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早期智能开发对0～18个月婴幼儿神经心理和智能发育的影响
本研究采用首都儿科研究所0～6岁儿童神经心理发育表,对2004年5月至2005年11月在我院受到过早期智能开发训练婴幼儿和未受到过系统的早期智能开发训练的婴幼儿各随机选取104名,进行神经心理发育的测试和评价,分析早期智能开发训练对婴幼儿神经心理和智能发育的影响.
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早期干预对早产儿智能发育的效果评定
目的 了解早期干预对提高早产儿智能发育的效果,以大程度地提高早产儿的智能水平.方法 将本院2011年6月一2012年6月收治的157例早产儿根据家长意愿分为干预组和对照组,分别从新生儿期开始接受干预治疗和一般育儿方法的治疗,在干预6个月、12个月时根据婴幼儿智能发育量表测定智能发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI).结果 在6个月、12个月时干预组MDI、PDI均比对照组高,两组对比具有统计学意义,差异有显著性(P<0.05).结论 早期干预有利于促进早产儿的智能和神经功能发育,降低早产儿智能低下的发生率.
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儿童接触低水平铅与智能发育的关系研究
为探讨接触低水平铅是否对儿童智能发育产生影响,根据血铅值将儿童分为低血铅组(血铅<10μg/dl)和高血铅组(血铅≥10μg/dl),比较两组之间婴幼儿智能发育和学龄前儿童智力测验结果是否有差异.结果高血铅组儿童的PDI、VIQ、PIQ和FIQ高于低血铅组.单因素分析提示血铅与CDCC量表中的心理运动发育指数(PDI)以及WPPSI量表中的语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和总智商(FIQ)存在负相关关系,r分别为-0.1458,-0.3330,-0.2316,-0.3133;高血铅组高于低血铅组.但多元回归分析显示血铅值与智能发育无相关关系,表明铅可能是阻碍儿童智能发育的一个危险因素.但当血铅水平不太高时(血铅值不高于25μg/dl)的相关关系不明显.
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母乳喂养对小儿智能发育的影响分析
目的:分析采用母乳喂养对小儿智能发育造成的影响.方法:从2016年3月至2017年5月期间于本院分娩的新生儿中随机抽取174例新生儿作为本次研究的对象,根据新生儿喂养方式的不同将其平均分成对照组与实验组,即两组各有新生儿87例,前者采用人工喂养,后者则采用母乳喂养.对两组新生儿的智能发育情况与智能发育分级良好率进行评价与对比.结果:实验组新生儿6个月与12个月的智能发育DQ值高于对照组,实验组新生儿6个月的智能发育良好率为42.53％高于对照组的27.59％,实验组新生儿12个月的智能发育良好率为39.08％高于对照组的22.99％(P<0.05).结论:与人工喂养方式相比,母乳喂养的效果更加显著,新生儿的智能发育情况更加良好,值得推广与应用.
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早期康复护理干预对缺氧缺血性脑病新生儿智能发育的影响
目的 观察早期康复护理干预对缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿智能发育的影响.方法 选择2014年8月至2015年8月接受治疗的HIE患儿78例,随机分为对照组和观察组,每组39例.给予对照组常规护理措施,给予观察组早期康复护理干预.比较两组满月、 出院前智能发育指数(MDI)以及随访1年后的智能发育商数(DQ).结果 观察组满月、 出院前的MDI评分与出院1年后的DQ评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理干预对HIE患儿的智能发育具有积极影响.
关键词： 新生儿缺氧缺血性脑病 早期康复护理干预 智能发育 -
家庭式康复训练在脑瘫患儿康复治疗中的应用研究
目的 探讨家庭式康复训练对脑瘫患儿康复治疗的影响,为脑瘫患儿开展居家康复训练提供理论依据.方法 将我院收治的将196例脑瘫患儿随机分为观察组、对照组,各98例.对照组开展常规康复训练,观察组在对照组的基础上开展家庭式康复训练,干预时间为6个月.记录两组患儿生长发育情况,并评价干预前、后对两组患儿运动和智能发育情况.结果 观察组患儿经过家庭式康复训练后,其体重、身高和头围的增长幅度均显著高于对照组(P<0.05);两组患儿干预后,其视觉追踪、抓握能力、上肢移动能力、手眼协调能力、操作能力和PDMS-2总分评分均明显高于该组患儿干预前,且干预前,观察组上述各项指标评分均明显高于对照组(P<0.05);两组患儿干预后,其MDI、PDI评分均明显高于其出院时,且观察组患儿上述两项评分均明显大于对照组(P<0.05).结论 家庭式康复训练可有效促进脑瘫患儿体格和智力发育,促进患儿运动功能的改善,提高患儿的生活质量.
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新生儿轻、中度缺氧缺血性脑病转归及智能随访
新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现.如烦躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等症状.轻症患者预后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遗留后遗症,如智力低下,癫痫和脑性瘫痪.2007年1月～2008年12月收治新生儿轻、中度缺氧缺血性脑病(HIE)患儿84例,进行2～3年的追踪随访,观察其预后及智能发育情况,现将结果报告如下.
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早期教育对婴儿体格和智能发育的影响
目的:了解早期教育对婴儿发育的影响.方法:随即抽取126名健康检查的42天婴儿分为早教组和对照组.早教组按计划实施早期教育.两组婴儿都接受常规儿童保健,并于42天3、6、9、12月体格发育检查:6月、12月进行智能测试.结果:早教组的发育商明显高于对照组:体格发育优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期教育对婴儿的行为、智能发育、体格发育具有明显的促进作用.
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早期干预对早产儿神经发育影响的效果观察
目的:旨在了解早产儿早期发育状况,并进行早期智能干预,从而评价早期干预措施的疗效.方法:对出生后92例早产儿建立随访卡,予促进脑细胞代谢药物预防治疗,并进行早期视觉、听觉、触觉刺激和早期教育指导及康复治疗.结果:92例早产儿中有56例存在不同程度的运动发育落后和姿势异常.通过早期干预和智能训练后,56例异常姿势消失,运动功能得到不同程度的恢复.结论:对早产儿进行智能测查、药物预防及早期教育指导,可以早期发现异常,及时矫治,减少伤残儿出现,降低伤残程度,提高患儿生命质量.
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早产儿出院后的养育
近年来国内外报道早产儿出生呈不断上升趋势,随着科学和医疗技术水平的提高,早产儿生存率也逐年提高.在早产儿的生命历程中,第1年是关键的阶段.在该段时间里,他们的生长速度快,大脑发育的可塑性强,是给予早期干预的佳时期.早期干预是全方位的,包括营养支持、疾病防治和神经、运动、心理发育的指导等.因此,早产儿出院后应实行系统管理,由专业的儿科医生定期随访,监测他们的体格、运动和智能发育、心理行为发育,及时发现早产儿的早期异常现象,给予有针对性的强化训练,以避免或减轻脑损伤对早产儿远期的影响,为他们的健康成长打下良好基础.
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早期行为锻炼对婴幼儿智能发育的临床观察
目的:探讨早期行为锻炼对婴幼儿智能发育的影响.方法:以要求行早期行为锻炼的56例婴幼儿为观察组,以未行早期行为锻炼的52例为对照组,两组以婴幼儿发展量表进行检测.结果:观察组智能发展指数和运动发展指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:早期行为锻炼能促进婴幼儿智能发育.
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深度水解蛋白配方乳对极低出生体质量儿早期胃肠功能影响
近年来,早产儿出生比例呈逐年上升的趋势.随着医疗水平提高,早产儿存活率明显提高,但早产儿易出现多种并发症,VLBWI更易并发喂养不耐受[1,2].改善早产儿营养状态,特别是早期早产儿营养对早产儿智能发育及远期并发症有积极作用[3].对早产儿如何更早过渡到全胃肠营养,改善早产儿营养问题,临床上成了重要课题之一.设计本研究看深度水解蛋白配方奶是否能促进VLBW1胃肠道成熟度,更早过渡到全胃肠营养.
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分娩方式对婴幼儿智能发育的影响
目的 探讨剖宫产和自然分娩对婴幼儿智能发育的影响.方法 选择2005年1月至2006年6月在我院参加早期教育跟踪的婴幼儿381例,其中自然分娩218例,剖宫产163例,使用0～4岁小儿神经心理发育检查表测定婴幼儿发育商(developmental quotient,DQ).结果 2组婴幼儿的总DQ及精细动作、适应能力、语言和社交行为DQ差异无统计学意义(P＞0.05),大运动DQ自然分娩组得分(101.4±18.4)分,剖宫产组得分(96.9±20.8)分,二者比较,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论剖宫产婴幼儿大运动能力较自然分娩儿差.应慎重选择分娩方式,加强剖宫产儿大运动发育的早期干预.
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不同血铅浓度对学龄前儿童智力发育的影响
目的 了解血铅水平对儿童智能发育的影响.方法 随访132例学龄前儿童,采用韦氏学龄前与学龄初期智力量表(WPPSI-R)测量儿童智力发育和石墨炉原子吸收光谱法检测血铅含量.结果 不同血铅浓度<40、40～、70～110 的儿童智力测试总智商(IQ)分别为(100.2±14.2)、(91.4±13.4)、(86.2±10.2),差异有统计学意义.结论 儿童智商发育程度与血铅水平密切相关,应开展有效教育和铅污染环境的干预.
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儿童早期综合发展项目促进婴儿智能发育和营养的效果评价
目的 研究儿童早期综合发展项目对婴儿智能发育及营养的影响.方法 抽取接受广州市早期综合发展指导的52名婴儿为早期发展组,在社区儿保门诊4∶2∶1保健服务的同年龄组53名婴儿为常规组.满12个月进行Gesell智能测评、佝偻病和血红蛋白检测.结果 早期发展组儿童在适应性、大运动、精细运动和语言方面的得分高于常规组,差异有统计学意义;早期发展组佝偻病和缺铁性贫血患病率分别为3.8 %和5.8 %,低于常规组(9.4 %,15.1 %),差异均有统计学意义.结论 儿童早期综合发展项目能促进婴儿的智能发育和降低营养性疾病的发病率,可以作为一种新型的儿童保健服务模式向社区推广应用.
关键词： 儿童早期综合发展项目 婴儿 智能发育 营养 促进 -
北京市某社区流动儿童和常驻儿童智能发育比较研究
目的 了解北京市某地区流动儿童、常驻儿童智能发育现状和影响因素;比较两类儿童智能发育差异,为有针对性地指导家长在家中对儿童进行智能发育训练提供参考. 方法 采用回顾性调查,选取2013年1月1日～2015年12月31日出生,在北京市西城区某社区医院进行常规保健的儿童,于规定月龄(8～9月)接受北京市标准化丹佛智能发育筛查量表(DDST)筛查者共1 300例为研究对象,其中常驻儿童757例,流动儿童543例.使用DDST评价儿童智能发育水平;通过《北京市儿童保健手册》获取儿童基本情况和围产期情况,对可能影响儿童智能发育的因素进行分析. 结果 流动组儿童发育迟缓阳性率(9.6％)高于常驻组(5.7％),差异有统计学意义;常驻组、流动组儿童在DDST筛查四个能区的测试中,表现为常驻儿童语言能区通过率较高,流动儿童大运动能区通过率较高.多因素分析发现母亲学历在大专及以上、无高危出生因素、常驻儿童是筛查结果正常的保护因素. 结论 常规工作中加强对有高危出生因素儿童、流动儿童智能发育的关注.指导家长进行发育训练时,可根据常驻、流动儿童特点提供有针对性的建议.
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4月龄婴儿丹佛发育筛查
我区地处北京高科技园区,大专院校和科研院所云集,婴儿父母的文化水平较高,对于新知识,新的科学育儿理念较易接受.为了解本地区婴儿的智能发育情况,我们用丹佛氏发育筛查法(简称DDST)对187名4月龄婴儿的智能发育进行检查.
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0～9月龄婴儿发育商的相关因素分析
婴儿自出生之日起,即开始从自然人向社会人转化,围绕着生命的环境或生活情境是婴儿赖以生存和发展的关键条件,影响着他们的智能发育、人格塑造和身体生长等[1].我们在大面积调查测验的基础上对1岁以内婴儿的智能发育状况进行研究,报道如下.
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0~18个月儿童丹佛发育筛查结果分析
目的 分析该地区0~18个月儿童影响其智能发育的主要因素. 方法 选取2014年4月—2015年3月卫生院儿保门诊550例儿童进行分析调查,应用丹佛智能测试表筛选异常+可疑儿童,应用自行拟制表格调查影响儿童智能发育因素并进行分析与检验. 结果 550例儿童丹佛智能测试结果异常+可疑筛出率总体为9.1%,男性为9.9%,女性为8.0%,其中抚育人文化程度、儿童喂养方式、头围发育水平是影响儿童智能发育的主要因素.结论 丹佛筛查儿童智能异常有重要应用价值,有助于提升儿童身心发展水平,对于实现优生优育具有重要意义.
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环境铅污染对婴幼儿智能发育的影响
目的 研究婴幼儿时期铅暴露对智能发育的影响,为制定防止环境铅污染的政策提供科学依据.方法 采用纵向追踪研究的方法 ,对生后 6 个月的正常足月婴儿进行 Gesell 发育诊断量表、血红蛋白、血铅和血锌检测,以剔除严重智能发育障碍、锌缺乏和贫血患儿.根据血铅水平将 300 例入选对象分为铅中毒组和对照组,同时进行婴幼儿铅中毒相关危险因素分析.其后,分别于婴儿生后 9、12 和 15 个月各进行 Gesell 发育诊断量表和血铅检测.结果 本组婴儿生后 6 个月血铅总体均值为 57.62 μg/L,铅中毒发生率为 10.67%;且随着年龄增长,血铅水平升高.同时,铅中毒组婴幼儿智能发育水平明显落后于对照组,尤其是在适应性、语言和个人社交性行为 3 个方面,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).此外,婴幼儿铅中毒相关危险因素分析表明:父母职业、居住环境以及婴幼儿生活或卫生习惯、饮食与营养状况等因素影响婴幼儿血铅水平.结论 铅污染将阻碍婴幼儿智能发育,应制定相关法规,降低环境铅水平.
