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不幸事件后的心理危机
1999年11月24日山东烟台市发生震惊世人的海难.这次海难夺走了302条鲜活的生命,幸存者仅22人.遇难者已经绝望地走了,幸存者也不轻松.与此同时,心理危机就像世纪末的幽灵一样逼近了这些幸存者和遇难者的家属.
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侵华日军鼠疫细菌战幸存者F1抗体血清调查
目的 通过对日军鼠疫细菌战幸存者流行病学资料调查和F1抗体检测分析,为浙江省丽水市历史上鼠疫暴发是日军细菌战所引发提供生物学证据.方法 通过浙西南“侵华日军细菌战”档案抢救与保护中心寻访到丽水市36名鼠疫细菌战受害幸存者,采用回顾性个案调查的方法进行流行病学调查,并采集静脉血标本进行鼠疫F1抗体检测.结果 时隔70年,仍能从当年国民政府诊断为鼠疫患者的25%的幸存者中检测到高滴度F1抗体.结论 日军细菌战制造了一个严重的细菌污染区,留下长期隐患,给丽水市当地居民带来了巨大的伤害.
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世贸大厦恐怖袭击事件中幸存者伤害的快速评估
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2007-2008年美国明尼苏达州及北达科他州出现氟喹诺酮耐药的脑膜炎奈瑟菌
流行性脑脊髓膜炎(流脑)具有较高的发病率和死亡率,患者的病死率可达到10%,幸存者中,大约有10%~15%的人伴有长期的后遗症.鼻咽部携带的脑膜炎奈瑟菌是流脑的前兆,但大部分携带者并不发病.
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曲克芦丁脑蛋白水解物注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)病死率高,幸存者常有脑瘫、智力低下、癫痫等神经系统后遗症[1].作者对我院近两年内收治的54例HIE患儿进行临床分组,研究曲克芦丁脑蛋白水解物与脑活素对HIE的作用以观察疗效,现报告如下.
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肿瘤治疗五大前沿领域
在人类的重大疾病中,肿瘤是一个特殊的挑战.很多时候,在人们觉察不到的情况下,癌细胞会在身体许多不同组织和系统中悄然潜伏很长一段时间.近几十年的临床研究已经取得了一些令人瞩目的成果,如通过对某些生物标志物的定期监测,可在很大程度上早期发现可治愈范围内的乳腺癌和前列腺癌病例,开发出可大大降低人类乳头状瘤病毒和宫颈癌患病率的疫苗.据美国肿瘤协会统计,美国如今存活的肿瘤幸存者超过了1400万,未来10年里,这个数字将可能接近1900万.
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新生儿轻、中度缺氧缺血性脑病转归及智能随访
新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现.如烦躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等症状.轻症患者预后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遗留后遗症,如智力低下,癫痫和脑性瘫痪.2007年1月~2008年12月收治新生儿轻、中度缺氧缺血性脑病(HIE)患儿84例,进行2~3年的追踪随访,观察其预后及智能发育情况,现将结果报告如下.
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氨体舒通、心得安联合治疗预防食管胃底静脉曲张破裂后再出血40例临床分析
食管胃底静脉曲张的肝硬化患者约40%死于初次出血,幸存者中2/3迟早发生复发性出血,每次再出血死亡可能性为30%[1].
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中西医结合治疗脑卒中临床体会
缺血性卒中包括动脉硬化性脑血栓和脑栓塞两种,动脉硬化性脑血栓占卒中患者60%.卒中的临床表现卒中发病急骤,以突然昏倒在地、不省人事,或发生口眼歪斜、语言不利、半身不遂等为特征.一旦发生卒中,病情一般均较严重,会造成不同范围、不同程度的脑组织损害,因而产生多种多样的神经精神症状,致残率较高,严重的还会危及生命,即使经过积极抢救而幸存者,也约半数患者会出现不同程度的后遗症,如意识障碍、感觉障碍、瘫痪、失语等.
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桂枝茯苓胶囊在美国正式启动二期临床中药FDA"幸存者"调查
据报道,近日江苏康缘药业的桂枝茯苓胶囊在美国正式启动二期临床试验项目.这意味着桂枝茯苓胶囊在美国FDA(美国食品药物监督管理局)认证工作获得阶段性进展,2008年有望成为首位迈入美国医药市场的中药产品.据了解,从2000年起,桂枝茯苓胶囊就作为首批由中国政府推荐的7个示范品种之一,以药品的形式申报美国FDA认证;
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给危难时刻的医疗救援队点赞
人们常说的那句“灾难无情人有情”,在尼泊尔地震之后再次得到了印证.据不完全统计,尼泊尔4月25日遭遇的8.1级强震及5月12日遭遇的7.5级余震,截至5月中旬已导致8200多人遇难.灾难发生后,中国迅速向邻国伸出了援手——不仅积极安排专业人士参与震后救灾工作,努力寻找幸存者,更在第一时间派出了专业医疗救援队赶赴尼泊尔,充分体现了中国的大国风范和道义.
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癌症幸存者及受其影响人群的健康管理
在健康人群中筛查早期肿瘤病例以提高治疗效果,一直是健康管理和癌症防治的重要内容[1-2],但癌症幸存者及受其影响人群的健康管理,国内至今乏人问津.本文述评其有关的定义、历史和现状、研究内容及其发展趋势.
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烟台"11.24”海难援救军人发生创伤后应激障碍的危险因素分析
通过对烟台"11.24"海难援救军人中创伤后应激障碍(PTSD)发生者与未发生者间的病例对照研究,了解该海难中援救军人PTSD的发生率,探讨影响其发生的危险因素及其作用.1.对象及方法:采用自行编制的涉及应激事件强度和人口学等因素的调查表、PTSD自评量表.在海难事件后1个月对参与善后援救军人进行调查,采用统计方法分析PTSD的发生情况和影响其发生的危险因素及其作用.对象来自1999年11月24日烟台"大舜”号轮船沉船事故中所有参与海浪中抢救幸存者的海军官兵17人;其后参与尸体搜寻和搬运的陆军官兵16人;参与死难者家属抢救的海军医务人员6人.共39人,其中男性38人,女性1人;均为汉族;年龄17~49岁(24岁±7岁).根据其PTSD自评量表得分,得分为50分及以上者为病例组,余为对照组.
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膳食营养在绝经后妇女髋骨骨折中的作用
随着社会人口的老龄化,髋骨骨折已成为严重危害老年妇女身心健康的主要疾病之一,有20%的骨折患者在1年内死亡,而幸存者有近半数不能独立行走[1].给社会和家庭造成沉重的负担.因此,我们探讨了膳食因素在绝经后妇女髋骨骨折中的作用.
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中西医结合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxici schemic encphalophy,HIE)是围产期新生儿因窒息而导致的脑部缺氧缺血性损害.脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变.严重者可死于新生儿早期,幸存者多遗留神经系统损伤后遗症,如智力低下、脑性瘫痪以及癫痫等.
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复方活脑素胶囊治疗血管性痴呆58例
血管性痴呆(VaD)是我国老年人常见的痴呆之一,约占老年性痴呆总数的68.2%.根据美国流行病学调查提示:60岁以上中风患者的幸存者中26.3%遗有VaD,因而VaD受到国内外的普遍关注.近年来,笔者应用复方活脑素胶囊治疗本病,取得了一定的疗效,现总结如下.
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历史鼠疫幸存者血清F1抗体水平检测
丽水市位于浙江省南部山区,1929~1950年曾有人间鼠疫发生,1953年鼠间鼠疫静息,1989年首次应用放射免疫法(RIP)检获浙江省首例鼠血清F1抗体阳性标本,至今已检获61份,但应用微量点滴法(IHA)检菌均为阴性.
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特大爆炸事故幸存者创伤后应激障碍的初步研究
目的:了解特大意外爆炸事故对幸存者心理健康水平、PTSD的发生、PTSD的临床特征及其相关因素的影响.方法:在爆炸事故后3-5个月期间,调查事故幸存者(28例,研究组)的一般情况、创伤经历、受伤程度及对善后处理的满意程度,采用创伤后应激反应症状清单、事件影响量表(IES)、SCL-90、康奈尔医学指数(CMI)、SDS、SAS评定,并与对照(30例)进行比较,分析PTSD诊断的相关因素.结果:研究组IES、SDS、SAS、CMI、总分、CMIMR和SCL-90各统计指标与对照组的差异极其显著(P<0.01).诊断为PTSD者78.6%,PTSD的诊断与IES总分、现场暴露程度和对善后处理的满意程度相关.结论:特大爆炸事故可导致暴露者出现不同程度的心理痛苦,PTSD的发生与创伤事件的暴露程度和对善后处理的满意程度相关.
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爆炸事故幸存者创伤后应激障碍发生的影响因素
目的:探讨爆炸事故幸存者发生PTSD的影响因素.方法:在爆炸事故后3-5个月期间,对事故幸存者(28例)的一般情况、创伤经历、受伤程度及对善后处理的满意程度进行调查.采用创伤后应激反应症状清单、事件影响量表(IES)、SCL-90、康奈尔医学指数(CMI)、应付方式问卷、EPQ、SDS、SAS进行评定,并与对照组(30例)进行比较.结果:研究组的应付方式的内疚、幻想和消极方式与对照组有显著性差异.Logistic回归分析:"创伤的暴露程度""对善后处理的满意程度"及应付方式的"自责"等进入方程.结论:特大爆炸事故幸存者PTSD的发生受创伤的暴露程度、对善后处理的满意程度及自责等因素的影响.
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急诊冠状动脉介入与静脉溶栓治疗急性ST段抬高性心肌梗死
急性ST段抬高性心肌梗死(acute myocardial infarction with ST segment elevation,STEMl)的治疗原则是以迅速再灌注、开通梗死相关血管、挽救濒死心肌、降低病死率、改善幸存者左心功能.本研究对我院1998年12月至2002年6月STEMI患者216例,进行了急诊冠状动脉介入术(direct coronary intervention,DCI)与静脉予重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,r-tpa)溶栓比较,探讨两组在近期(30 d)的疗效.