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我国卫生服务公平性探析
我国卫生服务公平性与其他国家相比存在巨大差距,已经严重阻碍了我国和谐社会的建立.通过对比分析,卫生资源的不足和分配的不公平是影响卫生服务公平性的重要原因,为了提高卫生服务的公平性,我们不仅要大力发展经济,而且还需要在制度上保证卫生资源的公平分配.
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区域内医院医疗资源配置公平性研究
依据福利经济学中的福利大化原理,公平分配是社会福利大充分条件[1].只有同时解决效率与公平问题,才能解决社会福利的优状态问题.
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器官移植供体公平分配问题的初步研究
随着器官移植技术的飞速发展,供体器官严重缺乏的问题日益突出,在供需矛盾严重失衡的情况下,如何保障供体器官的公平分配成为社会焦点.通过分析研究了目前国内外器官分配的基本情况,建议进一步完善器官移植立法和医保模式,借签国外经验建立全国性器官移植协调中心,进而实现我国供体器官的公平分配.
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NHS预算支出与经费分配
与英国其他地区相同,英格兰地区的NHS总支出增长迅速,其中绝大部分卫生经费流向了初级医疗信托体系(PCT);部分经费流向区域医疗策略管理局(SHA),用于行政管理和培训等;剩下的一些经费用于卫生部下属管理部门,主要有负责开发和实施英国国家卫生信息框架以及电子病历的NHS信息管理局、承担外包服务的独立半官方机构(ALB)和滥用物品治疗与管理的全国滥用物品治疗署.PCT促进医疗经费公平分配20世纪90年代初期,英格兰一些购买责任被分配给至少有1 1000个登记患者的指定全科医生,这些医生掌握着一定的资金,他们的预算占每个患者按人头分配资金总额的20％,其余资金则由卫生部门控制.到1998年已有3500名全科医生参加,覆盖60％的人口.
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浅议政府在卫生改革中的职能
卫生服务市场是一个自身发育不完全的市场,在这个市场中存在着供需双方信息不对称、竞争机制发挥作用十分有限、利益驱动法则失效等特点.因此,单纯地依靠市场机制来对其进行调节,必然导致卫生服务市场的畸形发展.同时,由于卫生服务作为一种介于一般产品和公共产品之间的准公共产品,其特性既不同于一般产品又有别于公共产品.因此,市场机制在卫生领域的作用是十分有限的,单纯地依靠市场机制在卫生领域发挥作用是不能实现资源配置优化的;解决卫生服务总供给与总需求之间的平衡,也不能解决卫生服务的公平分配,等等.正是由于上述原因,才使得政府在卫生领域的作用尤为重要.
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罗尔斯正义观视角中的医疗公平问题探析
政治哲学的核心概念是正义.从亚里士多德时代开始,正义就被当作评价社会制度的一个重要价值尺度,用以匡正人类不平等的自然事实.何谓正义?"所谓正义,一般说来,就是对社会权利和义务的公平分配或安排,以及与此种分配或安排次序相适宜的道义品质."[1]罗尔斯把正义看作是社会制度的首要价值,通过其原初状态的假设,提出了两个正义原则,来实现社会的起点公正、过程公正和结果的公正.这一正义理念对解决我国当前医疗公平问题提供了一条有益的思路.
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湖南省社区卫生资源分布公平性研究
目的 评价湖南省社区卫生资源配置的公平性.方法 利用2007年湖南省卫生厅相关统计资料,采用洛伦茨曲线和基尼系数测量社区卫生服务机构人力资源和物力资源的分布公平性.结果 湖南省社区卫生资源分布基尼系数均少于0.2,人力资源分布优于物力资源分布,医生分布优于护士分布.结论 湖南省社区卫生资源分布的公平性较高.
