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小儿麻疹61例临床分析
目的 分析61例麻疹患儿的病例资料,对今后在预防和治疗麻疹患儿方面有所启示与帮助.方法 回顾2007年61例麻疹患儿的病例资料,包括年龄、预防接种史、临床表现、实验室检查等特点.结果 61例麻疹患儿年龄为6个月至15岁,其中5~9岁30例(占49.2%);有免疫接种史者48例(占78.6%);均为初种未复种,无接种史者5例(8.17%),接种史不详者8例(13.11%);61例均为典型病例,重症病例44例(占72.1%);91.8%病例白细胞数低或正常,麻疹血清IgM检测:检查15例,阳性15例.结论 搞好预防接种是预防麻疹暴发流行的有效措施.
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主动免疫联合HCG治疗原因不明习惯性流产的临床疗效评估
目的:评价主动免疫联合HCG治疗原因不明反复自发性流产的临床疗效,为临床原因不明习惯性流产的治疗寻求佳方案.方法:385例原发性原因不明习惯性流产患者随机分为3组.A组166例,接受主动免疫联合HCG治疗;B组143例,单纯接受主动免疫治疗;C组76例单纯接受HCG治疗;另有74例继发性原因不明反复自发性流产患者,为D组,全部接受主动免疫联合HCG治疗.结果:治疗后A组妊娠成功率为91.25%,B组为72.52%,C组为29.85%,D组为84.62%;A组、B组、C组两两比较差异有显著性(P<0.01);A组与D组比较差异无显著性(P>0.05).结论:主动免疫联合HCG治疗原因不明习惯性流产疗效显著,值得在临床原因不明习惯性流产治疗中推广应用.＃
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白细胞介素与HBV感染的关系
HBV进入宿主体内后,多种免疫细胞及其分泌的细胞因子参与了机体的免疫应答.白细胞介素是一类对免疫应答各个环节都有重要调节作用的细胞因子,介绍了几种在乙型肝炎发生、发展及转归中作用较大的白细胞介素及其与HBV感染的相关性,分析表明对白细胞介素免疫调节机制的深入研究可为各种类型乙型肝炎的诊断和治疗提供新的依据和方法.
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肝细胞癌细胞免疫治疗的研究进展
肝细胞癌（HCC）的治疗目前主要采用以手术为主、配合局部放疗和化疗的综合治疗措施，但多数患者经综合治疗后也容易复发，缺乏有效的治疗药物和手段，总体治疗效果并不理想。越来越多的证据表明，肝癌的发生、发展、转移和复发与机体免疫系统有密切的关系。因此，免疫治疗特别是细胞免疫治疗可以调节机体免疫功能，诱导特异性肿瘤免疫，达到治疗肝癌、减少肝癌复发和转移的目的，已成为肝癌综合治疗的重要组成部分。对细胞免疫治疗在HCC中的临床前研究和临床试验取得的成果进行综述，并讨论当前存在的问题。
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慢性HBV感染的天然免疫与获得性免疫应答
HBV感染人体后,宿主的抗病毒免疫应答是决定感染结局的关键因素.目前普遍认为,在慢性HBV感染过程中宿主的天然免疫及获得性免疫功能受损,从而导致病毒持续无法清除.要实现对HBV感染持久免疫控制,需要更加全面地理解HBV感染慢性化引起的机体天然免疫和特异性免疫应答功能障碍的机制.总结了国内外研究团队在HBV感染慢性化免疫应答参与机制中取得的进展.
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肝衰竭的免疫发病机制
导致肝衰竭的主要因素包括直接损伤和免疫介导的肝损伤，越来越多的证据显示免疫介导的肝损伤在肝衰竭的发病中起到了重要作用。就免疫介导的肝损伤作一综述，囊括了人和动物的相关基础及临床研究，对天然免疫和获得性免疫，尤其是各种免疫细胞和免疫分子的相互作用以及细胞凋亡相关分子进行了详细讨论。
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基于活塞运动的主动模拟肺的研究与设计
主要介绍基于活塞运动的主动模拟肺的工作原理及整体设计方案.该模拟肺预期用于呼吸机自主呼吸监测和参数,触发功能的验证和检测.可通过调节潮气量、呼吸频率、吸气时间等参数实现模拟肺主动呼吸.
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铜绿假单胞菌疫苗研究进展
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,Pa)是一种重要的条件致病菌,能引起严重的医院内感染和社区获得性感染.随着抗药性菌株尤其是多重抗药性菌株的出现,使得采用有效疫苗来预防Pa感染变得更加重要.此文概述了多糖疫苗、鞭毛疫苗、外膜蛋白疫苗、灭活全菌体疫苗、减毒活疫苗、菌毛疫苗以及DNA疫苗的研制近况.
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安徽省2011年0～6岁儿童抗百日咳毒素抗体水平监测
目的 了解安徽省≤6岁健康儿童抗百日咳毒素(pertussis toxin,PT)抗体水平,为评价疫苗接种效果提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法,在全省16个市0～6岁7个年龄组人群中抽取健康儿童1 787人,用ELISA定量检测血清抗PT IgG抗体.各组之间抗体阳性率差异比较采用x2检验,抗体几何平均浓度(GMC)差异比较采用F检验.结果 2011年安徽省0～6岁儿童中,几乎所有采集的血清均呈现不同的抗体水平,以0岁组高(10.33 IU/ml).抗体GMC随免疫后时间的延长有下降的趋势.不同年龄组之间抗体阳性率和GMC差异均有统计学意义(x2=15.06,P＜0.05;F=7.96,P＜0.01).不同性别之间抗体阳性率和GMC差异均无统计学意义(x2=0.98,P＞0.05;Z=0.852,P=0.394).结论 安徽省0～6岁儿童抗PT IgG抗体水平随年龄的增加而降低,是否需要加强免疫需作进一步研究.
关键词： 白喉-破伤风-百日咳菌苗 免疫 主动 百日咳毒素 -
护士无惩罚制度下护理不良事件上报意愿及原因分析
目的：了解护士无惩罚制度下护理不良事件的上报意愿及原因。方法2013年8－10月，采取便利抽样的方法，以成都市某三级甲等综合性医院有护士执业证书、工作2年以上的临床护士为调查对象，采用自行设计的问卷进行调查，包括无惩罚制度下护士主动上报护理不良事件的意愿及阻碍护士上报不良事件的因素。结果（1）当不良事件可以隐瞒时、不能隐瞒时及介于两者之间时，有上报意愿人员的比例分别为4．65％、95．41％和35．27％；（2）阻碍护士上报不良事件前5位的因素是未对上报者和事件当事人保密、上报过程过于复杂、责备文化、无惩罚制度的实质没有充分体现、害怕承担责任；（3）不同职务及工龄护士的上报意愿差异有统计学意义（P＜0．05）。结论无惩罚制度下，护士上报不良事件的意愿仍较低，且不同职务及工龄护士的上报意愿有差异；而众多因素可阻碍护士上报不良事件。
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母亲接种麻疹疫苗对婴儿首针麻疹疫苗免疫效果的影响
目的 评价母亲接种麻疹疫苗后对婴儿首针麻疹疫苗免疫成功率的影响,了解孕妇和婴儿的麻疹抗体水平及其关系.方法 按照近10年内母亲是否接种含麻疹成分疫苗选择研究对象,追踪监测孕妇分娩前、新生儿出生时、婴儿8月龄免疫前和接种疫苗后1个月的麻疹IgG抗体水平,采用ELISA法检测.抗体效价＞200 mIU/mL为阳性,＞1 000 mIU/mL为保护性抗体水平阳性.采用t检验和卡方检验.结果 共调查107对研究对象,其中接种疫苗组41对,未接种疫苗组66对.母亲接种疫苗组新生儿麻疹保护性抗体阳性21名,占51.2％,未接种疫苗组阳性19名,占28.8％(x2 =5.436,P=0.020);新生儿麻疹保护性抗体几何平均效价(GMC)分别为735.3和566.7 mIU/mL(t'=2.064,P=0.043);两组分别检测36名和60名免疫前后的婴儿,母亲接种疫苗组首针免疫成功率为91.7％,未接种疫苗组为90.0％(校正x2=0.075,P＝0.785);免疫后1个月麻疹保护性抗体GMC分别为1 055.6和926.0 mIU/mL(t=1.648,P=0.103).结论 母亲接种含麻疹成分疫苗后不影响8月龄婴儿首针麻疹疫苗的免疫成功率和抗体效价,能提高孕妇和新生儿麻疹保护性抗体阳性率,抗体效价也显著增高.
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异种EGFR胞外区重组DNA疫苗与蛋白质疫苗抗小鼠Lewis肺癌的作用研究
目的:构建异种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)胞外区重组DNA和蛋白质疫苗,观察其对小鼠Lewis肺癌的抗肿瘤作用.方法:克隆鸡源性EGFR胞外Ⅱ-Ⅲ区与IgG-Fc融合基因,构建重组DNA疫苗质粒pVAX1-cEGFR-Fc和原核表达质粒pET28a(+)-S-cEGFR-Fc,后者转化大肠杆菌,将诱导表达的重组蛋白作为蛋白质疫苗.免疫小鼠4次后接种Lewis肺癌细胞,19 d后处死小鼠,剥离肿瘤称重并计算抑瘤率,检测小鼠血清中抗EGFR抗体效价,并检测特异性细胞毒性T淋巴细胞( cytotoxicity T lymphocyte,CTL)活性.结果:成功构建异种EGFR胞外区重组DNA和蛋白质疫苗.DNA疫苗组、蛋白质疫苗组和联合免疫组的抑瘤率分别为37%、49%和63%.3组小鼠均检测出抗EGFR抗体和CTL反应.结论:重组疫苗能打破机体对自身EGFR分子的免疫耐受,诱导特异性免疫反应,对小鼠Lewis肺癌有明显的抑制作用.2种疫苗的联合应用可进一步加强抑瘤作用.
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B7-1基因转染骨肉瘤细胞诱导抗骨肉瘤主动免疫的实验研究
目的:探讨B7-1基因转染骨肉瘤细胞能否诱导抗骨肉瘤主动免疫作用.方法:利用脂质体将B7-1真核表达载体pcDNA3-B7-1和空载体pcDNA3分别导入骨肉瘤细胞株LM8中,G418筛选出阳性克隆(分别命名为LM8/B7-1和LM8/pcDNA3),通过RT-PCR、Western blot和流式细胞仪检测B7-1基因与蛋白的表达;通过软琼脂克隆形成实验观察转基因细胞株LM8/B7-1的体外增殖能力;用LM8、LM8/B7-1和LM8/pcDNA3分别经腹腔免疫小鼠,得到腹腔浸润淋巴细胞和致敏脾细胞,MTT法检测其体外杀伤活力;将LM8、LM8/B7-1和LM8/pcDNA3细胞分别接种到C3H雄性小鼠前腋下,观察其致瘤能力;观察LM8/B7-1致敏的小鼠对骨肉瘤细胞LM8是否具有免疫保护作用.结果:B7-1基因在转基因细胞LM8/B7-1中能得到高表达;LM8/B7-1体外增殖能力与LM8和LM8/pcDNA3无明显差异(P＞0.05);LM8/B7-1诱导的CTL的杀伤活力显著高于LM8和LM8/pcDNA3诱导的CTL对相同靶细胞的杀伤活力,LM8/B7-1诱导的CTL对LM8/B7-1的杀伤活力也明显高于对LM8和LM8/pcDNA3的杀伤活力(P＜0.05);LM8/B7-1致瘤能力较LM8和LM8/pcDNA3细胞明显下降(P＜0.01);LM8/B7-1致敏的小鼠对骨肉瘤细胞LM8具有免疫保护作用.结论:B7-1基因转染骨肉瘤细胞能诱导抗骨肉瘤主动免疫作用,为利用B7-1基因进行骨肉瘤免疫基因治疗提供了实验依据.
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多表位肿瘤疫苗的研究进展
多表位疫苗是指同时携带多个与目标抗原相关的表位以及辅助性表位的疫苗.因其在细胞免疫方面的独特优势,已成为肿瘤疫苗研究领域的热点之一.随着分子生物学及免疫学等学科的飞速发展,使得多表位疫苗的临床应用也有了很大的进展.本文主要对多表位疫苗的选择、设计及临床应用等方面作一综述.
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下肢骨折术后主动功能锻炼与被动功能锻炼效果比较
目的 评价主动功能锻炼与被动功能锻炼对下肢骨折术后康复护理的临床价值.方法 回顾性分析下肢骨折患者康复期使用下肢功能锻炼器367例(主动康复组)及使用关节功能训练机(CPM)167例(被动康复组)的临床资料.结果 主动康复组在肌力、伸屈角度恢复、肿胀、疼痛效果优于被动康复组(P＜0.05).结论 主动功能锻炼具有下肢功能恢复快、并发症少等优点,临床操作方便、安全性好,是值得推广的一种康复方式.
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主动固定电极导线脱位的临床特点及处理措施
目的 主动固定电极导线广泛应用于临床,电极导线脱位是心脏起搏器置入术的严重并发症,文中旨在探讨主动固定电极导线脱位的临床特点及处理措施.方法 回顾性分析1341例起搏器植入患者中,电极导线脱位的临床资料及处理措施.结果 电极脱位患者12 例,有13根电极导线脱位.其中9根主动固定电极导线脱位,包括心房主动电极2根及心室主动电极7根;3根主动固定电极导线脱位发生于术后1个月内,6根发生于术后1个月后.4根被动电极导线脱位,包括心房电极2根及心室电极2根,均发生于术后1个月内.所有脱位主动固定电极均被安全拔除.结论 主动固定电极导线脱位发生率与被动电极相似,但远期脱位率呈增多趋势.在起搏器安装时要采取必要的措施预防电极脱位.
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河北省部分高校大学生结核菌素试验结果分析
目的了解结核菌在大学生群体中的感染状况及PPD试验过程中存在的问题,为采取相应的干预措施提供依据.方法随机抽取河北省8所高校,对其在2001～2004年新入学大学生的PPD试验记录及监测报表进行统计分析.结果河北省部分高校大学生接种人口数量明显增多;经χ2检验,2001～2004年PPD试验的阳性率、强阳性率差异有统计学意义(P＜0.005),阳性率随时间呈明显下降趋势、强阳性率随时间呈缓慢上升趋势.结论高校应进一步加强PPD试验的监测力度,提高PPD的监测质量.
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平顶山市2008年入学入托儿童预防接种证查验分析
为了更好地贯彻<中华人民共和国传染病防治法>,减少或避免传染病在托幼机构和学校的爆发与流行,平顾山市湛河区自20世纪90年代末开始对入托、入学儿童查验预防接种证工作.2005年国务院颁布了<疫苗流行和预防接种管理条例>后,该区进一步加强了对此项工作的组织和管理.现将该区2008年入托、入学儿童预防接种证查验结果分析如下.
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主动免疫治疗复发性流产58例疗效分析
目的:观察采用淋巴细胞对复发性流产进行主动免疫的疗效.方法:58例原因不明复发性流产患者检测封闭抗体阴性后,采用配偶外周血淋巴细胞进行主动免疫治疗.结果:妊娠成功49例,成功率为84.5%;3例未孕(仍在治疗中),2例治疗3次后失访,1例宫外孕,3例流产(其中1例双胎妊娠至6个月流产).结论:主动免疫对于原因不明复发性流产患者是一种安全、有效的治疗方法,能进一步提高妊娠成功率.
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主动免疫治疗联合子宫内膜轻创术治疗复发性流产疗效分析
目的：探讨主动免疫治疗联合子宫内膜轻创术治疗封闭抗体阴性的复发性流产患者的临床疗效。方法112例封闭抗体阴性的复发性流产患者，随机分为研究组62例，接受主动免疫治疗联合子宫内膜轻创术；对照组50例，单纯接受主动免疫治疗。观察两组妊娠结局。结果治疗后研究组妊娠成功率93.54％，显著高于对照组的80．00％（χ2＝4．65，P＜0．05）；研究组再次流产率3．44％，显著低于对照组的12．50％（χ2＝4．90，P＜0．05）。免疫治疗后封闭抗体阳性组妊娠成功率90．58％，显著高于封闭抗体阴性组的77．77％（χ2＝4．27，P＜0．05）；封闭抗体阳性组再次流产率2．60％，显著低于封闭抗体阴性组的19．05％（χ2＝6．14，P＜0．05）。结论主动免疫治疗联合子宫内膜轻创术治疗封闭抗体阴性的复发性流产可明显改善妊娠结局，降低流产率。
