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掌侧入路锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定骨折
目的 探讨掌侧入路锁定接骨板(LCP)内固定术治疗桡骨远端不稳定骨折的方法及疗效.方法 2008年1月至2011年3月采用掌侧入路锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定骨折38例,男16例,女22例;年龄22 ~66(44.3±11.5)岁.左侧21例,右侧17例;按AO/ASIF骨折分型:B3型4例,C1型21例,C2型12例,C3型1例.结果 38例均获得随访,随访时间5~ 29(17.2±5.3)个月.根据Dienst功能评估标准进行评定:优30例、良6例、可2例.结论 掌侧入路LCP内固定是治疗桡骨远端不稳定骨折的一种良好方法,术后并发症少,可有效防止复位失丢,有利于术后关节功能恢复.
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桡侧腕屈肌替代掌长肌行腱片移植治疗腱性锤状指体会
目的 总结在掌长肌缺如时应用桡侧腕屈肌替代掌长肌行腱片移植治疗腱性锤状指的疗效.方法 本组11例腱性锤状指患者,切取桡侧腕屈肌腱片,用双套圈经隧道交叉加压缝合法或其改良术式结合腱片移植修复.结果 本组11例锤状指患者均获得随访,患者切口均Ⅰ期愈合,功能恢复良好,无术后并发症发生.根据1975年美国手外科学会推荐的TAM (total active move-ment,TAM)系统评定方法:优4例,良7例,可、差0例,优良率100%.桡侧腕屈肌功能无影响.结论 在掌长肌缺如时应用桡侧腕屈肌替代掌长肌行腱片移植治疗腱性锤状指操作简单、治疗有效,不影响桡侧腕屈肌功能,临床可以推广应用.