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多西他赛联合吉西他滨治疗复发转移乳腺癌临床疗效观察
目的 观察多西他赛联合吉西他滨化疗方案治疗复发转移乳腺癌的临床疗效及不良反应.方法 2009年2月至2013年12月收治的26例具有明确病理诊断的复发转移乳腺癌患者,采用多西他赛联合吉西他滨方案治疗(多西他赛75mg/m2静脉滴注1h,d1,吉西他滨800～ 1000 mg/m2静脉滴注d1、8.21 d为一个周期,均化疗4～6个周期),评价近期疗效、不良反应及生存期.结果 CR 1例,PR 15例,SD 8例,PD 2例,总有效率(CR+ PR)61.5％.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制率分别为15.38％(4/26)、69.23％(18/26)、15.38％ (4/26);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度血小板抑制率分别为3.85％ (1/26)、53.84％(14/26)、30.76％(8/26)、11.53％(3/26);Ⅰ度恶心呕吐19例(73.77％),Ⅱ度恶心呕吐7例(16.23％).治疗有效组6个月、2年、3年生存率分别为100％、81.25％、62.50％,均显著高于无效组(70.00％、40.00％、20.00％,P＜0.05).结论 多西他赛联合吉西他滨为主化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应能耐受,值得临床进一步研究观察及应用.
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华蟾素联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和预后
目的 探讨华蟾素联合GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、安全性和预后.方法 选取青海省第五人民医院、青海大学附属医院及青海省人民医院肿瘤内科收治的116例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,并按随机数字表法分为联合组和对照组,每组均为58例.对照组患者接受GP方案治疗(吉西他滨1 000 mg/m2,d1、d8;顺铂80mg./m2,d1 ～3);联合组在对照组治疗基础上给予华蟾素胶囊0.75 g口服,3次/d,d1～14.21 d为一个化疗周期.化疗4个周期后对两组患者近期疗效、免疫功能、中位生存时间、2年生存率以及不良反应发生情况进行比较.结果 两组患者在年龄、性别、临床分期、肿瘤类型及Karnofsky评分等方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前免疫球蛋白指标(IgG、IgA、IgM)和T淋巴细胞亚群指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);而经过4个周期治疗后,联合组患者血清IgA和IgM水平均较治疗前有不同程度的升高(P＜0.05),且联合组IgG、IgA和IgM的血清水平均显著高于对照组(P＜0.05);联合组治疗后CD4+/％、CD8+/％、CD4 +/CD8+均较治疗前有显著提高(P＜0.05),并且均高于对照组治疗后的水平(P＜0.05).联合组近期总有效率显著高于对照组(53.44％ vs 31.03％,P＜0.05),且联合组患者化疗期间发生白细胞减少、恶心呕吐的程度分级与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).联合组患者中位生存时间显著长于对照组(23.3个月vs 16.5个月,P＜0.05),联合组2年生存率亦显著高于对照组(60.3％ vs 36.2％,P＜0.05).结论 与单纯GP方案治疗晚期NSCLC相比较,华蟾素联合GP化疗方案近期疗效更好,机体免疫功能改善更明显,可明显改善患者预后,并可降低部分不良反应程度,提高了安全性和耐受性,值得临床推广应用.
