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卡麦角林不同给药时机对高泌乳素血症患者促性腺激素诱导排卵的影响
目的:对比分析卡麦角林不同给药时机对高泌乳素血症患者促性腺激素诱导排卵的影响.方法:选择2011年2月至2016年12月在陕西省延安市人民医院进行诊治的高泌乳素血症患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组给予肌肉注射促性腺激素75～150U,同时口服卡麦角林;研究组则先口服卡麦角林,再行肌肉注射促性腺激素治疗.比较两组患者治疗前、后催乳素、黄体生成素、卵泡刺激素以及雌二醇水平;同时比较两组的平均用药天数和促排卵周期数,并进行半年的随访,观察两组患者成功妊娠率.结果:治疗后,两组患者的催乳素水平均明显降低(均P＜0.05),黄体生成素、卵泡刺激素以及雌二醇水平均明显升高(均P＜0.05),与对照组相比,观察组患者治疗后催乳素水平显著降低(P＜0.05),黄体生成素、卵泡刺激素以及雌二醇水平显著升高(P＜0.05).与对照组相比,治疗后观察组患者的平均用药天数、促排卵周期数均显著减少(均P＜0.05),妊娠成功率显著升高(P＜0.05).结论:先用卡麦角林治疗高泌乳素血症,再利用促卵泡激素药物促性腺激素促排卵治疗不育的效果较为理想,可明显提高高泌乳素血症患者的妊娠成功率,值得临床推广应用.
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纳美芬不同给药时机对全麻下腹腔镜全子宫切除术后苏醒期躁动的影响
目的 观察纳美芬不同给药时机对全麻下腹腔镜全子宫切除术后苏醒期间躁动的影响.方法 选择90例按美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists ASA)1～2级需要在全麻下行腹腔镜全子宫切除术的患者,随机分为三组,每组30例,分别在麻醉停药前5min(A组),麻醉停药时(B组)和麻醉停药后5min(C组)静脉注入纳美芬0.25μg/kg.三组麻醉诱导及麻醉维持方法均相同.分别纪录麻醉维持时间、呼吸恢复时间、拔气管导管时间、拔管10min后的呼吸次数、拔管时镇静-躁动(RASS)评分及拔管后10min视觉模拟评分(VAS).结果 三组患者麻醉维持时间差异均无显著性(P＞0.05).A组与B组之间呼吸恢复时间、拔管时间和拔管后10min呼吸次数(次/分)差异均无显著性(P＞0.05),A组和B组与C组之间呼吸恢复时间、拔管时间和拔管后10min呼吸次数(次/分)差异均有显著性(P＜0.05),A组和B组比C组促进呼吸恢复的效果更明显;B组和C组与A组之间镇静—躁动评分和疼痛程度评分均差异有显著性(P＜0.05),B组和C组比A组预防躁动和减轻术后10min疼痛效果更好.结论 全麻麻醉停药时静脉注入小剂量纳美芬,能够有效减少腹腔镜全子宫切除术后全麻苏醒期躁动的发生,并能促进呼吸的恢复.
关键词： 纳美芬 不同给药时机 腹腔镜下全子宫切除术 苏醒期躁动
