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牙周组织再生中牙骨质再生研究进展
牙骨质的再生是牙周组织再生的重要组成部分.近年来,大量的研究表明牙周膜细胞、牙槽骨细胞及骨源细胞在特定条件下体外培养或以生物材料为载体再植入体内,有新生的牙周组织形成,包括牙周膜、牙槽骨及牙骨质,骨髓基质细胞具有多向分化的能力,对于骨髓基质细胞与牙周组织再生关系的研究刚起步,本文就牙周组织再生中牙骨质的生成情况进行综述.
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比格犬自体牙移植的牙周重建研究
目的 通过分析比格犬自体牙移植术前、后影像学和组织学变化,探究自体牙移植后牙周组织的再生与改建机理.方法 选择1只5年龄比格犬,左侧上颌第一侧切牙进行自体牙原位移植,双侧上颌第二侧切牙交替移植,术后进行X射线检查和组织学HE染色,观察移植牙牙周愈合情况.结果 术后1月肉眼见牙龈附着紧密、无松动,X射线片显示牙周愈合良好,牙周间隙缩小,根尖区域无透射影像,根管内无牙根内吸收影像;移植术后两月X射线片显示牙根尖周可见小范围低密度透射影像,无外吸收影像,根管内无牙根内吸收影像.组织学HE染色切片可见随愈合时间的增加,沟内上皮炎症细胞浸润明显下降,牙颈部结合上皮再附着逐渐紧密,牙根吸收陷窝表面可见薄层新生牙骨质,牙周膜纤维随功能改建,排列逐渐规则,硬骨板改建初期活跃,两月后形成较多成骨细胞.结论 采取恰当的自体牙移植方式,牙周组织的再生是可以预期的.牙齿拔除时的机械性损伤是造成牙根吸收的重要因素,移植后及时的牙髓治疗是减少自体牙移植并发症的关键因素之一.
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釉蛋白和成釉蛋白在完全形成鼠磨牙上皮根鞘残余上的表达
Hertwig's上皮根鞘(ERS)及其残余在牙根形成中的作用仍存在争议.需要解决的一个关键问题是釉蛋白(amelin)在ERS上的存在及它们是否参与了牙骨质的形成.已有实验证实釉基质诱导剂能促进无细胞性牙骨质再生,但它们对完全形成牙根牙骨质的再生是否有作用仍不清楚,本文进行了研究.材料和方法12只Sprague-Dawley鼠,年龄分别为50,65和85 d.麻醉状态下切除其上颌骨,经上颌第一磨牙根中部制作矢状组织切片,厚度为7μm.应用釉蛋白和成釉蛋白(amelogenin)mRNAS位点杂交技术和免疫组织化学方法检测ERS上皮细胞中是否存在釉蛋白和成釉蛋白,同时应用抗表皮角蛋白抗体确定上皮根鞘残余.结果和讨论所有鼠磨牙根颈1/2为无细胞性牙骨质,根尖部位为细胞性牙骨质.牙本质和细胞性牙骨质接界处有一层上皮细胞,含有并能合成釉蛋白,但不能合成成釉蛋白.另有一类细胞,它们全部或部分包含在细胞性牙骨质中,形成岛状或束状,同时含有并能合成釉蛋白和成釉蛋白.还有一类上皮细胞,位于细胞性牙骨质的周围和无细胞性牙骨质的表面,不存在也不能合成釉蛋白和成釉蛋白.本研究结果表明,鼠磨牙某些ERS残余的上皮细胞存在并能合成釉蛋白或成釉蛋白,但它们有明显的区域性差异和种类差异.它们均参与了牙根的形成和发育,但釉蛋白和成釉蛋白在鼠牙根部硬组织形成和牙周组织维持中的作用尚需进一步研究.[赵光华摘 王学侠校]
