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医院信息系统处方审核功能的开发与应用
本文阐述了我院医院信息系统处方审核功能的开发和应用情况.处方审核系统利用合理用药软件的知识库作为处方审核的基础,结构化、标准化的呈现处方审核所需信息,实现了处方审核药师与医师之间的信息交互,并提供相应的统计查询功能以供后期分析使用.该系统可提高处方审核效率,提升医院合理用药水平,有效保证了临床用药的安全和合理.
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做好处方审核工作,促进合理用药
目的:探讨做好处方审核工作,促进合理用药在医院管理上的实践及效果.方法:以门诊处方审核管理情况为例,对其处方审核中存在的问题及解决对策进行分析.结果:186400份门诊处方中,审核发现不合格处方2982份,不合格率1.6％.其中,不合理用药比率68.5％,一般项目不合格率31.5％.结论:加强处方审核,减少不合理用药,能够有效确保临床合理用药、提高用药安全性.
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我院门诊不合理联用处方分析
处方审核是门诊药房日常工作中一项重要内容,由于门诊药房工作量大,患者多,发药时要求效率高速度快,窗口药师在审方时常有遗漏,尤其是药品不合理联用,漏审率较高.资料与方法2012年1～5月门诊处方每个月随机抽取100张,共500张,参考药品说明书、中国医师药师临床用药指南、中国国家处方集、药理学等资料进行联合用药的合理性分析.
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关于医疗机构成立处方审核室的意义及可行性探讨
处方审核是医院药师调剂处方工作流程中的一个重要环节,是防范用药错误和药物不良事件的有效措施.目前,此环节在划价收费之后,调配之前进行,为用药的事中干预,此流程存在诸多的不合理之处.该文通过对目前该国处方审核工作的现状、存在的问题进行分析,旨在探索改进工作流程,改变工作模式,尝试在医疗机构成立“处方审核室”,将审方药师集中专职从事处方审核工作,从而规范医疗机构处方审核管理工作,提高处方审核质量,保障患者用药安全,体现药师的药学专业服务技能和专业价值.
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医院中药饮片处方审核点评系统的设计与研发
目的 研发中药饮片处方审核点评系统,提高中药饮片处方审核点评效率,减少药源性疾病的发生.方法 构建中药饮片处方审核规则库,采用动态链接库的方式与医院信息系统进行对接,实现中药饮片处方的智能化审核与点评.结果与结论 中药饮片处方审核点评系统的实施,提高了药师处方审核和处方点评的效率,医院中药饮片处方质量和合理用药水平也明显提高.
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《处方管理办法(试行)》制定的背景与主要内容释义(六)
第二十条药学专业技术人员经处方审核后,认为存在用药安全问题时,应告知处方医师,请其确认或重新开具处方.并记录在处方调剂问题专用记录表上,经办药学专业技术人员应当签名,同时注明时间.
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1000张中药问题处方的审核分析
目的 通过对1000张中草药问题处方的审核分析,总结反馈处方中存在的问题,为促进患者安全用药提供依据.方法 回顾性总结中草药处方在收费和医生中出现的差错情况,并进行系统分析.结果 在1000张问题处方中,计价问题723件,占总数的72.3％；医生处方问题277件,占总数的27.7％,其中毒性药超量的182件(占65.7％)、开错或抄错药名的43件(占15.5％)、漏盖章或漏签名的34件(占12.3％)、患者姓名写错的13件(占4.69％)、用药重复的3件(占1.08％)、出现反药的2件(占0.72％).结论 通过处方审核,不仅发现了处方中存在的问题,提升了药师的专业技能,同时对保证患者的用药安全有着积极地作用.
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《中药汤剂处方书写的几点改进意见》商榷
汤剂处方在中医临床书写时极不规范,这样做给处方审核调配工作带来不便,并容易造成医疗事故.因此在引起各方面的高度重视.现就存在问题论述如下:
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基于中药信息化建设对中药窗口工作的优化与完善
中药信息化的推动是发展中药的必经之路,我院在中药信息化建设发面也已经全面展开.为了更好地为患者提供中药服务,提高患者的用药安全,减少患者的等候时间.我院分别开发了窗口的处方审核系统,处方分发系统及用药交代系统.标准化的处方审核与个性化的用药交代相结合,在提高患者用药安全的同时可以给患者提供更有针对性的用药交代,而智能处方分发系统可以大大地减少患者的取药时间.通过三个程序的整合,在使药师的工作更加合理、便捷的同时,为患者提供更加优质的服务.
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中药房临床工作扼要
为了提高医师中药处方质量及合理用药水平,中药房应配合临床开展临床药学工作.1 中药采购和科学保管中药采购人员应把住中药采购关,必须熟悉业务,积极进行质量动态分析,杜绝一些不合格药材品种的出现.严格药库制度,科学保管、贮藏,采取有效措施,保证中药的有效成分.保证不合格的中药决不用于临床.
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我院中药汤剂处方的审核和分析
我国2007年《处方管理办法》第三十五条规定，药师应当对处方用药适宜性进行审核。这同样适用于中药汤剂处方的审核，它是中药调剂工作的首要环节，也是提高配方质量、保证患者用药安全有效的关键。笔者现就本院近2年来中药汤剂处方的审核工作作一总结，为中药师进一步参与合理用药奠定基础，以提高本院临床合理运用中药水平。
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静脉配置药物不合理用药情况研究
目的:探讨静脉配置药物不合理用药情况研究.方法:收集2014年10月-2017年10月我院静脉药物配置中心的54000张处方,统计记录有静脉配置药物不合理的处方数,被干预的处方数,分析不合理用药的表现.结果:54000张处方中,静脉配置药物不合理的处方有2241张,占4.15％,而被干预的处方有2095张,占所有不合理处方的93.49％;不合理的类型包括配伍不合理、给药方式不对、重复给药、剂量不合理等.被干预的不合理处方主要为联合用药、配伍禁忌、配伍溶媒、给药频次、给药途径、超剂量使用等.结论:我院总体静脉配置药物不合理用药情况发生率较低,通过药师的处方审核能有效拦截不合理处方,大大减少了因静脉配置药物不合理用药产生的安全隐患.
关键词： 静脉配置药物不合理用药 处方审核 用药分析 -
基层药师参与合理用药干预系统对门诊处方审核的效果
目的:探讨药师参与合理用药干预系统对提高庆元县人民医院门诊合理用药水平的影响.方法:收集医院2016年合理用药干预系统对门诊处方的警示问题,及药师调整门诊处方审核方法的数据,并对其进行分析.结果:医院2016年合理用药干预系统共监测到不合理门诊处方24397条,通过药师对处方用药合理性评价,调整临床用药合理性审核方法783条,审核方法调整率3.21 ％,调整后审核方法再次结合合理用系统对门诊处方进行用药干预,从而提高了门诊处方合格率.结论:药师参与合理用药干预系统对门诊处方审核模式,可显著降低门诊处方用药不规范和不合理率.
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PBL与CBL联合应用模式在处方审核带教中的应用
目的:探析PBL与CBL联合应用模式在药学专业毕业实习处方审核带教中的应用效果.方法:选取从2011年5月～2014年5月期间在温州医科大学附属慈溪医院药剂科实习的60名实习生为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,其中实验组30名实习生实施PBL与CBL联合应用模式,对照组30名实习生则实施传统带教模式,实习结束后,对其进行综合考评和教学反馈调查,并对两组进行统计分析.结果:实验组实习生成绩优于对照组,两组比较有非常显著的统计学意义(P＜0.01),两组学生对不同教学方法的反馈结果比较,有显著的统计学意义(P＜0.05).结论:PBL与CBL联合应用模式在处方审核带教中有着较高的应用价值,它能显著改善实习生理论与实际操作双方面的能力,并激发实习生学习的积极性,提高其分析、解决问题的能力.
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药房系统集中审药平台的研究与实现
目前,合理用药系统已经广泛应用于医院信息系统,药剂科通过设定相关的用药规则,可限制医生在医生站中的不合理用药.但是部分规则和使用存在不灵活等问题,如果让药剂科基于合理用药的机评结果,直接干预医生处方,将更能体现用药的合理性及灵活性.文章通过在药房系统中嵌入合理用药系统,并设计集中审药平台,来控制医生开药及患者用药的质与量,实现真正的合理用药.
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利用信息化手段促进临床用药安全
药物治疗仍然是目前疾病治疗的重要手段之一.然而,在治疗疾病的过程中,药物不良事件及用药差错等用药问题的普遍存在,引起了政府、医务人员及患者对用药安全的密切关注.我国《药品管理法》《抗菌药物临床应用指导原则》《处方管理办法》《药品不良反应报告和监测管理办法》《医疗事故处理办法》等一系列法规的颁布为临床合理用药及用药安全提供了保证[1].其中《处方管理办法》第36条规定:"药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方.药师或护士发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告"[2],药师担当了保证用药安全的责任.
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临床营养药师浅谈肠外营养液处方规范化审核的“三个层面”
目的 探讨临床营养药师审核肠外营养液处方具体实践模式.方法 临床药师参与肠外营养处方的审核,主要从营养液药物稳定性、药学合理性及营养支持个体化三层面逐层深入展开.结果 临床营养药师总结形成的肠外营养液处方“三个层面”的审核方法.结论 临床药师针对肠外营养处方液处方“三个层面”审核可以确保肠外营养液临床应用的安全性和合理性,发挥其临床营养支持中的药师的具体作用.
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门诊药房处方审核点评探讨
门诊药房调配工作包括：收方、审核处方、调配药品、核对处方和药品、发给患者并交代和答复询问的全过程。《处方管理办法》[1]要求药师应当对处方用药适宜性进行审核；与此相适应的医院应该建立处方归类综合点评，总结归纳共性及个性问题列表评价，及时掌握处方动态监测出现的问题以及超常的警示报告，及时通报处理不合理处方，保障临床合理用药的安全性。我院门诊药房自2007年5月开始在窗口对处方进行用药适宜性审核，并每月进行处方点评。特别是2011年10月~2013年4月，我院争创“三甲”医院期间，加强了工作力度。处方的质量和合格率有了很大的提高，但是仍然有一些不合理处方。其原因就是现行门诊处方审核、处方点评等管理手段存在不足。本文结合工作实际，对其进行分析并探讨改进措施。
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从门急诊处方分析看合理性用药
目的 通过审核处方,发现问题,促进临床合理用药.方法 每月随机抽取门急诊处方,根据说明书、专业书籍及文献,对不合理用药处方进行分析.结果 共审核处方13320张,不合理处方420张,发现不合理问题860处,分别在给药间隔、重复用药、剂量、溶媒、配伍等方面存在问题.结论 药师审核处方发现许多不合理用药问题;临床合理用药水平有待提高.
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处方审核在医院抗菌药物管理中的应用
目的 探讨处方审核在医院抗菌药物管理中的应用价值.方法 由药师对4869张门诊处方进行审核并填写审核记录,分析处方审核情况及抗菌药物不合理使用情况.结果 本次共审核处方4869张,其中抗菌药物处方1326张,使用率为27.23％(1326/4869);抗菌药物注射剂处方367张,使用率为7.54％(367/4869);抗菌药物不合理使用处方604张,占45.55％(604/1326),其中不规范处方2张,占0.33％(2/604);用药不适宜处方601张,占99.50％(601/604);超常处方1张,占0.17％(1/604).结论 医院门诊抗菌药物存在不合理使用现象,应加强抗菌药物处方的审核力度,提高医院抗菌药物管理水平,促进药物合理使用.
