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心脏死亡供体的移植肾功能延迟恢复的危险因素分析
目的:探讨心脏死亡供体(death cardiac donor,DCD)的移植肾肾功能延迟恢复(delayed graft function, DGF)发生的危险因素及预后情况.方法:收集中南大学湘雅三医院器官移植中心及武汉中南医院2010年2月至2012年3月的48例DCD肾移植受者,分为DGF组(n=18)及肾功能稳定(immediate graft function,IGF)组(n=30).分析 发生DGF的危险因素.结果:DGF的发生率为37.5%,在单因素分析中受者术前透析时间(P<0.001)、HLA错配位点(P<0.001)、脑出血死亡供体(P=0.011)、供者BMI (P<0.001)、术前SCr (P<0.001)、使用去甲肾上腺素(P<0.001)、热缺血时间(P<0.001)、冷缺血时间(P<0.001)为DGF的危险因素,在多因素分析中,受体术前透析时间≥12个月(P=0.060,OR=15.060)、脑出血死亡供体(P=0.022,OR=39.652)、供体术前SCr≥177μmol/L (P=0.008,OR=57.148)为DGF独立的危险因素.结论:DGF的独立危险因子是受体术前透析时间≥12个月、供体术前SCr≥177 μmol/L、脑出血死亡供体.
关键词: 心脏死亡器官捐献(DCD) 肾移植 肾功能延迟恢复(DGF) 危险因素