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品管圈管理模式对鼻内镜术后患者复诊依从性及复发率的影响
目的 分析品管圈管理模式对鼻内镜术后患者复诊依从性及复发率的影响.方法 将我院2017年2月至2018年2月收治的122例鼻内镜手术患者采用数字表随机法分为观察组和对照组,各61例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上应用品管圈管理模式.比较两组患者的干预效果.结果 干预后,两组患者的清洗鼻腔、局部用药、换药配合、疾病基本知识及疼痛应对评分均显著升高,且观察组均明显高于对照组(P<0.05).出院2周、1、2、3、6个月,观察组患者的复诊依从性均明显高于对照组(P<0.05).出院2周、1个月,两组患者的复发率无显著差异(P>0.05);出院2、3、6个月,观察组患者的复发率均明显低于对照组(P<0.05).结论 品管圈管理模式在鼻内镜术后患者中的应用效果显著,其在保证护理质量的同时,还可加强患者对疾病知识的了解,提高患者复诊依从性,并降低术后复发率,值得临床推广应用.
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个性化电话随访对白内障患者术后复诊依从性的影响
目的:探讨个性化电话随访改善复诊依从性的应用价值.方法:选取未按时复诊的出院的白内障患者共102例,随机分成对照组(51例)和试验组(51例).对照组常规电话随访;试验组在对照组基础上,增加个性化随访内容.比较两组患者复诊率、满意度情况.结果的对比分析,运用SPSS19.0软件进行统计学分析.结果:试验组复诊率为98.04％,满意度总得分为8.52(s=0.57),对照组的复诊率82.35％、满意度总得分6.27(s=0.26),试验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:个性化电话随访可提高白内障术后患者复诊率和患者满意度,保证了手术效果,值得推广应用.
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以家庭为中心的教育干预对儿童系统性红斑狼疮患者健康行为及复诊依从性的影响
目的 评价以家庭为中心的教育干预对儿童系统性红斑狼疮患者疾病相关知识、健康行为以及复诊依从性的影响.方法 2014年10月—2015年6月,便利选取北京市某三甲医院62例住院儿童系统性红斑狼疮患者,按时间先后分为对照组32例和观察组30例,观察组无患儿退出,对照组有2例患儿因出院后3个月未打通随访电话失访,共有60例患儿完成6个月的研究.观察组给予以家庭为中心的教育干预,对照组患儿接受病房常规治疗与护理.分别在干预前、出院后3个月、出院后6个月评估患儿疾病相关知识、健康行为;干预前和出院后6个月评估患儿复诊依从性.结果 观察组患儿出院后3个月、出院后6个月的知识掌握情况均优于对照组,差异有统计学意义(F值分别为4.513、5.412;P<0.001);出院后3个月,两组患儿的健康行为得分差异无统计学意义(F=1.948,P=0.057),出院后6个月,干预组患儿的健康行为得分高于对照组,差异有统计学意义(F=3.399,P=0.001);6个月内两组患儿的复诊依从性差异有统计学意义(χ2=6.667,P=0.021).结论 以家庭为中心的教育干预可以快速提高系统性红斑狼疮患儿对疾病相关知识的掌握,并可以改善患儿的健康行为及复诊依从性提高.
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继续动机性访谈对白内障患者出院后复诊依从性的影响
目的?探讨继续动机性访谈对白内障患者出院后复诊依从性的影响,观察其应用效果.方法?选取2016年1月—2017年1月西南医科大学附属医院收治的白内障患者168例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各84例.两组患者住院期间接受医护人员的常规健康教育,出院后每个月进行1次电话随访,连续3个月.对照组回访内容包括患者的身体状况、服药情况,并对患者反馈的情况给予指导.观察组开展继续动机性访谈,分析患者出院后复诊依从性的影响因素,制定有针对性的继续访谈方案,责任护士负责访谈工作和健康宣讲.比较两组复诊依从性.结果?出院1个月,观察组复查依从性为优的患者62例,对照组33例;出院3个月,观察组复查依从性为优的患者68例,对照组40例;两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论?继续动机性访谈能够有效提高白内障患者出院后复诊依从性,访谈工作的延续性保证了出院后的护理工作,值得临床上广泛推广.
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综合护理对防治下肢骨折术后深静脉血栓形成的效果研究
目的 探讨综合护理干预对防治下肢骨折术后深静脉血栓形成及提高护理质量的效果.方法 选取下肢骨折患者100例为研究对象分为两组,观察组(n=50)给予综合护理干预,对照组(n=50)给予常规护理干预,对比两组患者护理效果.结果 两组患者深静脉血栓形成发生率对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者下床时间和住院时间对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者健康教育、服药、复诊依从性对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者护理满意度对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能有效预防下肢骨折手术后深静脉血栓形成,缩短卧床及住院时间,提高患者依从性及满意度.
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清远地区新生儿先天性甲状腺功能低下疑似患儿复诊依从性干预分析
[目的]探讨清远地区所管辖县市医院新生儿初筛为先天性甲状腺功能低下疑似惠儿的复诊依从性干预问题,从而分析可行的复诊干预措施,旨在提高复诊的召回率.[方法]对2009年1月-2011年12月出生疑似患有甲状腺功能低下病症的新生儿666例进行复诊召回,分为观察组与对照组各333例,对观察组进行复诊依从性干预.[结果]观察组实际召回率为95％,对照组实际召回率为51％,发现召回率与患儿的家庭经济情况、家长对甲状腺功能低下的了解程度、患儿居住地以及家长对先天性疾病的重视程度有关.[结论]新生儿先天性甲状腺功能低下疑似患儿的复诊召回需要院方实施可行的干预措施,从影响复诊召回的因素入手,使患儿得到及时的治疗,保证其健康发育.
关键词： 新生儿 先天性甲状腺功能低下 复诊依从性 清远地区 干预 -
系统性红斑狼疮出院患者建立随诊手册的效果研究
目的 探讨发放《系统性红斑狼疮(SLE)随诊手册》简称《SLE随诊手册》对SLE出院患者的指导意义.方法 采用实验研究法,对200例SLE出院的患者按完全随机的方法,分为对照组和实验组各100例,对照组采用常规的出院指导方法；实验组在对照组的出院指导方法基础上由责任护士发放《SLE随诊手册》,并详细教会患者使用.后统计分析比较2组患者出院后6个月的糖皮质激素减量的稳定性、生活质量以及复诊次数.结果 6个月后糖皮质激素减量的稳定性、生活质量以及复诊次数方面,实验组均显著优于对照组.结论 《SLE随诊手册》的发放,能有效地帮助SLE出院患者提高复诊依从性和生活质量.
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儿童近视戴镜后复诊依从性对近视度数增加影响
目的 探讨近视儿童配戴框架眼镜后复诊依从性对近视度数增加的影响.方法 回顾性临床病例系列研究.收集2013年6月至2015年6月在徐州复兴眼科医院就诊并配戴框架眼镜的近视儿童170例(340只眼),按定期复诊周期为3个月、6个月及1年时间分为三组,其中定期复诊周期3个月组的53例、6个月组的60例,1年组的57例.分析三组患者戴镜后6个月及1年的屈光状态变化情况.结果 三组患者在初诊时年龄之间无统计学意义(F =0.194,P=0.842),初诊时球镜度数、散光度数及等效球镜度数三组之间均无统计学意义(P＞0.05),具有临床可比性.复诊周期为3个月组和6个月组在6个月复诊时等效球镜增加度数两组之间无明显统计学意义(P＞0.05).三组1年后等效球镜度数(D)分别增加为-0.79±0.37、-0.81 ±0.36、-0.92±0.40,三组之间比较有统计学意义(F=4.066,P=0.018),组间比较定期复诊周期为3个月组和6个月组之间无统计学意义(P＞0.05),复诊周期1年组与3个月组、6个月组之间均有统计学意义(P =0.009,P=0.022).三组患者1年后散光度数和初诊时比较变化均无统计学意义(P＞0.05).结论 近视戴镜后定期复查并及时更换镜片或许能在一定程度上减缓学龄儿童近视进展.
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延续护理在妊娠期糖尿病产妇复诊依从性中的应用效果
目的 探讨延续护理在妊娠期糖尿病产妇复诊依从性中的应用效果.方法 选取2015年6～12月在该院产科规范产检并分娩出院的妊娠期糖尿病产妇80例作为对照组,选取2016年6～12月在该院产科规范产检并分娩出院的妊娠期糖尿病产妇80例作为观察组.两组产妇在院期间均接受妊娠期糖尿病产后相关知识的健康教育和出院指导,对照组产妇以口头宣教与宣传材料相结合为主要方式,告知产妇于产后42 d来院复诊,讲解复诊的重要性及意义;观察组产妇采用延续护理进行复诊健康教育和管理.结果 观察组产妇复诊依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理能有效提高妊娠期糖尿病产妇复诊依从性,提高产后42 d OGTT达标率.
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清远地区新生儿先天性甲低疑似患儿复诊依从性的干预研究
目的：探索提高先天性甲低疑似患儿复诊依从性，从而对先天性甲低疑似患儿早诊断、早治疗、早干预，使患儿智力、生长发育正常。方法收集2009年至2013年清远地区新生儿筛查中心结果疑似甲低阳性患儿召回复诊依从性人群，分为对照组和观察组进行分析。结果对照组采用传统召回方法，召回率为59.61%；观察组设专职责任护士对初筛疑似阳性患儿通过电话回访、登门随访、网络宣传等方法进行随访复诊，孕产妇进行问卷调查，召回率为96.14%，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)；无论是对照组还是观察组，家住农村、文化程度低、对甲减复诊认识不接受、对甲减危害认识不了解均是影响复诊的因素( P<0.05)。结论疾病筛查是疾病防控的重要手段，先天性甲低的筛查需要各个部门相互配合、统一协调，并加大对全社会，尤其是低文化、偏远地区、低收入人群的健康教育力度，提高其健康意识，提高复诊召回率，从而为疾病的早期诊断、治疗干预做出贡献，提高人口素质。
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输尿管皮肤造口患者门诊复诊依从性及影响因素调查
目的 调查输尿管皮肤造口患者的门诊复诊依从性,分析其影响因素以更好地为患者服务,提高护理工作质量.方法 回顾性分析2013年1月至2017年8月在造口门诊建档的输尿管皮肤造口患者资料130例,总结其复诊情况,用Logistic回归探索患者建档时的人口学一般资料、家庭支持、家庭月收入、居住状态对复诊依从性的影响.结果 1)130例患者年龄(60.65±11.52)岁,随访时间12～58(23.99±13.57)个月,其中复诊依从性高的患者71例,占54.6％.2)Logistic回归显示,家庭支持(Exp=0.406,P＜0.05)、家庭月收入(Exp=3.741,P＜0.05)、居住状态(Exp=2.882,P＜0.05)纳入方程,家庭支持越高者,复诊依从性越好,家庭月收入＞4000元者复诊依从性好,居住状态为与家人一起住的患者复诊依从性好.3)通过与依从性低的患者沟通,了解到有10个因素影响患者的依从性.结论 输尿管皮肤造口患者的门诊复诊依从性仍需提高,家庭支持、家庭月收入、居住状态是其主要的影响因素.护理工作需加强家属教育,结合患者的实际情况增强患者家属的家庭支持力度,改善家庭成员的共同生活状态,提高患者的门诊复诊依从性,极大地促进输尿管皮肤造口患者的身心健康.
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电话随访对维族哈族首发精神分裂症患者服药依从性及复发的影响
目的 探讨电话随访对维吾尔族(维族)和哈萨克族(哈族)首发精神分裂症患者服药依从性及复发的影响.方法 将病情稳定≥3个月,出院后达到临床症状缓解或消失标准的80例维族和哈族首发精神分裂症患者按随机分配原则分为随访组和对照组,每组40例,随访组出院后在常规出院指导基础上给予电话随访,对照组仅给予常规出院指导、自行门诊随诊.于出院时及随访1a后采用阳性与阴性症状量表评定精神症状,采用服药及复诊依从性评分法评定服药及复诊依从性,统计复发率.结果 出院时两组阳性与阴性症状量表、服药及复诊依从性评分比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1 a随访组仅阳性与阴性症状量表评分较出院时显著升高(P<0.01),对照组阳性与阴性症状量表、服药及复诊依从性评分均较出院时显著升高(P<0.01),随访组阳性与阴性症状量表、服药及复诊依从性评分显著低于对照组(P<0.01);随访组复发率(25.0％)显著低于对照组(47.5％)(P<0.05).结论 电话随访可以提高维族和哈族首发精神分裂症患者服药依从性及复诊依从性,降低临床复发风险,适合在临床随访中应用.
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利用延伸护理提高鼻内镜术后患者复诊依从性
目的:研究分析延伸护理提高鼻内镜术后患者复诊依从性.方法:选取我院收治的60例鼻内镜术后患者为研究对象,对照组进行常规护理措施,实验组给予延伸护理治疗,出院后建立患者档案,由专门的健康管理师进行回访工作,给予患者针对性的康复建议,提高患者对治疗的重视程度.比较分析实验组与对照组患者的复诊依从性等临床指标.结果:实验组中,完全依从患者为15例,所占比例为50.00％,部分依从患者为13例,所占比为43.33％,不依从患者为2例,所占比例为6.67％.对照组中,完全依从患者为12例,所占比例为40.0％,部分依从患者为9例,所占比为30.00％,不依从患者为9例,所占比例为30.00％,两组差异具有统计学意义(P<0.05).对照组与实验组并发症发生率分别为36.67％与10.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:延伸护理可提高鼻内镜术后患者复诊依从性,帮助患者尽快恢复健康,具有临床推广的意义.
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家属教育对老年类风湿关节炎患者复诊依从性的影响
目的：探讨家属教育对老年类风湿关节炎患者复诊依从性的影响。方法选择88例老年类风湿关节炎住院患者，将其随机分为2组，每组各44例，2组患者均给予常规治疗护理，观察组在此基础上同步实施家属健康教育，比较患者出院3个月内的复诊情况。结果观察组复诊率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对老年类风湿关节炎患者家属同步实施健康教育，可提高患者复诊依从性，值得推广。
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鼻内窥镜鼻窦手术后复诊依从性的影响因素
目的 调查鼻内窥镜鼻窦手术后患者复诊依从性的影响因素,以便采取相应措施实施复诊管理.方法 采用自制调查表对79例未规范复诊的鼻内窥镜鼻窦手术患者进行原因调查.结果 79例患者中51.9%患者对疾病认知不足,45.6%～40.5%患者因治疗的长期性与害怕术后复诊疼痛出血不去复诊.34.2%患者因工作性质导致不规范复诊.结论 鼻内窥镜鼻窦手术患者复诊意识淡泊,知识缺乏.采取健康教育,固定专人复诊管理,及时督促和提醒,可提高患者的复诊依从性,从而减少疾病的并发症,提高疾病的治愈率.
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舒适护理联合延续护理对鼻息肉术后患者生存质量及复诊依从性的影响
目的 探讨舒适护理联合延续性护理对鼻息肉术后患者生存质量及复诊依从性的影响.方法 选择本院2014年2月至2016年3月行鼻息肉手术患者98例为研究对象,以随机数字表法分组,对照组49例采取常规护理,观察组49例接受舒适护理联合延续性护理,比较两组术后生活质量、复诊依从性、患者对护理满意度.结果 观察组术后7 d、3个月的生活质量评分均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后复诊依从性为97.96%,对照组为81.63%,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度为95.92%,对照组为77.55%,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理联合延续性护理可改善鼻息肉术后患者生存质量,能提高其复诊依从性,提高护理满意度,降低复发率,具有推广价值.
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清远地区先天性甲低疑似新生儿复诊依从性低原因分析
目的 为对先天性甲低疑似患儿早诊断、早治疗、早干预,使患儿智力、生长发育正常,分析清远地区新生儿先天性甲低疑似患儿复诊依从性低的原因,探索提高先天性甲低疑似患儿复诊依从性思路.方法 设专职责任护士对初筛疑似阳性患儿通过电话回访、登门随访等方法进行随访复诊,孕产妇进行问卷调查,对结果进行分析总结.结果 清远地区的666例疑似阳性婴儿复诊率60％,依从性较低.结论 先天性甲状腺功能减低症筛查是一项疾病防控的系统工程,需要多部门、多环节的协调配合,需加大全社会的健康教育普及力度,特别是提高低收入、低文化以及边远地区人群的健康意识,提高筛查率、复诊确诊依从性,达到筛查的预期目标,降低致病率和致残率,提高人口素质.
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清远地区先天性甲低筛查结果疑似阳性与确诊阳性患儿召回复诊依从性对比分析
目的 通过对清远地区新生儿疾病筛查中心筛查结果疑似阳性患儿召回复诊依从性以及确诊甲低患儿召回复诊依从性结果进行对比分析,了解影响召回复诊依从性相关因素以及患儿家属对疾病可导致患儿危害结果的认识,探讨有效地提高复诊依从性的方法.方法 对疑似甲低患儿666例及对确诊甲低患儿100例进行电话随访跟踪,召回其复诊,对疑似甲低患儿和确诊惠儿组复诊依从性进行对比分析,并对召回复诊患儿家属进行问卷调查,分析影响复诊依从性的相关因素.结果 疑似甲低患儿召回依从率60％,确诊甲低患儿召回依从率100％,两组召回依从率经统计学检验差别有极显著性(p ＜0.001).结论 经对比分析发现,提高复诊依从性是医治先天性甲低(Congenital Hypothyroidism,CH)的有力保证,关键在加强对疑似患儿家属的教育,提高其对疾病可导致患儿危害结果的认识.
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慢性乙型病毒性肝炎门诊患者复诊依从性及影响因素调查研究
目的：探讨影响慢性乙型病毒性肝炎门诊患者复诊依从性的相关因素。方法通过问卷调查和就诊记录采集患者一般情况、有无纳入随访系统及抗病毒时间等资料，并统计所有患者2年来理论就诊时间间隔与实际就诊时间间隔的差值。复诊依从性=实际就诊时间间隔-理论就诊时间间隔，依从性良好定义为复诊依从性<8周。结果纳入随访系统的患者复诊依从性明显高于未纳入随访系统的患者（P<0.05）。未纳入随访系统的患者中，依从性良好组患者在居住地、文化背景及抗病毒时间与依从性差组比较，差异有统计学意义（P<0.05），但多因素分析未提示显著影响因素。在纳入随访系统的患者中，单因素分析与多因素分析都提示依从性良好组患者与依从性差组患者仅在居住地项目上差异有统计学意义（P<0.05）。结论纳入随访，进行规律依从性教育可以显著提高患者复诊依从性。居住地与就诊医院距离遥远是影响复诊依从性的危险因素，对于这部分患者应加强复诊依从性教育。
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心脏瓣膜置换术后老年患者以家庭为中心健康教育的效果观察
目的 探讨以家庭为中心健康教育在心脏瓣膜置换术后老年患者中的应用效果.方法 选取某三级甲等医院行心脏瓣膜置换术的患者94例,按住院时间顺序分组,2015年1—8月收治老年患者46例为对照组,将2015年9月—2016年6月收治老年患者48例为观察组.对照组患者给予传统健康教育,观察组在对照组基础上实施以家庭为中心的健康教育.比较2组患者于术后6个月复诊依从性、国际化标准比率(International Normalized Ratio,INR)检测次数及患者INR检测结果在目标值范围率(Time in Therapeutic Range,TTR).结果 术后6个月观察组患者复诊依从性优于对照组(P<0.05);观察组平均每例患者INR检测次数高于对照组(P<0.05),INR检测结果在目标值范围率高于对照组(P<0.05).结论 以家庭为中心的健康教育,能提高心脏瓣膜置换术后老年患者的复诊依从性,改善凝血功能,促进疾病康复.
