不幸事件后的心理危机

1999年11月24日山东烟台市发生震惊世人的海难.这次海难夺走了302条鲜活的生命,幸存者仅22人.遇难者已经绝望地走了,幸存者也不轻松.与此同时,心理危机就像世纪末的幽灵一样逼近了这些幸存者和遇难者的家属.

烟台"11.24”海难援救军人发生创伤后应激障碍的危险因素分析

通过对烟台"11.24"海难援救军人中创伤后应激障碍(PTSD)发生者与未发生者间的病例对照研究,了解该海难中援救军人PTSD的发生率,探讨影响其发生的危险因素及其作用.1.对象及方法:采用自行编制的涉及应激事件强度和人口学等因素的调查表、PTSD自评量表.在海难事件后1个月对参与善后援救军人进行调查,采用统计方法分析PTSD的发生情况和影响其发生的危险因素及其作用.对象来自1999年11月24日烟台"大舜”号轮船沉船事故中所有参与海浪中抢救幸存者的海军官兵17人;其后参与尸体搜寻和搬运的陆军官兵16人;参与死难者家属抢救的海军医务人员6人.共39人,其中男性38人,女性1人;均为汉族;年龄17～49岁(24岁±7岁).根据其PTSD自评量表得分,得分为50分及以上者为病例组,余为对照组.

烟台海难援救军人PTSD发生的影响因素分析

目的：了解影响海难援救军人的创伤后应激障碍(PTSD)发生的相关因素，探讨影响其发生的危险因素及其作用。方法：采用PTSD自评量表、症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LES)、艾森克问卷(EPQ)和自行编制的涉及应激事件强度和人口学等因素的调查表，在海难事件后1个月对参与善后援救军人进行调查，并分析统计其影响PTSD发生的相关因素。结果：PTSD的得分高低与能否获取经济帮助、对上级领导工作方法和善后处理的满意程度、善后处理中打捞和目睹的尸体量呈显著负相关；与生活事件评分、善后处理中抢救幸存者的数量和EPQ的N得分呈显著正相关；PTSD得分与SCL-90总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分、躯体化、强迫症状、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和附加因子量表分均呈显著正相关，而与阴性症状项目数呈负相关。结论：该海难事件是一强烈的应激事件，PTSD发生率高，LES量表分和EPQ的N量表得分与PTSD严重程度密切相关，可望通过改善上级领导工作方法和善后处理方法，积极争取支持，以降低其发生或减轻其严重程度。

海上灾害医学救援

随着海洋科学和航海事业的飞跃发展,各种海损事故随之增多.据统计[1],全世界每年约有10万人在海难中丧生.海上灾害医学救援关系到人民生命财产安全,关系到国家经济利益,具有很大的必要性和巨大的社会价值.在有关国家和国际组织的推动下,根据海上灾难医疗救援的特点和各国实践经验,建立了以<1910年救助公约>和<1979年国际海上搜寻救助公约>为支柱的统一的海上灾难医疗救援法律制度,包括<1982年联合国海洋法公约>、修正案,奠定了海上灾害医学救援的基本范畴和基本原则,并得到各国海商法的广泛承认和接收,极大地统一了海上灾难医疗救援法律制度,促进了搜寻营救海上遇险人员的国际合作.

大风浪中海上搜救策略

目的：研究大风浪中海上救生特点，探讨提高海上搜救成功率的方法。方法对2001年8月及2013年9月两起（三亚南海）由热带气旋引起的海难事故现场搜救实例进行系统分析。结果150名海难落水者中，获救68人，死亡15人，失踪67人。获救的68人均有不同程度的皮肤糜烂和皮肤擦伤，另有1例腰椎骨折、1例热水烫伤、13例海洋动物咬伤、26例低血压、2例短暂性精神异常，经治疗后均恢复健康。结论落水船员获救与否，主要取决于当日海况恶劣程度、个人生存技巧、有无救生装备以及获得营救的速度。出海前船员要做好船舶安全检查，配齐救生物资，开展海上自救能力训练；搜救部门要加快出航速度、配备先进搜救装备，以提高搜救成功率。

浅析医院船平台对9·29海难溺亡遗体的处理

本文结合9·29海难医院船平台开展遇难者遗体打捞和尸体处理工作的全过程，对医院船打捞和处理的10具遇难者遗体进行了特点描述。同时结合尸体处理过程对尸体处理的方法和步骤进行总结，归纳出了医院船平台实施尸体处理的7个步骤。其次，笔者对此次任务过程中存在的不足进行了分析，提出了3点存在问题。文末，还将自己对打捞海水溺亡遗体和尸体处理过程的体会进行总结，提出了4条经验供参考使用。后，针对遗体打捞和尸体处理过程进行了全面思考，提出了4条建议措施，以期对今后相似情况下医院船平台开展同类工作有所帮助。

春风吹

春风吹战鼓擂喝酒喝得胃下垂春风吹阳光媚经营药店谁怕谁虽说"不要迷恋哥,哥只是个传说"成了本海近的口头禅,貌似有些谦虚低调,但在春风又绿江南岸的当儿,华本海难免又激发起了万丈雄心:中国药店百强榜前十强没咱的事,前二十强没咱的事,前一百强也没咱的事,可是在鲁镇,同城药店挤进前三甲是今年的事,可是在全国,同城药店挤进百强是丑媳妇见公婆--早晚的事!

旅行伤害的危险因素与预防

1 旅行伤害的内涵人们为了商务、工作、学习、探亲或娱乐、观光而涉足他乡,都希望"乘兴前往,平安归来".然而,旅行伤害却无时无刻在威胁着每一个旅行者,诸如空难、海难、火灾等惊心动魄的群死群伤的事件时有所闻,跌伤、碰伤、车祸等防不胜防的伤害事故屡有发生,旅行中死于伤害的人数大大多于其他原因死亡的人数;旅行中因遭受伤害就诊、就医,或影响旅行,或导致功能障碍甚至残废的比疾病更为常见.

海难人命救助的有效时限初步探讨

海难多在瞬间发生,由于船上人员来不及逃生,往往被困在翻扣的船舱或落入水中.随船立即沉没者多数遇难,而落入水中或翻扣在漂浮的船舶内的人员,救助及时可以生还.本研究根据落水人员在不同的水温下的机体生理反应,以及在翻扣船舶内仅存的部分空气中,可供幸存者利用的氧气浓度,幸存者消耗氧气产生的CO2,造成低氧和高CO2 对机体生理功能的危害.探讨人在特殊环境下出现病理变化前,计算出能够生存的时间,来确定幸存者的可救助有效时限.指导海上人命救助,提高救助的成功率.

卫药源于妈祖文化

早年卫河与海河交汇处的三岔河口地带，是天津妈祖文化的嚆矢。北宋时期，福建湄洲岛林氏女，因拯救众民于海难而献身，年方28岁，她就是被尊为天后的妈祖。妈祖的壮举，遂形成了多行善事、医病救世的妈祖文化，妈祖文化的精义无疑成为形成天津卫药经营者的主导思想，呼唤天津卫药业的崛起。

婚后女人永"娇媚"8妙策

嫁了人,哪个女人不想让男人心中总有着她?现送你锦囊"8策",保管你能牢牢地拴住他的心,让他产生"曾经沧海难为水,除却巫山不是云"的感觉,你就能永沐爱河,幸福长存.

离婚是不可更改的事实

一位离婚女士的自白:我离婚有3年了.照理早就该开始新的生活.可就像有句古话说的,曾经沧海难为水,离婚后的我心情一直恢复不过来.

医院船女性医护人员身心健康状况的调查

医院船上的女性医护人员,承担着海难遇险人员、海上重症伤病员实行适时救护和跨海区远程运送救治的任务.由于女性医护人员有其特殊的生理特点,面对复杂的海况和超负荷的工作压力,保持身心处于健康状况尤显重要.本调查旨在了解这个特殊群体生理、心理健康问题,探索干预方案.

六例海难幸存者救治体会

我院急诊科于1999年救治海水溺水冻僵患者6例.体会如下.一、临床资料海难发生于1999年11月24口21:00时.患者于次日凌晨2:00时破救上岸.当时低气温-1C.海风风力9～10级.当晚海水温度11.3C.

海水淹溺致急性肺损伤的研究进展及展望

海水淹溺是海难和航海作业事故中造成死亡的原因之一.死亡的主要原因是海水进入肺内后导致的急性肺损伤(seawater induced acute lung injury,SW-ALI),并由此导致急性呼吸窘迫综合征(seawater respiratory distress syndrome,SW-RDS)[1,2].有人将海水淹溺分为近淹溺(near-drowning)和淹溺(drowning),认为淹溺是指由于浸没或吸入海水后在24 h内死亡者;而近淹溺是指经历上述事件后24h内仍存活者.WHO一度将淹溺事件分为淹溺(drowning)、近淹溺(near-drowning)、近近淹溺(near-near-drowning).后来的研究发现,上述定义并不能准确反映研究者及临床医生对淹溺概念的准确理解.

体温过低症的研究现状

体温过低症是指各种原因引起的中心温度低于35℃时的状态.当人体处在特定的环境下,如暴露于野外、海难落水、置身冰雪环境和在高寒地区时,易发生体温过低症,特别是在战争情况下,由于人员落入海水中或在寒冷地区作战时,则更易引起体温过低症.中、重度体温过低症的死亡率极高,体温过低症的救治是急救医学和军事医学中的一项极其重要的课题.

热带海区海难落水人员救生分析

目的分析热带海区海难落水人员的救生情况,探讨提高海区落水人员生存率的方法.方法对2001年热带风暴"天兔"引起的22例海难幸存者的海上漂浮情况和救生情况进行个案调查,以了解海难遇险人员救生情况.结果 22例幸存者在无救生通讯装备和救生口粮情况下,以简易漂浮物在海上漂浮(26.9±5.3)h.落海时轻微外伤4例(18.2%),漂浮时皮肤擦伤22例(100%),被海洋生物袭击5例(22.7%).经直升机救生19例,经直升机引导舰船救生3例,获救后经治疗均恢复健康.结论出海人员应进行基本的海上救生教育和训练,准备必须的救生通讯装备和救生口粮.在海上搜救过程中,要做到反应迅速、搜救空间合理、医疗准备充分.

热带海区海难落水幸存者发病情况分析

目的探讨热带海区海难落水人员的发病情况及其致病机制.方法对2001年第10号热带风暴"天兔"引起的海难落水部分幸存者22例的落海及漂浮情况、主要症状、体征、辅助检查结果和诊断进行回顾性研究.结果本组22例落水后海水浸泡时间(26.9±5.3)h,轻微外伤发生率100%(22/22),被海洋生物袭击发生率22.7%(5/22).主要病变为体力衰竭22/22例(100%),睡眠剥夺22/22例(100%),中～重度脱水22/22例(100%),血液浓缩22/22例(100%),休克1/22例(4.5%),皮肤伤口感染22/22例(100%),骨折1/22例(4.5%),代谢性酸中毒19/19例(100%),氮质血症19/19例(100%),应激性溃疡12/18例(66.7%).结论热带海区海难落水人员在海上漂浮期间的主要致病原因为缺食缺水、睡眠剥夺、过度体力消耗、长期海水浸泡和应激,其他致病原因尚有感染、机械损伤和海洋生物损伤等.

海难发生后的心理危机

滥用职权导致七人死亡

利用职便擅改船舶户口簿私自更改证件中过期船舶的船长姓名、船名,导致有严重安全隐患的船舶出海作业,遭遇海难,7人死亡.福州市中院维持了平潭县法院对该县流水船舶管理站船舶管理员林某犯滥用职权罪,判处有期徒刑4年的判决.据悉,这是福州首次以滥用职权罪对国家机关委托从事公务人员定罪判刑.