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小切口弹性髓内钉内固定治疗儿童尺桡骨骨折
目的 探讨小切口弹性髓内钉内固定治疗儿童尺桡骨骨折的疗效.方法 应用双根弹性髓内钉治疗22例尺桡骨闭合骨折患儿.结果 患儿均获得随访,时间12～24个月.患儿均达到骨性愈合,无神经损伤、骨折畸形愈合及延迟愈合、骨骺损伤等并发症发生.1例术中闭合复位不佳,1例术后前臂活动受限,2例钉尾皮肤激惹反应形成假性囊肿,1例拇长伸肌腱断裂,均经对症治疗后症状消失.结论 选择合适直径的弹性髓内钉,采用小切口闭合复位内固定治疗儿童尺桡骨骨折,是一种比较理想的治疗方法.
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尺桡骨双骨折的微创穿针手术治疗
目的 探讨微创穿针手术治疗尺桡骨双骨折的临床疗效.方法 42例尺桡骨双骨折患者均采用手法复位、经皮克氏针内固定治疗,评价其临床疗效.结果 本组42例,对所有病例进行6～20个月(平均10.2个月)随访观察,其中解剖复位19例,近解剖复位20例,功能复位3例,均于术后5～6个月内达骨性愈合,所有病例前臂旋转功能恢复良好.结论 微创穿针手术治疗对于尺桡骨双骨折有良好的疗效.
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小夹板合U型石膏外固定治疗尺桡骨干双骨折的临床观察
目的:探讨手法复位并小夹板合U型石膏固定治疗尺桡骨双骨折的临床疗效.方法:回顾性分析了2009年3月～2013年1月在我院治疗的68例尺桡骨双骨折的患者,全部采用闭合手法复位并小夹板合U型石膏外固定治疗,随访时根据复位后骨折对位对线、愈合时间、功能恢复情况,参照1994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》进行疗效评定.结果:本组68例均获随访,31例获解剖复位,26例近解剖复位,8例对位3/4,2例对位1/2,1例固定过程中再移位,二次整复不成功改行切开复位内固定术.骨折愈合时间4～10周,前臂旋转功能和腕、肘关节活动均正常.结论:闭合手法复位并小夹板合U型石膏外固定治疗尺桡骨双骨折具有良好的临床效果,值得临床推荐使用.
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尺桡骨双骨折术后骨折不愈合的原因和处理对策分析
目的:探讨尺桡骨双骨折患者术后骨折不愈合的原因,并分析其处理对策.方法:选取2015年5月～2016年5月我院收治的初次损伤均为尺桡骨双骨折的24例患者作为研究对象.其中开放性骨折6例,闭合性骨折18例;10例采用钢板固定尺桡骨;桡骨运用钢板、尺骨采用克氏针内固定8例;尺桡骨均运用克氏针6例.所有患者均由于骨折不愈合进行二次手术,均采用7～9孔的有限接触式窄动力加压的接骨板进行内固定治疗.结果:24例患者中尺骨骨折不愈合22例,其中10例行钢板内固定的患者有2例发生松动,8例发生断裂;14例克氏针固定的患者有12例不愈合;桡骨骨折不愈合2例为克氏针内固定.二次内固定手术治疗后均无内固定物松动折断及失效的情况发生.所有患者的平均愈合时间为10个月,其中患者疗效达到优18例、良3例、可3例,优良率达87.50％.结论:导致患者骨折不愈合的原因较多,包括尺桡骨双骨折的内固定选择不合理、骨折端口缺失部分较多、固定不牢靠及患者过早进行前臂旋转功能锻炼等.因此,在临床治疗中需要对尺桡骨的解剖学特点予以足够的重视,提高手术操作的精细程度,选用合理的固定方式,避免旋转应力可能造成的不良影响,同时对患者予以恰当的锻炼指导,以改善骨折不愈合.
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Sage针固定加自体骨髓移植治疗尺桡骨双骨折
目的:探讨用双Sage针固定加自体骨髓移植方法治疗尺桡骨双骨折是否比其它手术方法更优越.方法:根据桡骨解剖形态及X线特点,选择适当的双Sage针,从桡骨茎突内侧打入,选择另1枚逆行法打入固定尺骨,即达到了恢复生理弯度的目的,又达到了防止旋转内固定的目的.骨折区注入自体骨髓移植促进了骨折愈合.结果:骨折愈合时间短6周,平均8周.结论:Sage针固定加骨髓移植治疗尺桡骨双骨折,操作简单,经济实用,骨折愈合快,容易拔除,易在基层医院开展.
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早期康复训练护理对尺桡骨双骨折患者前臂功能恢复的影响
目的:早期康复训练护理对尺桡骨双骨折患者前臂功能恢复的影响效果.方法:本文选取我院于2014年04月～2015年04月收治的50例尺桡骨双骨折患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用早期康复训练护理方式,对比两组患者的护理满意度、护理疗效以及并发症发生率结果.结果:护理组的护理满意度以及并发症发生率分别是96.00％以及8.00％,对照组的护理满意度以及并发症发生率分别是76.00％以及32.00％,两组结果对比存在显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:尺桡骨双骨折患者采用早期康复训练护理方式后,可以明显改善患者的病情发展状况,进一步对尺桡骨双骨折患者的前臂功能起到有效康复护理作用,减少不良反应发生.
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功能康复训练对尺桡骨双骨折疗效观察
目的 观察康复训练对尺桡骨双骨折患者功能恢复和并发症的影响.方法 选择50例尺桡骨双骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予康复训练护理,比较两组肢体活动功能恢复情况及并发症发生率.结果 观察组治疗有效率92. 0%高于对照组的68. 0% ,差异有统计学意义(P<0. 05);出院时手臂功能比较,差异无统计学意义(P>0. 05);出院3个月后,观察组患者前臂旋前评分(47.15 ±4.42)、前臂旋后评分(45.62 ±4.96)、腕尺偏评分(38.82 ±1.92)、腕桡偏评分(40.23 ± 5. 56)、腕背伸评分(66. 64 ± 4. 26)、腕背曲评分(67. 79 ± 6. 68)高于对照组的(35. 60 ± 3. 42)、(36. 68 ± 4. 05)、(22.32 ±1.86)、(23.54 ±4.21)、(50.68 ±3.54)、(51.64 ±5.45),差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 对尺桡骨双骨折患者实施康复训练护理,可促进前臂功能恢复,降低骨折并发症发生率.
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尺桡骨双骨折术后骨折不愈合的病因及应对措施
目的：探讨尺桡骨双骨折术后骨折不愈合的病因及应对措施。方法选取2011年1月至2014年1月尺桡骨双骨折术后骨折不愈合患者30例，随机分为两组，每组15例。观察组行系统积极的应对治疗，对照组行常规治疗，比较两组治疗效果，并分析其病因。结果愈合优良率：观察组为86.67％，对照组为53.33％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；愈合时间与前臂旋转功能：观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尺桡骨双骨折术后骨折不愈合主要受局部软组织条件、骨折损伤程度、内固定方法、早期活动及感染等因素的影响较大，临床给予系统积极的应对治疗，可显著改善预后。
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早期康复训练护理对尺桡骨双骨折患者前臂功能恢复的影响
目的:观察、分析早期康复训练护理对尺桡骨双骨折患者前臂功能恢复的影响效果.方法:选取来我院就诊尺桡骨双骨折患者80例作为研究对象;随机进行分组,分为对照组和实验组.每组40例,对照组应用的是常规的护理,实验组在应用早期康复训练护理路径,从功能恢复指标、不良并发症发生率等进行对比分析.结果:实验组的不良并发症总发生率为10.0％明显的低于对照组的50.0％,比较差异具有计学意义(P<0.05).在前臂旋后、前臂旋前、腕桡偏、腕尺偏、腕背伸、腕背曲的比较上,实验组的功能恢复指标明显的优于对照组,差异具有统计学意义.结论:在尺桡骨双骨折患者的护理中,相比于常规的护理模式来说,应用早期康复训练护理路径的效果更为显著,有效降低不良并发症总发生率,优化功能恢复指标,值得应用.
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手法复位弹性髓内钉(ESIN)固定治疗儿童尺桡骨双骨折103例
目的:探讨儿童尺桡骨双骨折采用手法复位小夹板固定、切口复位钢板螺丝钉固定及手法复位弹性髓内钉(ESIN)固定治疗儿童尺桡骨双骨折的疗效,简述弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折的优点.方法:回顾2008年10月至2014年5月治疗7～14岁尺桡骨双骨折103例,采用手法复位小夹板固定30例,切口复位钢板螺丝钉固定24例,中医骨科手法复位经皮弹性髓内钉内固定49例,比较手法复位小夹板固定、切口复位钢板螺丝钉固定及手法复位弹性髓内钉治疗的疗效情况.结果:103例均获得随访,保守治疗组与弹性髓内钉组在骨折愈合及关节功能方面没有统计学差异,但保守治疗组骨折再移位及呈角方面高于弹性髓内钉组.钢板组在切口长度、手术时间、骨折愈合时间方面高于弹性髓内钉组.结论:手法复位经皮弹性髓内钉固定治疗儿童尺桡骨双骨折的方法,具有创伤小,恢复快,并发症少等优点.
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手法复位结合夹板固定治疗儿童尺桡骨下段双骨折36例
目的:探讨手法整复配合小夹板外固定治疗儿童尺桡骨下段双骨折的临床疗效及再移位的处理.方法:选取自2012年9月至2015年2月收治的36例尺桡骨下段双骨折患儿,采用手法整复小夹板外固定治疗,记录骨折的愈合时间、功能、复位后再移位的发生率以及再移位的处理.结果:骨折解剖复位28例,对位达2/3者8例,36例获2～4个月随访,骨折临床愈合时间为3～5周,平均4周.其中10例患者出现复位的部分丢失,其中1例予有限切开复位克氏针内固定及石膏外固定.另外9例继续观察,终功能均满意.结论:手法整复小夹板外固定治疗儿童尺桡骨下段双骨折,愈合时间较快,只要给予良好的整复和及时仔细的调整固定,可以获得满意的疗效,值得临床推广.
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动力加压钢板结合自体骨骨屑植骨治疗尺桡骨双骨折
目的 回顾运用动力加压钢板(Dynamic compression plate,DCP)结合术中收集的钻孔内骨屑进行骨折端植骨治疗尺桡骨双骨折的疗效.方法 2012年2月～2015年2月,本科收治尺桡骨双骨折患者31例,其中男21例,女10例,年龄22～61岁,平均37.6岁.患者均行切开复位双DCP钢板固定,将术中螺钉钻孔时形成的骨碎屑统一收集处理并植于骨折端,术后进行随访并评估疗效.结果 本组患者均获得随访,随访时间6～17个月,平均9.9个月.骨折均在3～5个月获得骨性愈合.无术后感染,延迟愈合与不愈合.根据Berton评分标准评价,优22例,良7例,可2例,差0例,优良率93.5％.结论 DCP结合自体骨屑植骨治疗尺桡骨双骨折,操作简单,疗效可靠.自体骨屑可有效促进骨愈合,是一种较实用的方法.
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手法复位夹板外固定治疗儿童尺桡骨双骨折的疗效分析
目的 观察手法复位夹板外固定治疗尺桡骨双骨折的临床疗效.方法 将符合纳入标准的100例病例采用手法整复、小夹板外固定,并进行疗效观察.结果 优51例,良42例,尚可7例,优良率达93%.结论 应用手法复位夹板外固定治疗儿童尺桡骨远端双骨折能达到理想的对位效果,而且位置不易跑掉,稳定,功能回复快.
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孙氏正骨手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨中下段双骨折40例总结
目的:观察孙氏正骨手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨中下段双骨折的临床疗效并分析其作用机制.方法:对40例尺桡骨中下段双骨折患儿采用孙氏正骨手法整复夹板外固定治疗,定期复查,观察骨折的愈合时间与前臂功能恢复情况.结果:40例患者骨折均愈合,时间3～6周,平均4周,优36例,良4例,后期随访活动功能均恢复满意.结论:孙氏正骨手法整复夹板外固定治疗儿童尺桡骨中下段双骨折疗效显著,具有操作简单、创伤小、固定可靠、缩短骨折愈合时间、价格低廉等优点,值得临床推广使用.
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闭合复位髓内针内固定治疗尺桡骨双骨折86例体会
文章报告了86例尺桡骨双骨折采用闭合性复位、髓内针内固定手术治疗的效果,重点讨论了手术方法及术式的优点.该手术操作简便,损伤小,适合尺桡骨双骨折距腕关节或肘关节4.0cm以上横型或短斜型骨折.随访6～18个月,术后3周已见骨痂生长,平均骨折愈合时间2个月.
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中医整骨法治疗小儿尺桡骨双骨折37例
目的：观察中医整骨法治疗小儿尺桡骨双骨折的疗效。方法：37例尺桡骨双骨折患儿采取中医整骨法治疗，观察患者前臂旋转功能、骨折对位及愈合情况。结果：骨折平均愈合时间为52.5±11.5天；临床优15例，良14例，中8例，差0例，优良率78.4%。结论：中医整骨法治疗小儿尺桡骨双骨折安全有效，值得推广使用。
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中医整骨法治疗儿童尺桡骨双骨折临床效果分析
目的:观察中医整骨法治疗儿童尺桡骨双骨折的临床疗效.方法:将92例尺桡骨双骨折患儿随机分为对照组和观察组各46例.对照组采用传统手术对骨折进行复位治疗,观察组采用整骨法进行治疗.随访1年,观察患者前臂旋转功能、骨折对位情况、骨折愈合情况及腕关节功能情况.结果:观察组骨折对位情况与对照组相当;治疗后6月,观察组前臂旋转功能恢复优于对照组(P＜0.05);观察组腕关节功能恢复优于对照组(P＜0.05);观察组骨折平均愈合时间为(51.3±9.1)天,短于对照组的(57.5±10.2)天(P＜0.01);观察组综合疗效与对照组相当(P＞0.05).结论:采用中医整骨法加固定治疗儿童尺桡骨双骨折,骨折愈合时间比手术治疗短,前臂旋转功能和腕关节功能恢复均优于传统手术方案.
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夹板加石膏托双固定在小儿尺桡骨双骨折中的应用
目的 观察小夹板加石膏托外固定治疗小儿尺桡骨双骨折的疗效.方法 对31例小儿尺桡骨干双骨折采用手法复位后用小夹板加石膏托外固定,并通过平均1.5年的随访,以评价其治疗效果.结果 31例患者经过治疗并随访后显示,优26例,占83.8%,良4例,占12.9%,差1例,占3.2%,总优良率为96.8%.结论 本方法可以使大多数尺桡骨干双骨折的患儿通过手法复位小夹板加石膏托外固定而达到恢复前臂旋转功能,是治疗小儿尺桡骨干双骨折的较好方法之一.
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钢针撬拨前臂骨折24例疗效观察
目的:为探讨尺桡骨双骨折佳治疗办法,以尽量小的创伤治疗尺桡骨双骨折,减少并发症,并进行临床分析.方法:在C型臂下以钢针撬拨法对尺桡骨双骨折进行复位,复位后以石膏小夹板外固定,评价其临床疗效.
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浅谈不同方法对前臂尺桡骨双骨折治疗分析
直接或间接导致的前臂足桡骨双骨骨折的治疗主要以手法复位外固定为主,这也是骨折的基本治疗方法,但不仅仅存在这一种治疗,还包括切开复位和康复治疗.毕竟足桡骨在臂部的运动和功能方面起着至关重要的作用,在日常的行为活动中不可或缺.本文主要从前臂尺桡骨双骨折的发生条件和分类出发,浅谈其相应的治疗方法,以求减少患者的痛苦,达到佳的治疗效果.
