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渔民慢性中度铅中毒1例报告
打渔引起铅中毒文献上报告较少,现将我站诊治的1例渔民铅中毒报告如下。1 临床资料 患者谢某,男,33岁,渔民。患者于2000年1月10日在无明显诱因下出现中上腹疼痛,疼痛呈阵发性绞痛,进食后疼痛加剧,便秘,但无嗳气、返酸,无腹胀,无腹泻,无发热、无畏寒,曾到当地医院就诊,对症治疗后症状无明显好转,反而日渐加重,且伴头晕、乏力、失眠、记忆力减退、胃纳差、小便次数多,日达十余次,且伴急痛,但无腰痛及肉眼血尿,于1月30日12:00到海南省人民医院就诊住院,经止痛药治疗腹痛未见明显好转,3月9日到我站职业病防治研究所就诊。此患者平素健康,否认肝炎、痢疾史,无外伤手术史,体重近期无明显改变。 患者职业史:从事打渔业13年,打渔用的船和鱼网均为自家专用,一年有两个月的时间用来修鱼网,一修网就是一整天,每次修鱼网时口含或咬鱼网网缘上的铅块以便修网,此外,船用发动机坏时,同样用嘴去吹吸发动机内的柴油。 体检:血压172/98 mmHg,心率120次/分,律齐,发育正常,偏瘦,贫血貌,铅容(患者面色及肢端苍白),神清,自动体位,查体合作。皮肤粘膜无黄染,肝脾(-),腹壁反射消失,膝反射减弱。肢端感觉尚存,牙齿无铅线,其它未见异常。