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老年人认知功能障碍与TCD脑血流速度的相关性
目的 探讨老年人认知功能障碍(CI)与脑血流速度和脑血流速度异常血管数的相关性.方法 用简易智能状态检查( MMSE)量表评定59例CI(CI组)智能,并对其和38例认知功能正常(正常组)患者进行经颅彩色多普勒超声(TCD)脑血流速度检查.结果 CI组颈内动脉系统和总的血流异常血管数明显多于正常组(P＜0.05),且与CI显著相关(P＜0.05).CI组在定向、即刻记忆、注意和计算、回忆、言语表达、图形描述能力评分明显较正常组减退,且与颈内动脉系统血流异常血管数目呈负相关(P＜0.05).结论 颅内,尤其是颈内动脉系统血流异常血管数是影响CI的重要危险因素,且与多项CI指标有明显相关性.
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芳香开窍药经鼻给药对脑损伤昏迷患者脑血流速度及脑血流量的影响
目的 研究芳香开窍药经鼻给药对脑损伤后意识障碍患者脑血流速度及脑血流量的影响,并观察其促苏醒作用.方法 60例脑损伤后意识障碍患者随机分为治疗组、对照组,各30例,两组均给予常规促醒治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用芳香开窍药经鼻给药治疗.两组治疗前后均行经颅多普勒脑血管超声检测患者大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)平均血流速度,对脑损伤区进行CT灌注成像扫描(CTPI).治疗前后行Glasgow昏迷评分(GCS)进行疗效评定.结果 治疗1个月后,治疗组大脑中动脉(MCA)及基底动脉(BA)平均血流速度均快于对照组[(93.65± 9.71)cm/s比(81.43±9.52)cm/s),P<0.05;(37.23±5.42)cm/s比(31.52±4.12)cm/s,P<0.05].治疗后治疗组CTPI参数rCBF、rCBV、rMMF和GCS评分与对照组比较有明显改善[(43.7±13.4)mL/(100g. min)比(35.5±14.8)mL/(100g.min),(3.2±0.6)mL/100g比(2.3±0.7)mL/100g,(4.5±0.9)s比(6.1±0.7)s, (11.23±1.55)分比(8.96±1.41)分,P均<0.05].结论 芳香开窍药经鼻给药能提高脑损伤后昏迷患者的脑血流速度,改善脑损伤区脑血流量,有较好的促醒作用.
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健康老年人米餐后脑血流速度及血压心率的变化
目的研究健康老年人米餐后脑血流速度及血压、心率变化规律.方法测定30例健康老人[平均年龄(70±3)岁]米餐前后脑血流速度(CFV)、血压及心率变化指标.结果米餐后脑血流速度较米餐前显著减慢(P＜0.01),动脉血压略有下降,心率略快(P＞0.05).结论米餐30 min后老年人脑血管收缩期和部分脑血管舒张期血流量减少,心率及血压无明显变化.
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脑络通颗粒治疗痴呆型血管性认知功能障碍疗效观察
目的:观察脑络通颗粒治疗痴呆型血管性认知功能障碍的临床疗效、氧化应激及相关理化指标的变化,探讨脑络通颗粒的作用机制.方法:将符合纳入病例标准的60例痴呆型血管性认知功能障碍患者随机分为2组各30例,治疗组给予脑络通颗粒,对照组给予尼莫地平,疗程均为12周.结果:治疗组有效率70.0％,对照组有效率为42.9％,经统计学处理有显著差异(P＜0.05),治疗组在降低中医症状积分值、BBS分值,提高MMSE分值、ADL评分,改善血脂及脑血流速度等方面均优于对照组,经统计学处理,2组治疗后有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:脑络通颗粒能改善痴呆型血管性认知功能障碍患者认知功能.
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星状神经节阻滞对脑血流速度的影响
星状神经节阻滞因其适应证广而成为疼痛治疗中运用较多的方法.我们应用彩色三维经颅多普勒血流测定仪(TCD)观测了20例患者阻滞前后脑血流速度的变化.
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一氧化碳中毒患者高压氧治疗前后脑血流速度变化分析
目的：观察高压氧治疗一氧化碳（ CO）中毒患者治疗前后脑血流速度的变化。方法选择高血压氧治疗急性CO中毒患者50例，检测治疗前后脑血流速度的变化，并与正常对照组进行对比分析。结果高压氧治疗前后脑血流速度改善具有显著性差异（ P＜0.05）。结论高压氧治疗CO中毒患者可迅速提高脑血流速度，且疗效显著。
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颈性眩晕的中医辨证分型与脑血流动力学关系的观察
目的:观察颈性眩晕的中医辨证分型与脑血流动力学的关系.方法:采用国产EMS-9100TCD仪,对40例颈性眩晕患者辨证分型后进行经颅多普勒超声检测.结果:各型颈性眩晕的脑血流动力学改变有各自的特点.痰湿中阻的颈性眩晕患者TCD呈低阻力波型表现为脑血管痉挛;肝肾阴虚的颈性眩晕患者TCD呈高阻力波型,表现为脑动脉硬化或脑动脉弹性减退;气血亏虚的颈性眩晕患者TCD主要表现为椎-基底动脉血流速度减慢,表现为椎-基底动脉供血不足;气滞血瘀的颈性眩晕患者TCD主要表现为双侧血流不对称,频谱形态圆钝,提示脑动脉弹性减退.结论:40例颈性眩晕患者脑血流速度异常率高达75%;频普形态圆钝异常率达62.5%,提示脑动脉弹性减退或硬化是颈性眩晕发病病因之一.但各证型患者的TCD表现又有各自的持点.
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脓毒症脑病患者脑血流速度和脑电活动变化及临床意义
目的：探讨脓毒症脑病患者脑血流速度、脑电活动的变化及临床意义。方法：60例患者分为脓毒症无脑病组与脓毒症脑病组，另取18例门诊自愿者为对照组。患者采用经颅多普勒超声（TCD）检测和比较各组患者平均脑血流速度（Vm）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）；采用脑电图及体感诱发电位监测和比较各组患者脑电活动的变化。结果：脓毒症脑病组患者平均脑血流速度明显低于脓毒症无脑病组、对照组，差异均有显著性（<0.05）；脓毒症脑病组患者脑电图中α波较对照组和脓毒症无脑病组明显下降，δ波明显增加，各组比较差异有显著性（<0.05）；脓毒症脑病组与对照组、脓毒症无脑病组相比，P1振幅明显下降，S O P1及 N1 O P2潜伏期明显延长，各组比较差异有显著性（<0.05），P1 O N1无明显改变（>0.05）。结论：脓毒症脑病患者脑血流速度的检测及脑电活动变化监测对早期发现脓毒症脑病具有重要的客观指导意义。
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抑郁症患者脑血流速度的对照研究
目的 研究抑郁症患者的脑血流速度状况.方法 采用经颅超声多普勒检测研究组(40例)抑郁症患者脑动脉平均血流速度和搏动指数,与对照组(40例)健康正常人进行对照研究.结果 抑郁症患者脑血流速度各指标与健康正常人相比均有显著差异(P＜0.05).结论 抑郁症患者脑动脉平均血流速度较正常人普遍降低,搏动指数明显升高.
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慢性精神分裂症病人局部脑血量的临床研究
目的探讨长期住院的精神分裂症病人大脑前动脉的供血量.方法由熟练的技师,用经颅多普勒诊断仪,经颞中窗对本院36例长期住院的精神分裂症病人大脑前动脉的平均血流速度进行测定,然后与本院43名健康成人大脑前动脉的平均血流速度对照分析.结果长期住院的精神分裂症病人大脑前动脉的平均血流速度低于健康成人,差别具有显著性.结论长期住院的精神分裂症病人大脑额叶供血量相对不足.
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99例耳鸣患者椎基底动脉经颅多普勒超声观察
目的探讨经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)在耳鸣患者椎基底动脉血流检测中的应用价值.方法应用TCD对99例耳鸣患者椎基底动脉血流动力学变化进行检测.结果耳鸣患者的椎基底动脉血流动力学发生以下变化:血流速度表现为增高或降低,频谱形态表现为SP2>SP1;收舒峰间距增大或缩小;搏动指数(PI)、阻力指数(RI)有不同程度的增高.结论耳鸣患者椎基底动脉血流动力学发生了明显变化,TCD检测对耳鸣患者有重要的临床意义.
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7～9岁过敏性紫癜患儿脑血流速度及血管搏动指数观察
目的 观察7～9岁过敏性紫癜患儿脑血流速度及血管搏动指数.方法 选取7～9岁过敏性紫癜患儿104例,采用经颅多普勒超声检测双侧大脑中动脉(McA)、双侧大脑前动脉(AcA)、双侧大脑后动脉(PcA)、双侧椎动脉(VA)及基底动脉(BA)的收缩期峰血流速度(简称血流速度)及搏动指数.结果 104例患儿中,血流速度异常65例(62.5％),其中血流速度降低36例(54.4％)、血流速度升高17例(26.2％)、既有流速升高又有流速降低12例(18.5％).在所有受累血管中,以McA受累为常见,血流速度异常率为45.7％;其次是AcA,异常率为32.7％.左侧血管受累176条,右侧为92条,两者比较P＜0.01.男性血流速度异常血管150条,女性为118条,两者比较P=0.000.血管搏动指数总体均值正常96例、增高0例、减低8例.结论 7～9岁过敏性紫癜患儿血流速度异常率为62.5％,以血流速度降低为常见;颅内各条血管均可出现血流速度异常,以McA常见;血管搏动指数总体正常.
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癫痫患者发作间期脑电图、经颅超声多普勒对比观察
2004～2006年,我们采用经颅超声多普勒(TCD)对癫痫患者发作间期的脑血流速度进行观察,并与脑电图(EEG)进行对比.现报告如下.
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急性心肌缺血再灌注对大鼠脑组织损伤及发生机制的探讨
结扎大鼠左冠状动脉前降支建立急性心肌缺血再灌注模型,采用免疫组织化学方法观察大脑、小脑、脑干延髓部、海马等部位热休克蛋白70(HSP70)表达的改变.结果心肌缺血再灌注0.5h后即可在大鼠大脑、小脑、海马和延髓等部位的神经细胞和血管内皮细胞见阳性HSP70表达,随着再灌注时间延长表达增强.心肌缺血再灌注后不同时间段的血压明显降低,脑血流速度明显下降,以心肌缺血后和再灌注30min时下降较为明显.
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精神分裂症患者脑血流速度与影响因素分析
目的探讨精神分裂症患者脑血流速度的影响因素并对其进行分析.方法对中山三院精神科515例精神分裂症住院患者行经颅多普勒(TCD)、血液检测,并收集其相关病史资料.结果精神分裂症患者脑血管血流速度与性别、APOA成正相关,与年龄、病程、家族史、文化程度、HGB、HCT、MCV、MCHC、TRIG、GLU成负相关.结论精神分裂症患者的脑血流速度受多种因素的影响.
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补阳还五汤加减联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死48例
目的:观察补阳还五汤加减联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选取急性脑梗死患者48例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组24例.对照组给予阿托伐他汀治疗,试验组在对照组的基础上给予补阳还五汤加减治疗.结果:两组患者临床疗效比较,试验组有效率为95.8％,对照组有效率为66.7％,试验组优于对照组(P＜0.05);两组患者中医证候疗效比较,试验组有效率为91.7％,对照组有效率为66.7％,试验组优于对照组(P＜0.05);试验组治疗后脑动脉血流速度均优于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤加减联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效.
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高胆红素血症新生儿脑血流速度与脑干听觉诱发电位的相关性研究
目的:探讨高胆红素血症新生儿脑血流速度与脑干听觉诱发电位的关系,为早期干预、治疗提供依据.方法:测定患儿血清胆红素,并检查脑干听觉诱发电位,使用经颅多普勒检测双侧大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉的收缩峰流速、舒张期末流速、平均流速及脉动指数.将脑干听觉诱发电位异常患儿41例为观察组Ⅰ,重度异常患儿22例为观察组Ⅱ.脑干听觉诱发电位正常的76例为对照组.将对照组与观察组对脑血流速度和脑干听觉诱发电位进行相关性分析.结果:高胆红素血症患儿中,脑干听觉诱发电位总的反应阈值为(59.36±25.18)dBnHL,总的异常率为45.19%.观察组Ⅰ、Ⅱ与对照组相比,血清总胆红素值和脑血流速度差异有统计学意义(P＜0.01),而观察组Ⅰ与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血清总胆红素值越高,颅内动脉血流速度越快,其脑干听觉诱发电位异常程度越严重,提示听力损伤越严重;在综合治疗同时,改善患儿脑血流速度,可能为早期干预听力损伤的方法之一.
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镁剂治疗偏头痛患者经颅多普勒改变
偏头痛是一种常见病、多发病,作者自1 999年7月至2001年7月共治疗脑血流速度增快(经颅多普勒检测)的偏头痛患者83例,给予不同的药物,取得以下的效果,现报道分析如下.
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足月窒息儿24小时内脑血流动力学变化
目的研究足月新生儿窒息24 h内脑血流速度及阻力指数的改变,探讨新生儿窒息并发缺氧缺血性脑病(HIE)的发病机制.方法应用经颅彩色多普勒超声检测37例有出生窒息史的新生儿脑血流速度及阻力指数变化,并与同期无出生窒息史10例新生儿进行比较.结果重度窒息尤其并发HIE新生儿于生后6±2 h、12±3 h 右侧大脑中动脉血流速度明显增快,阻力指数明显降低;直至出生24 h,中、重度HIE组脑血流速度仍明显增快,阻力指数明显降低.结论窒息并发HIE新生儿多数在出生12 h内大脑中动脉存在血管麻痹和过度灌注,至出生24 h中、重度HIE患儿仍未能恢复.
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盐酸氟桂利嗪联合阿司匹林治疗偏头痛的疗效及对脑血流速度的影响
目的 观察盐酸氟桂利嗪联合阿司匹林治疗偏头痛的疗效及对脑血流速度的影响.方法 选取100例原发性偏头痛患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例.对照组口服盐酸氟桂利嗪和维生素B1治疗,观察组在对照组基础上口服阿司匹林肠溶片.检测和比较2组治疗前后的头痛积分、双侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm);对比2组临床疗效.结果 观察组治疗后的头痛评分显著低于对照组(t=3.615,P＜0.05),观察组疗效显著优于对照组(U=2.836,x2=10.981,P＜0.05),观察组治疗后的ACA、MCA、BA的Vm均显著低于对照组(t=4.755、5.027、4.169,P＜0.05).结论 应用盐酸氟桂利嗪联合阿司匹林治疗偏头痛,可有效缓解患者的头痛症状,提高临床疗效,降低脑血流速度,有利于延缓疾病的进展和复发.
