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Riedel甲状腺炎的临床与影像学表现
目的 探讨Riedel甲状腺炎(RT)的临床与影像学特点.方法 对13例RT患者行超声、CT平扫、CT增强及MR平扫检查,分析其影像学特点.结果 超声表现为甲状腺局限性肿大伴不均质低回声结节11例,肿块与周围组织分界不清12例,无钙化、彩色血流患者.CT平扫表现为甲状腺内等、略高密度结节灶11例,密度均匀减低的弥漫性甲状腺肿大2例.CT增强示甲状腺结节强化程度弱于周围正常甲状腺组织.MR平扫示甲状腺呈T1WI、T2WI低信号的结节样肿大.结论 RT临床常表现为质硬的无痛性肿块,易累及周围组织引起相应的临床症状.RT影像学表现尤其是MRI特点较典型,有助于RT的诊断.
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细针抽吸活检对甲状腺疾病的诊断探讨
近年来甲状腺疾病患者迅速增多,经触诊发现的甲状腺结节在人群中的患病率5%,而超声波筛查的发生率则高达50%.甲状腺炎及Graves病的发病率也快速增加.甲状腺细针抽吸活检(Fine-Needle Aspiration Biopsy,FNAB)可用与甲状腺结节的病因诊断,近年来也用于甲状腺炎及Graves病的诊断的报道,现将我院FNAB的临床应用情况报告如下,以探讨FNAB在甲状腺疾病中的应用价值.
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甲状腺结核的临床特点及诊治进展
甲状腺结核又称结核性甲状腺炎,在结核病高发地区也是一种罕见疾病[1].Lebert 1862年报道了全身播散性结核病并发甲状腺结核的患者;1878年Chiari发现7例死于播散性结核并发甲状腺结核的患者;Burns 1893年首次确诊1例原发性甲状腺结核患者;1894年Schwartz开创甲状腺结核脓肿引流术.迄今全世界仅有约200例报告[18].国外占甲状腺手术患者0.1%~0.4%,国内占0.4%~0.76%[8].
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甲状腺手术后低钙血症原因与防治
我院从1985年1月至现在收治甲状腺病患者1 961例,其中单纯性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺癌,除了甲状腺炎,其他均行手术治疗.甲状腺切除后并发甲状旁腺功能低下10例,占手术患者5%左右,并发甲状旁腺功能低下,低钙血症,这种术后低钙血症可不伴症状,即使出现症状也是暂时的,无一例甲状旁腺误切,无一例永久性低钙血症,临床体会如下.
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雌激素受体在自身免疫性甲状腺炎中的表达
目的:探讨雌激素受体(ER)在自身免疫性甲状腺炎(AIT)中表达的情况.方法:采用PSA免疫组织化学方法检测80例自身免疫性甲状腺炎中ER的阳性表达率.结果:ER在AIT中的表达率为10%(+++)、21.25%(++)、23.75%(+),总阳性率为55%;而对照组总阳性率为10%,低于试验组(P<0.05).结论:雌激素受体在AIT的发生中起一定的作用,可能对其今后治疗能起到一定的启示作用.
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甲状腺吸131碘率在鉴别甲亢与亚急性甲状腺炎的应用价值
甲状腺吸131碘率试验经历了半个世纪的发展,由于其灵敏、价廉而深受患者及临床医师的欢迎;但由于其检查的时限性,又往往被临床忽视.我院2001-04/2006-02就初次来院检查甲状腺疾病,特别是甲状腺机能亢进(以下简称甲亢)患者和亚急性甲状腺炎患者的甲状腺吸131碘率进行了回顾性分析如下.
关键词: 甲状腺功能亢进症/诊断 甲状腺炎 亚急性/诊断 诊断 鉴别 碘放射性同位素/治疗应用 -
儿童桥本病的超声诊断价值
现将我院2001-06~2005-06在我院就诊的儿童桥本病患者78例的甲状腺超声结果分析如下.
关键词: 甲状腺炎 自身免疫性/超声检查 -
桥本病合并甲状腺癌15例诊治分析
桥本病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病[1],临床上较多见,然而桥本病合并甲状腺癌则不多见,且较难发现.我院1998-2009年共收治102例桥本甲状腺炎,经手术病理证实合并甲状腺癌共有15例.现总结如下.
关键词: 甲状腺炎 自身免疫性/并发症 甲状腺肿瘤/诊断/治疗 -
首诊以低钾麻痹为主的亚急性甲状腺炎16例分析
对我院2000-06~2007-06以低钾麻痹为主要表现入院的亚急性甲状腺炎的16例分析如下.
关键词: 甲状腺炎 亚急性/诊断 低钾性周期性麻痹/诊断 -
桥本病34例分析
我院1991-01~2003-12共施行甲状腺手术1 864例,其中桥本病34例,术前明确诊断5例,未明确术后经病理证实29例,分析如下.
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亚急性甲状腺炎二维及彩色多普勒超声诊断42例分析
亚急性甲状腺炎(SAT)又称为Quervain甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎,是甲状腺的炎症性疾病.DeQuervainl904年和1936年两次报道并详细描述了本病[1].亚急性甲状腺炎的临床发病率为4.9/10万[2],可以发生在各年龄段,以50岁左右女性为常见,男女发病比例为1:3~6.病程一般为2~3个月,有明显复发倾向.本文旨在应用二维(2D)彩色多普勒血流显像(CDFI)对SAT患者甲状腺二维图像及血流分布状况进行分析,探讨其声像图特征及临床诊断价值.
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彩色多普勒超声诊断桥本氏甲状腺炎38例分析
桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病.超声表现复杂多样,本文总结2007-01-2009-07超声诊断后,经手术或针吸细胞学病理证实的38例桥本氏甲状腺炎的声像表现报告如下.
关键词: 甲状腺炎 自身免疫性/超声检查 超声检查 多普勒 彩色 -
桥本氏甲状腺炎58例手术治疗分析
目的:总结桥本氏甲状腺炎手术治疗的意义.方法:回顾性分析我院手术治疗的58例桥本氏甲状腺炎患者的临床资料.结果:58例桥本氏甲状腺炎患者合并甲状腺乳头状癌7例,占同期桥本氏甲状腺炎患者12.1%.结论:桥本氏甲状腺炎的误诊率较高,桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的发病率较高.
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高频彩超诊断亚急性甲状腺炎45例分析
目的:探讨高频彩超对亚急性甲状腺炎的诊断价值.方法:对45例临床明确诊断的亚急性甲状腺炎患者进行二维及彩色多普勒超声检查,并对结果进行回顾性分析.结果:亚急性甲状腺炎声像图特征:甲状腺实质内见片状均匀低回声区,形态不规则,边界模糊不清,病灶内少或无血流信号.结论:超声检查对亚急性甲状腺炎的诊断具有重要价值.
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急性化脓性甲状腺炎23例手术治疗分析
目的:探讨化脓性甲状腺炎的手术治疗.方法:回顾性分析我院1998-07/2006-10手术治疗23例化脓性甲状腺炎的临床资料.结果:所有病例均在应用抗生素基础上采取手术治疗,作患处腺叶次全切除或部分切除,尽量清除化脓病灶,并切除周围感染组织,术后做细菌培养及药敏榆测,继续应用敏感抗生素,取得良好的效果.全部一期愈合,术后随访3~5个月无复发.结论:化脓性甲状腺炎采取手术治疗切除感染病灶,并联合应用抗生素,效果良好,可缩短愈合过程,减少复发,降低费用.
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桥本甲状腺炎52例超声诊断分析
目的 通过对桥本甲状腺炎的超声二维图象及彩色多普勒血流显像(CDFI)分析,提高诊断符合率.方法 应用二维超声观察甲状腺及病灶的大小、形态、边界、内部回声以及CDFI观察腺体内及病灶区的血流分布.结果 超声显示52例桥本甲状腺炎均有甲状腺弥漫性非均匀性肿大,回声不均,38例检出有结节,且结节形态不规则,边界不清,无包膜,内部多为均匀低回声,CDFI显示腺体内血流无明显改变,结节周边血流低或无.超声诊断符合率为69.2%.结论 利用高频探头和彩色多普勒技术,可提高对桥本甲状腺炎超声诊断的敏感性.
关键词: 甲状腺炎 自身免疫性/超声检查 超声检查 多普勒 彩色 -
亚急性甲状腺炎39例的超声诊断及误诊分析
目的:探讨高频超声及彩色多普勒血流(CDFI)对亚急性甲状腺炎(SAT)的诊断价值.方法:回顾分析39例甲状腺穿刺组织活检术检查,证实的SAT患者的声像图特征及实验室检查.结果:39例SAT患者通过超声来准确诊断的有30例,诊断符合率76.9%,9例误诊,误诊率23.1%.结论:分析SAT的高频超声及CDFI图像特征,结合临床表现和实验室结果,可提高诊断SAT的符合率.
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桥本氏甲状腺炎致甲状腺功能减退误诊1例分析
对桥本氏甲状腺炎致甲状腺功能减退误诊1例分析如下.1 病历摘要女,52岁.因乏力、腹胀、怕冷、四肢肌肉酸痛1个月于2006-10-01来我院就诊.患者于1个月前出现乏力、腹胀、食欲减退,伴头晕、倦怠,于外院查知血脂高(具体不详),予服用洛伐他汀治疗2周,用药后腹胀加重,并出现怕冷、四肢肌肉酸痛遂来诊.查肝功示:ALT 104 U/L,AST 218 U/L;血脂:甘油三酯1.61 mmol/L,总胆固醇8.27 mmol/L,低密度胆固醇5.06 mmol/L,高密度胆固醇2.20 mmol/L.遂以肝功损害原因待查收住肝病科.既往无特殊病史,无放射线接触史.查体:T 36.3 ℃, P 56次/min,R 18次/min,BP 110/80 mm Hg,神志清,精神差,面色苍白,面部轻水肿,甲状腺Ⅰ度大,无压痛及结节,双肺(-),心界无扩大,心音低钝,HR 56次/min,无杂音,腹软,肝脾不大,双下肢无水肿.
关键词: 甲状腺炎 甲状腺功能减退症/诊断 误诊 -
桥本甲状腺炎误诊28例分析
目的:探讨桥本甲状腺炎的特点,以减少临床误诊.方法:回顾性分析28例误诊桥本甲状腺炎.结果:23例误诊为结节性甲状腺肿,5例误诊为结节性甲状腺肿继发甲亢,行甲状腺部分切除或双侧甲状腺次全切除后,23例出现甲低.病理诊断28例均为桥本甲状腺炎,其中1例伴乳头状癌,1例伴恶性淋巴瘤.结论:桥本甲状腺炎是一种与自身免疫性反应有关的疾病,临床表现多样,较易误诊,查血清TGA MCA及彩色多普勒检查,细针穿刺病理检查和术中快速病理检查对诊断有很大帮助,能有效减少误诊.
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亚急性甲状腺炎误诊12例分析
亚急性甲状腺炎少数患者主因咽部疼痛伴发热而就诊于耳鼻咽喉科,易误诊为上呼吸道感染.我科1991~2000年误诊12例,现报告如下.