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慢性重型乙型肝炎患者隐孢子虫感染的研究
目的探讨慢性重型肝炎与隐孢子虫感染的关系,为防治该病提供依据.方法用金胺-酚染色法(AA-P)和改良抗酸染色法(MAF) 检测218例慢性重型乙型肝炎(慢重肝)患者和140例腹泻儿童粪便标本隐孢子虫卵囊,用PCR技术检测其DNA,并进行内切酶分析;对隐孢子虫感染影响因素进行分析.结果经AA-p、MAF和PCR检测,慢重肝患者隐孢子虫感染率分别为4.1%、3.2%和6.0%;腹泻儿童感染率为0.7%、0.7%和1.4%.PCR结果显示,慢重肝患者隐孢子虫感染率高于腹泻儿童;阳性患者腹泻史、动物接触史明显高于阴性患者,农村患者感染率高于城市患者.结论慢性重型肝炎患者对隐孢子虫的易感性增加,隐孢子虫感染是引起慢性重型肝炎患者腹泻和可能加重其病情的因素之一.
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慢性乙型肝炎患者隐孢子虫感染的状况调查——附276例检测报告
目的:探讨慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者隐孢子虫感染的状况.方法:用金胺-酚染色法加改良抗酸染色法检测276例慢乙肝患者(慢乙肝组)和140例腹泻儿童(腹泻组)及140名健康体检者(对照组)的粪便标本有否隐孢子虫卵囊,阳性者先用PCR法检测隐孢子虫DNA,然后行内切酶分析确认;对隐孢子虫感染的影响因素进行分析.结果:轻、中、重度慢乙肝患者的隐孢子虫感染率分别为1.3%(1/76)、3.3%(3/90)和10.9%(12/110),后者的感染率明显高于前两者,均为P<0.05.慢乙肝组的隐孢子虫感染率(5.8%,16/276)显著高于腹泻组(1.4%,2/140, P=0.039)和对照组(0.7%,1/140,P=0.013).慢乙肝组隐孢子虫阳性患者的腹泻发生率、动物接触史明显高于阴性者;而农村患者的隐孢子虫感染率亦明显高于城市患者,均为P<0.05.结论:慢乙肝患者的隐孢子虫感染率高于健康体检者和腹泻患儿,说明慢乙肝患者对隐孢子虫的易感性增加,临床应予以重视.
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安徽省隐孢子虫病流行情况的调查
目的: 探讨安徽省隐孢子虫感染情况和流行特征. 方法: 采用金胺-酚染色法、改良抗酸染色法对安徽省11个地市5421份不同人群的新鲜粪膜标本进行镜检. 用ELISA和生物素-链霉亲和素 (BSA) 法对卵囊阳性患者分别进行血清特异性IgG, IgM和T细胞亚群检测. 结果: 安徽省地区隐孢子虫感染率为1.33%,感染率较高的地区为淮北1.82%和阜阳1.80%;幼儿、小学生、中学生、大学生、成人腹泻患者和免疫功能低下者隐孢子虫感染率分别为3.15%, 0.82%, 0.82%, 0.83%, 0.85%, 2.88%和8.33%,幼儿、成人腹泻患者、免疫功能低下者隐孢子虫感染率较高(P<0.01). 男、女人群隐孢子虫感染率相近. 城市和乡村人群隐孢子虫感染率分别为1.13%和1.72%,差异显著(P<0.05). 卵囊阳性者隐孢子虫特异性抗体IgG,IgM,IgG+IgM阳性率分别为63.4%,17.1% 和19.51%. 隐孢子虫感染后的体液免疫以IgG为多见. 卵囊阳性者CD3+,CD4+,CD8+和CD4+/CD8+ 阳性百分率分别为 (0.66±0.07)%,(0.44±0.06)%,(0.28±0.04)%和 (1.58±0.32)%,与卵囊阴性者相比,CD3+,CD4+,CD8+和CD4+/CD8+ 差异有显著性(P<0.05). 隐孢子虫感染以亚临床感染为主,主要临床表现为间断性轻度腹痛、轻度腹泻、稀便. 结论: 隐孢子虫感染呈"双峰型",以幼儿、成人腹泻患者、免疫功能低下者多见,农村多见于城市. 亚临床感染是主要表现形式,缺乏特异的临床表现.
关键词: 隐孢子虫 小 流行性病学 金胺-酚染色法 金胺-酚染色法+改良抗酸染色法