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肝内结节性病变MRI信号改变与血供的关系
[目的]以肝硬化基础上发生的再生性结节(RN)、增生性结节(DN)、小肝癌(SHCC)的MRI信号表现推断病灶的血供特点,分析病灶血供与信号变化的对应关系.[方法]对经病理证实的17个DN、16个RN和45个SHCC病灶进行回顾性分析,观察病灶的大小、信号强度、强化的方式和时间,推断病灶的血供特点,分析病灶血供与信号变化的关系.[结果]RN为T1WI高、T2WI低的信号.动态增强为缓慢上升型,提示动脉、门脉血供均少;DN在T1WI高、中、低信号均有,T2WI为等信号和稍高信号,动态增强为速升缓降型,提示动脉供血增多、门脉正常;SHCC以T1WI低、T2WI高信号为主,动态增强为速升速降型,提示动脉血供增多、门脉减少.由RN到SHCC,相应的T1WI和T2WI信号高低之间有统计学差异(P＜0.05).[结论]从RN到SHCC,动脉血供逐渐增多,门脉血供逐渐减少,T2WI信号由低转高,T1WI由高转低,血供与信号之间有一定的对应关系.
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肝内结节性病变(RN、DN)的CT、MRI影像表现与分析
目的:探讨肝内再生性结节(RN)和异形增生结节(DN)的CT、MRI影像表现特征以及其在诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法:对2例经手术病理证实的RN、DN的CT、MRI检查情况等临床资料进行总结,将CT、MRI诊断结果与临床终诊断结果进行比较分析.结果:2例肝内结节病变患者中的第1例患者,可见2个比较大的结节,T2WI为低信号,T1W/WATS信号明显增高;第2例患者下腔静脉的前方可见一病灶,T2WI轻微高信号.增强CT与MRI表现大致基本相似,并无特异性.结论:肝脏CT、MRI检查安全可靠,能清楚地显示肝内结节病变的的部位与范围,是诊断和鉴别肝内结节性病变(RN、DN)的有效检查方法.
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肝内再生性结节、增生性结节和小肝癌的磁共振征象与鉴别
目的 分析肝内再生性结节(RN)、增生性结节(DN)和小肝癌(SHCC)的磁共振成像特点及鉴别诊断.方法 磁共振平扫及动态增强检查并经病理证实的RN中大结节17个病灶, DN 16个病灶及SHCC 45个病灶,观察病灶的大小、信号强度、强化的方式和时间、包膜等,并绘制时间信号强度曲线.结果 (1)RN: 平扫呈T1W高、T2W低的信号,10个病灶压脂后信号增高,时间-信号强度曲线显示为缓慢上升型.(2)DN: 4个病灶表现为"结中结",中央结节为T1W低、T2W等或高信号,动态增强为速升速降或速升缓降型,周围为T1W高、T2W等或低信号,动态增强为缓慢上升型;余12个病灶T2W为等和稍高信号,动态增强为速升缓降型.(3)SHCC: T1W低信号(35/45)、T2W高信号(42/45)为主,动态增强为速升速降型占71.1%;62.2%病灶可见包膜,3个病灶压脂后信号减低,3个病灶可见镶嵌征.结论 磁共振平扫结合动态增强可对肝内不同性质的结节(RN,DN和SHCC)鉴别.
