之继续恶化则仍需手术.三岁以下患儿发烧呕吐,应注意阑尾炎怕动怕震症状,反复对比腹部固定性压痛,可疑者腹穿常可确诊.近十年5000例(1/4穿孔)只1例死亡,无严重合并症.虽多次更换总住院及实习人员,证明上述方案经得考验.
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临床实习人员的普遍预防知识调查
目的了解临床实习人员对普遍预防知识的知晓情况.方法对273名临床实习人员进行普遍预防知识问卷调查.结果临床实习人员对普遍预防知识有一定的了解,平均知晓率为71.8%,95.2%的实习人员愿意接受普遍预防知识培训,并在医疗工作中注意普遍预防知识的应用.结论实习人员普遍预防知识掌握的不够全面,医院对实习人员进行普遍预防知识的岗前培训很有必要.
