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"预警狗"——癫痫患者的守护神
设计师唐娜刚刚42岁,生活就被打乱了.1995年的一天下午,她购物回家后存放食品时,突然跌倒在地,身子左半边部分瘫痪--医生诊断她患了癫痫.
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癫痫患者也能像健康人一样生活
癫痫是一种常见病北京天坛医院王文志教授指出,癫痫只是一种脑部细胞瞬间活动异常所引发的症状,既非精神病,也不具有传染性.癫痫在临床上是一种常见病,患病率并不低,估计全球约有5000万人患有癫痫,约占全世界疾病总负担的1%.
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生酮饮食治疗难治性癫痫患者的临床观察
尽管目前新型的抗癫痫药物不断问世、癫痫手术及迷走神经刺激术的深入开展,但仍存在一些难治性癫痫患者得不到有效的控制,这些患者身心承受着巨大的痛苦.生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物、足够蛋白质的饮食方案,通常(脂肪):(碳水化合物+蛋白质)的重量比(单位:g)为4∶1或3∶1.该饮食方案早由Wilder于1921年报告该方法治疗难治性癫痫有确切疗效,之后在美国等40多个国家[1]及我国深圳儿童医院的病例报道[2]均验证了生酮饮食的疗效及其安全性.然而该疗法在我省首次开展,并且我们在全国首次将生酮饮食疗法应用于较大儿童及成人,现将初步的临床观察结果与分析汇总如下.
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儿童联用卡马西平苯巴比妥血药浓度的相互影响
癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。迄今为止,大多数癫痫患者需要长期服药治疗。卡马西平(CBZ )和苯巴比妥(PB )是临床一线抗癫痫药物,尤其PB因其作用广、毒性低、易于小儿吸收,被视为癫痫儿童首选药。对于难治性癫痫,医生常联合使用2种以上抗痫药物,有关CBZ与PB联用时影响血药浓度和疗效国内外均有报道,但结论不尽相同,有报道联用时CBZ血药浓度及疗效下降[1],有报道CBZ血药浓度不变[2]。对于儿童联用CBZ和PB血药浓度相互影响的报道鲜见。本文就3~12岁的48例患儿联用CBZ与PB的血药浓度进行统计,并与同年龄段单剂量组血药浓度进行比较,旨在探讨两药联用时药物相互作用对血药浓度的影响。
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丙戊酸钠治疗儿童癫痫的血药浓度监测及其临床意义
丙戊酸钠(sodium valproate,VPA)为儿童常用抗癫痫药物之一,是一种不含芳香环又不含氮原子广谱抗癫痫药.丙戊酸钠对各型癫痫发作均有效,特别对失神小发作、强直一阵挛发作和肌阵挛发作疗效显著,常作为儿童治疗失神小发作的首选药物,患者需长期服药,VPA的有效血药浓度范围是50~100 mg/L,癫痫患者口服后吸收及代谢存在较大个体差异,疗效和不良反应与服药剂量相关性较差,但与血药浓度相关性较高[1].
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拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的效果观察
癫痫是临床上较为常见的一类精神科疾病,该病以药物保守治疗为主。随着医学者对于癫痫疾病认知的不断深入,部分学者认为可通过单药治疗癫痫。有相关数据报道,现在约有50%的患者对于第一种治疗的单药较为敏感,但若第一种单药治疗无效,则会降低其对第二种单药治疗的敏感性[1]。因此,抗癫痫药物的联合使用一直是临床上关注的重点,在本次调查中,我院重点分析了拉莫三嗪添加‐替换丙戊酸治疗无效的癫痫患者的效果,具体情况报告如下。
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63例入院癫痫患者的临床护理
癫痫是一组由大脑神经元异常放电引起的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病.临床表现为突然发生、反复发作的运动、感觉、意识、自主神经、精神等异常.我国癫痫发病率为1%左右.1 临床资料1.1 一般资料:我院于2008年2月~2010年3月收治癫痫患者63例,男40例,女23例,年龄7 ~58岁.原发性20例,外伤引起43例,病程3~40年.1.2 临床表现:癫痫发作形式多样,但均具短暂性、刻板性、间歇性、反复发作的特征.
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理性情绪疗法对癫痫患者焦虑抑郁情绪的影响
目的:综合分析理性情绪疗法对癫痫患者焦虑抑郁情绪的影响.方法:选取我院2014年8月至2015年9月收治的80例癫痫患者的临床资料作为研究对象,按照入院顺序随机分为试验组与对照组,每组均为40例.对照组应用常规治疗方法,试验组应用理性情绪疗法.结果:治疗后两组患者的抑郁焦虑情绪评分差异显著(P<0.05),试验组成熟的应对方式显著优于对照组(P<0.05).结论:理性情绪疗法对癫痫患者焦虑抑郁情绪的影响比较显著,能够有效改善癫痫患者的抑郁焦虑情绪.
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拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床疗效
目的 分析拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床疗效.方法 将该院2015年5-9月的100例丙戌酸治疗无效的癫痫患者作为该次研究对象,随机分成对照组50例仅给予丙戌酸治疗,观察组50例则采取拉莫三嗪添加-替换治疗,对两组的临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组、对照组的临床治疗总有效率分别为96.0%(48/50)、80.0%(40/50),两者比较差异有统计学意义(χ2=6.061,P<0.05).结论 为丙戌酸治疗无效的癫痫患者提供拉莫三嗪添加-替换治疗,能让患者的不良反应减少,有效提高患者治愈率,减少患者的住院时间,有效减少患者的死亡率,让临床疗效显著提高,值得临床推广.
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脑梗死后癫痫46例临床分析
脑梗死是临床常见病、多发病,是老年人癫痫的常见病因之一.2006年5月~2011年10月收治脑梗死后癫痫患者46例,进行临床分析,探讨脑梗死后癫痫的发作类型、原因及治疗原则.资料与方法本组患者46例,男28例,女18例.年龄43 ~78岁,平均62.4岁.均符合全国脑血管临床诊治指南脑梗死的诊断标准,于发病3天内行CT或MRI检查证实.
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高压氧综合治疗外伤性癫痫的护理
对于外伤性癫痫的治疗除了外科手术治疗外,其他更为有效的治疗方法报道甚少.我院自2002年1月~2010年1月对43例颅脑外伤性癫痫患者用高压氧(HBO)合并药物进行治疗,取得较满意疗效,现总结如下.
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脑血管病继发癫痫患者的预警观察及应急护理
癫痫是一组反复发作的、由大脑神经元异常放电所导致的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的、慢性脑部疾病[1].脑血管病是引起癫痫的常见病因之一,20%左右的脑血管病患者有癫痫发作[2].且随着脑血管病发病率的升高癫痫发病率亦相应增高.癫痫病发病特点为突发性、反复性、刻板性、渐重性等,往往发作时令人非常恐惧,手足无措.由于这些特殊的性质,癫痫患者的护理与其他患者有许多不同之处,更应该及时、具体、细致、有的放矢.本文针对脑血管病继发癫痫的预警及应急观察、护理的要点进行总结,现报告如下.
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住院治疗不同方法在癫痫患者撤换药中的效果分析及护理
于治疗的癫痫患者中通过血药浓度监测结果显示经常有多种药物,其中有的血药浓度远超过有效浓度范围,且很多并不是对发作类型合适有效的药物.对于这些患者,需要撤换药.采用静滴安定的办法,全部撤掉原来所有的药(或仅保留一种必要的),再应用合适的治疗药,取得比较满意的治疗效果.现报告如下.
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癫痫患者健康教育
癫痫病俗称"羊痫风",是一种突发性,短暂性大脑功能失调性疾病.发病率较高,可发生于任何年龄,青少年尤为多见.癫痫发作时,患者往往大叫一声,昏到在地,四肢抽搐,两眼上视,口吐涎沫,小便失禁,数秒或几分钟消失,也有的患者出现短暂的意识障碍,但不倒地这称小发作.现通过对癫痫患者健康教育能显著减少癫痫发作次数,提高患者的生活质量,减少并发症,降低意外伤害等,促进患者配合治疗,使其早日康复.
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门诊患者癫痫发作的观察治疗及护理
癫痫是一种大脑神经元反复异常同步化放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的脑部疾病,俗称"羊痫疯"、"羊羔疯",具有突然发生、反复发作的特点.由世界卫生组织的大规模的流行病学调查报告显示我国癫痫患病率7%,我国现有癫痫患者900多万人,活动性癫痫(即每年都发作的患者)的患病率4.6%,国内活动性癫痫患者600多万人,同时,我国的新发病率每年25/10万,年新增发患者数35万人[1].其中70%~80%的患者在医师指导下经正规服用抗癫痫药物科学规范治疗后可从事正常工作、学习或生活.
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癫痫性精神障碍患者的临床观察治疗与护理
癫痫是一种发作性的短暂的大脑功能失调性疾病,是神经精神科常见的疾病之一,癫痫患者常可发生各种精神障碍.有关癫痫患者伴发精神障碍的发生率,据Bailey及Gibbs及Lennox等报道精神运动性发作约占全部病例的1/5~1/3,以后其他学者报道约有1/3癫痫患者伴发精神障碍[1].因而,掌握癫痫性精神障碍的特点、治疗措施、护理对策显得非常重要,1995年5月~2010年5月收治癫痫性精神障碍患者25例,作一分析,并谈谈护理体会.
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癫痫患者的心理护理
心理问题分析大多数癫痫病患者存在较多心理问题,原因:①抑郁自卑心理:由于长期的疾病折磨、经济上的负担、缺乏社会活动,或对患者的理解支持和关心照顾不周等因素,使得患者自信心下降,加重了心理负担,很容易产生抑郁自卑感.②缺乏医药卫生知识,使患者得不到系统有效治疗,造成久病不愈.
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癫痫强直-阵挛发作的护理
癫痫是一组反复发作的神经细胞异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的疾病,为常见病、多发病,一般居民中癫痫的发病率,德国约6‰,美国5‰,我国0.5‰~1‰,临床主要表现为发作性意识障碍、抽搐、感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等,按照神经元异常放电的起源不同,癫痫可分为部分性(局灶性)发作和全身性发作.在全身性发作中又可分为失神发作、肌阵挛发作、阵挛性发作、强直性发作、强直-阵挛发作,其中强直-阵挛发作是常见的,也是对癫痫患者身心健康危害大的一种类型(60%).在治疗的过程中,护理工作也占有举足轻重的地位,本文将谈谈对癫痫强直-阵挛发作患者的护理体会.
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难治性癫痫的治疗
癫痫(EP)作为一种常见的、反复发作的慢性神经疾病,是神经内科中仅次于脑血管病和痴呆的第三大疾病.2000年全国5个省市农村地区抽样调查结果显示患病率0.7%[1].据此推测全国大约有900万癫痫患者,且以每年增加40万的速度增长[2].癫痫多在18岁之前发病,大多数患者通过正规药物治疗后症状即可得到控制或缓解,但仍有1/5~1/4的患者经正规使用1种或多种抗癫痫药物,不能有效控制病情进展,此类癫痫称为难治性癫痫,又称顽固性或耐药性癫痫[3].
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慢性病癫痫健康管理的模式构建与实施
癫痫是一种高致残率的慢性脑部疾病,WHO资料显示,全世界约有5000万人患有癫痫,即约有0.8%的人正遭受着癫痫发作所带来的痛苦,而这些人中,一半以上生活在亚洲[1].在中国,目前约有近900万癫痫患者,其中约600万控制不理想,时有发作症状[2].癫痫作为慢性病也是近几年才逐步得到认识的,与患病率逐年上升,疾病危害加剧形成鲜明对比的是,癫痫患者本人及社会公众对癫痫这种慢性疾病的认识严重不足,以及缺乏规范的疾病管理措施,严重地影响了癫痫的临床治愈率.